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[防癌抗癌] X光、CT、核磁、B超到底哪个辐射大?医生说出了实话

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发表于 2024-7-23 16:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
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CT扫描:揭秘辐射之争% k3 L; Q9 F) I

1 B, z. \" D% a8 e
- ]  N9 V& o! Z# _% m, Z: T去年,我遇到了一位患者,他中年,怀疑自己的肺部有问题,但无法确定具体是肺炎、肿瘤还是其他疾病,因为他没有做肺部CT扫描。
& \' V! l2 ^" X% e! r, Y9 }% H1 ]. [7 @3 ]0 ^
为了尽早确诊,我建议他做个CT扫描。然而,让我始料未及的是,他的家属拒绝了这个建议。他们担心频繁做CT会导致细胞突变成癌细胞,而且一次CT的辐射相当于拍了400张X光片。( h. r) e( r# f9 i+ [

( X% e) |* A) o) A+ y& g这种情况确实令人哭笑不得,然而,事实上,仍然有许多人持有这种观点。因此,我想借此机会向大家普及一下相关知识。4 j# r9 d( V7 `/ R
5 H6 ~: J; d3 Q1 S4 L3 y
CT扫描的工作原理是什么?
) V2 H" O- j- V; I+ a
" j7 c  w6 l% u8 k  KCT(Computed Tomography,计算机断层摄影)的原理很简单,就是将人体切成一张张薄片进行详细观察,每一层的厚度小于1毫米。3 H# l( s2 H) L; w: c

/ l! N5 N4 e5 K+ B. ]关于CT的工作原理,由于过于复杂和专业,我就简单地解释一下。CT机会发出X射线穿透人体,然后通过处理器形成图像。
* {! F; o' \; v. B  ^! g# ~
% \4 V8 v5 N( h) a8 I我们最常见的是普通平扫CT,只需要躺在机器上,几秒钟就能完成。还有一种更高级的CT扫描,即增强CT,基于普通平扫的基础上,注射碘对比剂,可以更清楚地观察病变组织。
5 `/ M  d+ ]  S+ z8 S( d4 i* p& P  o( I5 X$ |& _1 `7 N
一般情况下,初诊患者只需要做普通平扫CT即可。如果普通平扫结果不够清晰,就需要进行增强CT扫描。
8 y6 b9 i0 I* W' M. p' F3 S/ A. k2 d7 y$ u  k, \
CT扫描会致癌吗?可以频繁进行吗?! D* ^5 b0 Z  m. S. p# G( `. w$ S

+ n$ K# U% T% {首先,需要明确的是,CT确实会产生辐射,这种辐射来源于X射线的电离辐射。由于电离辐射会释放损伤DNA的自由基,因此可能引发细胞癌变。$ Z' o  ?" ^) Y

3 e) A& @) N+ R5 z" v2 @4 f: s然而,不必过于担心,癌变的前提是达到一定剂量,那么这个剂量是多少呢?5 q6 e: N5 X6 D- f( T) g- m

3 c) F5 y: N  a( `- T$ h: H  G大量的临床实践得出结论,50mSv的单次剂量或者100mSv的终身剂量都不会对健康造成风险。9 o- u. @- g( P$ F" @9 ]) k" K
$ W3 r7 l1 U7 ?$ {
而在医疗检查中,CT扫描的剂量通常很低,例如头颅CT平扫的剂量只有2-2.8mSv,远远低于安全标准。& H* G- V4 D; i
, r6 t" [1 c% A2 ]5 q
如果你仍然担心,我可以告诉你,其实我们日常生活中很多行为都存在辐射。例如,每天吸一包烟,辐射剂量约为0.5-2mSv;坐飞机20小时,辐射剂量约为0.1mSv。
( f8 S" u+ }* g  Q
  L. M: _4 d6 e8 x% z& }' O8 B+ x退一步说,即使什么都不做,每年所接受的天然背景辐射剂量约为2mSv。9 z7 [. @6 N( {) W% D" [9 [

7 a4 M. k* x$ R, o那么,CT扫描可以频繁进行吗?实际上,这要根据个人情况而定。在正常情况下,一年内进行1-3次CT扫描是安全的。
# V$ m8 D/ y* z, H# y- g. k; w# d3 A5 C' V1 u, C& E
总而言之,只要一年内接受的剂量在安全范围内,就完全不用担心。
% i1 D/ U( r* d) c8 Z, C  T% v4 u4 o
此时,可能有人会拿居里夫人死于再生障碍性贫血的例子来反驳。然而,这样的反驳毫无意义,因为居里夫人长期接触放射线物质,相当于时刻都在接受CT扫描,辐射剂量超标是很正常的。
) Z" U- i$ N& K$ r6 G( F: k! E; w: j2 X2 R8 e$ L
X光、B超、核磁和CT的辐射对比
2 ]9 P3 B3 ~. A" n3 `% j
& K3 u' z+ j- z/ v9 D1 a; f首先,我们来看看X光。X光检查通常用于头颅、胸部、四肢骨骼、腹部等。X光检查的辐射剂量也不大,一般在0.02-0.1mSv之间,所以相对较安全。) |' j' x* t! r1 ~5 U9 V; m
, g9 [# P2 F3 X6 \9 @& E& y+ Z
接下来,是B超。B超主要用于筛查腹腔和盆腔内脏器是否有病变,它利用声波反射产生不同的回声来形成影像。由于是利用声波反射成像,所以B超检查没有任何辐射。+ p$ M  a, B# ?! o

0 B# G# B* I9 v5 V) p! c再来看核磁共振,也就是我们常说的核磁共振成像。核磁共振并不涉及放射线或辐射的问题。核磁共振通常在有症状或医生建议下进行,对于初步筛查来说没有必要进行。) ]& I+ v( e; A% V9 n

0 H0 Y- e) [! x- F/ V0 g4 Y因为核磁共振是利用电磁波信号进行成像的,所以没有辐射问题。
0 l5 H. R- P; a7 s$ o; H1 o; e& Z- f; ]+ {
如何减少辐射的影响?. r, B8 {! U8 V# M1 v- @

  ]2 q( w# Y# }首先,一定要将身上的金属物品摘除干净,不要让这些物品影响检查。其次,在检查时要配合医生的要求,这样可以尽快得到结果,缩短检查时间。
: p! g( S7 x: x: w; j8 z. T3 J* I  c
' e' a3 o3 O4 f此外,检查结束后,多喝绿茶、多吃新鲜蔬果,有助于降低辐射的影响。
7 }  i( U4 Q* J6 N0 U  Z
  D" p. c3 Z; v' o& j; S7 Z通过本文的科普,希望能帮助大家更好地了解X光、CT、核磁共振和B超的辐射问题,并减少对辐射的过度担忧。
' l- g- @! P* g9 c. g7 o2 ^/ d0 [6 R" p* \. S, U- z; U4 C4 T  G
结语
, \$ C$ n" t( c' i" X* {
% S0 c0 R4 n) J3 }# P& i6 k辐射问题一直备受关注,对于医学检查中的辐射,我们需要正确认知。CT扫描虽然有辐射,但剂量低于安全标准,不会致癌。相比之下,X光检查辐射较小,而B超和核磁共振则没有辐射问题。) F6 o7 X: @1 _# v# L3 ~
8 j, Y* C2 p, t6 a
在接受医学检查时,我们可以采取一些措施来减少辐射的影响。最重要的是,我们应该根据个人情况和医生的建议,合理选择和进行检查。9 t; k. t* L7 Z, s* J9 b& M: D
) [0 h) u. Z* Z
科学认知辐射,是我们保持健康的重要一环。让我们摒弃过度担忧,用科学的态度面对和接受医学检查,为自己的健康保驾护航。' B. f7 c" K+ d0 p6 o8 ?

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