星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
有人问,害怕自己得癌症,做什么体检项目比较好? * y6 j. w3 \1 ^8 l' x
% Z* W) M# u. s! q! K; \0 Y- r: b" j
5 s2 e% e: r: F+ E+ p
害怕得癌症,首要的是预防,采取切实的行动,尽最大可能降低得癌症的风险概率,就好比你担心考试成绩不好,害怕考砸了,那当然是要去努力学习,各方面做好,那考砸了的可能性就会降低。 0 k8 Q- q; I9 i \
& i; |1 t- i$ O6 _0 T F3 O
上面说的是“将来时”,防患未然,如果是担心现在已经得了癌症,想知道有没有得癌症,这是“现在时”,那就涉及到体检的问题。很显然,当事人应该是没有症状没有异常表现的,否则的话那就不是体检而是要去看病,已经有异常表现的人,要去找医生就诊,医生会根据具体情况安排进一步检查以确定是什么疾病引起的异常。
; i4 q; \) V8 V/ b( q' @9 X0 n4 T3 U+ Y6 v: @) P
对于没有异常表现的“健康人”,想筛查癌症,做什么体检项目比较好? " k9 {+ T1 O" D& w
0 b9 n+ b9 {+ o# A( L: J/ c6 }全身除了毛发指(趾)甲之外,都可能得癌症,至少几十多细分有几百种之多,不可能都能早筛出来,也没有必要。我们通常只需要关注最常见的几种癌症,所谓抓大放小,当然不是说其他癌症不管了,而是说其他癌症,一是少见,发病率低,二是没有有效的早筛手段。 - X$ Q; V, Z. U/ \: M' o2 |* ?
$ V" ^8 e2 }" J% c- {7 }
重点关注哪些癌症?做哪些检查项目? ) N& A Y( w. ?
% n2 U1 @9 ^- G. a3 y% E8 N
一是肺癌。推荐肺癌高风险人群50岁开始进行筛查(也可酌情提前到45岁甚至40岁开始),非高风险人群不常规推荐筛查(可根据具体情况个体化抉择)。高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。
5 I: v7 M3 j4 n3 z" Q# e二是乳腺癌(女性)。乳腺X线摄影(钼靶),乳腺超声,必要时联合乳腺增强磁共振。一般风险人群和高危女性检查手段和间隔时间有所不同。
, u- G, ~' Z* u+ R( m
4 k, N* L- _: u4 o2 K! `- U/ g三是宫颈癌(女性)。筛查方法主要是宫颈细胞学检查(TCT,薄层液基细胞学检查技术)、人乳头状瘤病毒(HPV)核酸检测。根据不同的年龄段来安排。
. ~/ E4 r# v7 c, m" q
- b. O& P* z1 o% j) L& i四是大肠癌。筛查方法主要包括结肠镜(筛查金标准)、FIT(粪便免疫化学检测)、乙状结肠镜(主要适用于远端结直肠癌筛查)、结肠CT成像技术(特定条件下可用于筛查)、多靶点粪便FIT-DNA检测(特定条件下可用于筛查)。
1 i! W9 }; J2 v/ J五是食管癌胃癌,主要是内镜检查。生物标志物检测和PET-CT检查不推荐用于食管癌早筛。
" z0 l9 |& w- n! p$ M, x六是肝癌。推荐超声检查联合血清甲胎蛋白(AFP)检测,这是应用最广泛的肝癌筛查技术。其他血清标志物,比如PIVKA-Ⅱ(又称DCP)等可作为补充筛查项目。初筛结果异常者,进一步诊断通常首选CT与MRI检查。 ( F# m( _! e0 _$ S0 {
七是前列腺癌。血清PSA(前列腺特异性抗原)检测作为前列腺癌筛查的首选手段(临界值为4.0ng/ml)。直肠指检(DRE)、PET-CT、超声或磁共振均不推荐单独用于前列腺癌筛查(PSA初检阳性者DRE可作为辅助检查手段)。
_( q" M1 ]6 R4 T其他比如甲状腺癌,鼻咽癌,卵巢癌等恰当关注。
& O3 Z8 M, Z4 {* o0 H, }% o' h
9 t. n" e. N. O: E |