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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?! L1 `  K4 ~9 c# k
近日,国家陆续出台医保相关文件
. g% e$ M; S7 {6 I% L" w# c& Q今后大家参保、医保报销
* ]( \- N9 q; c6 I/ U将会有这些变化
7 U) G$ a+ Z# R9 q! ~. e; v
0 k# u1 ^# K) ?! h) s放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。
( X2 q. e9 A* j6 `扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。/ L: G; {+ l" M5 r
6 ?- K6 L9 Z* F$ A1 [' z! \- ~
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
0 Q- j6 _2 u% D6 i/ `4 C& u$ }, @6 r/ ^
增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。
" D: D' h. Z# x2 N
: H: `8 Q, O/ c纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
& j0 I7 q3 ]3 M- [3 n: O* Y
8 Y- K; {4 [2 D- m* V% a
( H' m$ c# l' I! h2 S: p1 }4 {; Z问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?0 `! k9 F5 i( Q9 K
) ^9 F7 E5 z3 y+ L5 r
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。7 {; G2 |( ~8 \4 t
特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。( k4 K( t6 \2 x

7 y; R8 _( c  x1 ~/ r
* ]. |0 k( B7 F问:如何办理职工医保个人账户共济?
( k* ]  U1 U: J5 z* R' l! R
/ C$ E, x) Y+ {9 C; g% t" F国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。! ~% d! |4 T; I9 q  F! ~& O. l
, x5 R  ]( @7 u: g2 c9 H. V# K" L" F
即便享受共济政策
6 M6 |* g5 e6 v4 ^: m0 B. Q* {大家每个人也要保存好. f. R: z" W6 g/ z: p0 ?/ O/ A
自己的医保卡(码)/ C) @; _8 j" p
如果临时看病买药
. P, a3 C$ M) J' w+ e4 Z忘带医保卡也没关系$ C( B: W9 X! n* g
这里领取你的“医保码”* U3 A# e  p! `) U( |9 z- r, {
一“码”全搞定!9 k& ]4 s0 x) w+ M$ {7 f4 W

$ @, A# {" U8 B- ]# Z6 } 什么是医保码(医保电子凭证)?  L5 a/ S9 r8 ?$ r, c( a3 a7 @$ f
医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。0 M0 R+ [* ^5 [# |: L2 j

' F: r* u1 A% P& m' `. X/ @  s医保码能在什么场景使用?$ `6 v8 y4 z+ \. E( K7 U
参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!- ~0 {( O+ W$ F: i2 u! b' s

. X4 O5 b6 [7 T. h5 W在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。
% M7 K# _& w7 \- g; b而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。3 ~0 {5 w# W# l& N

, k: u' m2 v2 E! x
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