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[防癌抗癌] 为什么我国肠癌越来越多?忠告:家中的4种食物,尽早撤下餐桌

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发表于 2024-9-7 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“不是说十人九痔吗!我只是痔疮出血严重了点,怎么可能是肠癌呢?”面对检查结果,王大叔有点难以接受。
  |) y& G( x& a+ O  {9 w: D
% l: ]9 V5 S) ^9 a7 b7 k8 n- i3 A- c; e" o7 D$ L4 E) g' z- m8 Y5 i
今年52岁的王大叔,一直有痔疮这个老毛病,平时发作的时候都是自己去药店买点药来涂,但自从两年前痔疮再犯后,情况就一直反反复复,而且每次上厕所的时候,大便都有粘连血液,有时候涂了痔疮膏会缓解,一旦停药又会发作。
+ n8 b0 x. l6 T! P/ u7 N$ Z* g# w, D7 X! V
( u1 c' S+ w6 R, Z近来,王大叔发现自己便血情况有所减少,但上厕所却越来越频繁,妻子见状督促他赶紧到医院检查。( b/ M2 T7 c0 _0 a# r9 \

, j$ \  ?7 ]4 D/ ]* }* s接诊医生替王大叔哦做了肛门指检和肠镜检查,发现他这次并不是痔疮进犯,而是有肠道内有息肉。
) W/ x% v1 b- U" U. Q0 }# B9 v( d% ^
医生将经内镜下黏膜切除术切除的息肉被送去病理活检,结果显示绒毛管状腺瘤,是肠息肉癌变病变。: r) ?/ a! N& [, J. Y( U! j2 u1 W
9 s; o+ B, V8 V$ m
幸好这一次癌变的肠息肉已经切除,但医生督促王大叔还是要定期进行肠镜检查,以免肠息肉复发。; t' @2 M( ]" M& [3 R
  n8 {! y3 s0 x5 h* v" P. T$ B
01
8 @  d. R! I! r- W- j8 P
2 W/ O; O; `$ O2 t3 C8 f肠息肉会癌变,尤其是这4类人要当心
2 h- \; a6 U  M1 n* T+ B4 P( H  H( r* h( u+ h1 n
息肉是黏膜层异常突出生长组织,确定病理前统称为息肉,而肠道内出现的息肉则称为肠息肉,临床上将肠息肉分为非肿瘤性和肿瘤性两种。
1 T& \0 V/ e( N& n
* `& X. K6 R3 q9 H, D1 Q- U; l0 C  A非肿瘤性息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,恶变率较低。7 N5 H: U/ w( M- \" O/ G0 H, t: H

% M. M- I) T2 I3 R7 f  H肿瘤性息肉有管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤,恶变程度较高。尤其是有以下几大特征的肠息肉,癌变风险极大。
5 U1 Z& r0 D3 k5 }3 G  [% o5 |
4 s3 @* g4 C! H5 k/ t- Z2 ~5 X一是直径超过2厘米的腺瘤样息肉,癌变率60%以上;9 n0 d/ f; C7 O6 t

9 X9 b$ I1 `& h  y二是息肉越大,数目越多,癌变率越高;
' K0 C. c0 h( y3 \! h' L* x+ g
. ^# A$ j9 e2 I1 O8 G三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。5 E; l/ `8 n. i; m

/ R) c, |7 A1 w8 u上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。
) F# }' P5 K: x# R3 u6 _9 a8 t3 j9 S3 C- e
有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。
& n9 C# n0 W0 n9 ]% F
; K2 Y7 v8 ~2 K; I5 m/ f' c饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。! i5 W9 n% _" G( C

3 `' R- e0 {) Q5 l0 @/ T. f3 J3 y存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。% l8 R6 _8 g5 A! D6 L( l

" _, ~! L% k# R0 |9 d' u: t+ u缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。
% q# B# y. J. e! M: l: `4 C  i' B
《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。
) t# V1 o/ ]' j- h! I( B8 M7 r5 H
- C" Q3 b' ]& N4 v% R( a3 S普通人50岁后,每5年做一次肠镜
+ v! ~$ z4 U; Y( Q  `( ]9 r9 L) o! Z: ~% `2 o& K
有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访
, @3 E/ L5 j2 s! x
2 x$ Q) w, D) B9 y1 y. M有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查
; B+ {- T9 {- }0 R6 ?
/ h5 J: g' X1 L5 [0 {& b$ V肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率
2 o+ P6 g4 J$ Y; ^$ p9 Z
/ j8 _. @: d3 f( I0 i* E$ H02
" G! {& a5 L! ]3 c! T/ ^2 h9 m+ v* s% }" K
上厕所时出现4种异常,, q: z  {2 C* @5 s$ l: l) `

& g! Y1 o; [: s% L( s3 H要留心是肠息肉
# B# ^, c0 Y$ w7 i" [& F, t
  `. U  }& N3 H0 @河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。( O% {. _( D( P# l
虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。7 X: u" ?8 M3 U5 t  ~8 C

. l6 r: l1 o' i* N- q1、大便形状改变9 N4 D$ i5 g/ }6 P5 ?, C7 C8 O! R
) A$ O8 }; t0 a9 a( y, f6 s. o
正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。
3 d1 T% _* ]" q7 ]
7 K7 o4 n6 t; L( w( u2 h2、腹泻或者便秘& }0 n: |' N  w

* N  D! Q9 n; x' \. E排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。
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3、大便带血
* H& J: d% z( c& Z) ^' C% ^) l. }+ I* a* E
便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。
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9 I* q4 l/ q9 X# M4、排便不尽6 O5 i9 `. c7 V5 g9 v* y

, x3 m2 g) F# n0 q; p4 y肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。# K+ k# Z/ j2 K! y9 j; V
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