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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?
$ `0 J2 {- @: ~. j5 m近日,国家陆续出台医保相关文件# c& {6 T. M2 s: F
今后大家参保、医保报销
9 B+ K7 B$ Z# [* ]+ Q! |2 q将会有这些变化' ?$ ~9 {  H, h: Z
: y* m. r- F  J* Q/ i; t3 a
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。3 {7 u& ?9 n" N6 d( A7 K
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。
8 i8 U3 i/ |' W) W/ N& G1 _
  Z3 t1 j7 Q, s! i5 f( @3 b奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
/ t# D( j, z% q+ `4 {$ `' p
6 ]( g! n* E! X% \增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。
6 D# a* K3 q/ y0 k$ G: ^) M7 Y! m2 N# g
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
9 D8 U7 c9 x0 X7 l! E2 Q& j: N+ Y- l5 c+ d8 J* [9 n
# Q# ]% a9 l; S4 U" P
问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?
$ d: U+ \  g7 e/ K7 p
" }( Y+ [# L) f. J6 i6 `2 h+ z无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。
. p' e- P* {7 _; @8 x特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。
; g% S5 M/ m7 t5 D4 `. ^8 ]6 |8 v0 t
! ^! U$ k$ _2 F. V# E& t2 |% X4 J. X+ r3 y5 z3 l5 E
问:如何办理职工医保个人账户共济?( H+ I  W$ ]" m- r5 U
( t* A" J# g% K& Q, M
国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
4 {" u2 X- Z& f# j. ]6 `' ~3 ^, r: M, F) F% y4 L+ V
即便享受共济政策
; J* e4 o+ L8 C, {大家每个人也要保存好
. w0 Y, [. k7 ^2 ?- }/ i6 V自己的医保卡(码)' ]+ k! T- S! }4 R) E0 w
如果临时看病买药
+ ~4 s+ f; y; R# R* b忘带医保卡也没关系" m6 o* \3 G5 T& f+ R$ ?3 I
这里领取你的“医保码”' y4 \0 }' F! ~4 Z7 _  y( O
一“码”全搞定!
8 C! _+ N2 E& \  M0 y  M
, T- D2 m! ?5 M  @ 什么是医保码(医保电子凭证)?
4 S# L. l! r% w, y! q医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。# x# R" Z; @2 V) s& X
/ Z* f  T; P  \( G# `' J
医保码能在什么场景使用?: }* d& j. _; z$ J# V# O
参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!
. U% z, R$ k) f6 z- M: I0 H
5 {6 X  n; T1 T6 S5 o在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。  A: O. y+ K3 S5 u6 t
而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。
+ Y8 T* o! b$ W; O# j/ Y
/ V; s3 ?, L' ]3 E7 _
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