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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?
! J* s3 r1 c& A& T4 e; P近日,国家陆续出台医保相关文件$ Y% }) f" |- l2 W7 P4 r
今后大家参保、医保报销/ X* v* V+ I& f9 V% ^( O: l
将会有这些变化
7 B- v3 f6 ~  X9 x: L
- H7 U: z: s8 l2 d& I+ D放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。/ n4 U8 y8 [$ m( F: h9 X2 ^
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。* v8 I$ G) j: H3 Z" d: T* o
' q2 i% c8 j0 U9 {% `0 K6 g
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
$ W3 V  K$ z, V  \3 ~* z) l( i
1 h8 C2 X: b4 D, S4 B& R% N增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。0 ~/ `/ _5 P! {. B' d
1 Y* X2 o0 h6 ]% c( i
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
" H1 L: Q9 j, }( X4 l& |. d" ?: H, y9 E; s& t( Q" P8 \. t9 T# [

* N+ b* @# g. l/ K7 y* O问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?
  U! O8 x& B0 \* F# v1 h
. p, y8 B( t8 e) N: r无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。1 {, H; l9 K9 f# L
特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。: W% s; \4 ^) j3 p

1 L" k' I8 F1 U
1 s# o" P% e) d: e* k问:如何办理职工医保个人账户共济?7 m/ Q: K: f- F
. p. E. E5 r- e" |7 p
国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
( o, q/ A& c' p( ~3 o0 z
" w# q# w! ]- b# f即便享受共济政策
" F! r% o" U8 B大家每个人也要保存好
% I4 F1 G; L( q$ Y' R, p. K自己的医保卡(码)8 H+ k5 m/ n* j8 r: G& \
如果临时看病买药
1 o* E  `! \' n忘带医保卡也没关系
3 q; M/ K: G( z4 M; c这里领取你的“医保码”8 |6 j, F3 b; Z1 L) K, b
一“码”全搞定!5 ~% J* t5 q4 W
7 @7 I7 {; A! }
什么是医保码(医保电子凭证)?
' l0 H4 t2 f: o, G医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。* C( @1 [7 q+ b2 H# V! `4 P

. L( |2 h. `$ V( V( d: u3 x# I医保码能在什么场景使用?
  s! [* S4 c7 \- [/ x& o' t, d参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!
: l+ K' J' N  b+ Z' K/ `$ l0 T8 u. Q" p* ?" F0 \4 a
在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。
; _* Y5 t3 R& O$ R8 P' _; u( W2 {5 m而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。) t' x8 n/ K$ }% F' ?
6 S6 Y# B. P; Z7 D% T
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