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今天我们聊一聊烧烫伤如何处理。
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一、烧烫伤的概述
o6 r) a! R7 [8 T0 b: z3 P烧烫伤在日常生活中是比较常见的，烧烫伤的原因可能由火、热水、热油、触电、热蒸汽、辐射、化学物质等。
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烧烫伤会对皮肤、粘膜、血管、神经、肌腱等人体组织造成损失。轻者损伤皮肤，出现肿胀、水疱、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损；呼吸道也可能被烧伤。
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烧烫伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素可导致休克；晚期可能会出现感染、脓毒症等并发症，危及伤员生命。
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二、烧烫伤的分类
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, W! a1 o, N+ U& b: R" `1.Ⅰ度烧伤
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# J6 Y, O! u) x' A$ n皮肤轻微红肿、热、疼，局部干燥，刺激疼痛明显，无水疱。
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& {' m8 w7 U0 m* Q1 @2.Ⅱ度烧伤
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3 d& U0 D) [" M8 w( G①浅Ⅱ度
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$ p! [) @+ ^' K剧痛、有水疱、疱皮脱落后，创面均匀发红，水肿明显，表皮损伤，真皮层未受到损伤。
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4 P! M7 T8 l- [$ n: b②深Ⅱ度
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d3 z5 @2 s% ^8 B+ J& R感觉迟钝，基底苍白，创面潮湿，真皮层有损伤。
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3.Ⅲ度烧伤
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痛感消失、无弹性、干燥无水疱、全部皮肤损伤，呈皮革样黑色焦痂；严重时伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏等。
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三、烧伤面积估计
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' z5 t! R. o- D" R( `针对于烧烫伤的面积估算，目前比较常用的是九分法和手掌法。
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1.九分法
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2 H7 j' j4 e" Z( n2 e5 B! c- [* \将全身体表面积划分为若干9%的等分，另加1%，构成100%的体表面积。
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头颈部9%，双上肢＝2×9%，躯干＝3×9%，双下肢＝5×9%＋1%。
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小儿头大下肢小，头颈部面积＝[9＋（12-年龄）]%，双下肢面积＝[46-（12-年龄）]%。
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- J6 A% }) r& _" a+ |2.手掌法
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不规则或小面积烧伤，可用手掌法粗算；伤员五指并拢，一掌面积约等于体表面积的1%。
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. M/ c9 s; ~0 x0 y' k, G" b四、烧烫伤如何处理
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* w5 v2 p1 n! ?0 k5 }6 l烧烫伤处理应快速让伤员脱离热源，保护创面，做相应的处理后，根据伤员情况看是否拨打120急救电活，或到医院治疗。
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1.冲
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' M/ ~3 @5 D( G9 h立即用自来水进行冲洗，水温在15-25度最佳，进行物理降温，缓解疼痛，冲洗时间根据实际情况而定，一般20分钟左右。
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* X. M: r* u2 I7 ^% @1 v6 A针对于强酸强碱等化学性烧伤应先用干净的衣物蘸吸后再用水冲洗。
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7 a$ M4 V# i( l4 z4 Q* F8 E. E2.脱
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烧烫伤的地方如果有衣服覆盖，特别是冬天比较厚的衣服，一定要及时脱下，避免持续烫伤；不可强行撕拽衣服，避免造成受伤皮肤脱落，加重创面，比较紧的衣物可以用剪刀剪开。
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3.泡
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$ Y% m7 T8 D- v4 q也可浸泡到盛水的容器中，持续20分钟左右，不可直接用冰袋冷敷。
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4.盖
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减少外界污染，保护伤口；冲洗清洁后用无菌纱布或干净毛巾衣物进行覆盖。
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% h H$ b0 |. |. _+ O% b8 B5.送
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$ M2 Z" Y: L ~. e# d) {针对于面积小，程度轻的Ⅰ度及浅Ⅱ度，清洗消毒后，可用烧伤膏等进行预防感染和促进愈合处置；针对于深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，不要往创面涂抹任何东西，保护好创面后，及时送医治疗。
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# `3 Y# B2 h+ [0 Z. J& l8 D9 ~1 ]6.不要往伤口上抹酱油、香油、牙膏、香灰等等，避免造成感染，对伤员造成二次损伤。
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) A) X( ^: s, n2 W1 o/ v7.严重口渴者可服用少量淡盐水，条件允许可引用烧伤饮料。
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4 X* a- u5 t- l1 K( a3 {8.针对于出血的伤员进行止血，骨折的伤员进行固定，呼吸心跳骤停的患者进行心肺复苏。
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发表于 2024-8-6 17:18:15