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[防癌抗癌] 没有性生活也可能感染HPV?这些途径要小心……

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发表于 2024-7-18 09:02:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
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HPV的传播途径主要是哪三个?6 O0 y/ }+ w: M1 t
' a: g) O/ q2 P' B
* s3 H/ h3 Q  o5 B" z% F+ B, t8 o
性接触传播,母婴传播,还有就是直接接触传播,- S$ u+ g: C) V5 ]0 l) H) ?: C4 {
, R2 O, |$ e* ~( y6 Z; b8 b  d
性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径,这我们之前都讲过的,HPV感染还可能通过直接接触传播,比如手接触了被HPV污染的物品后,在上厕所或者洗澡的时候可能把病毒带到生殖器官上,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染
' c) w9 K+ g% v# N& `. ^0 K
( ]/ V. u4 }9 u. @; M这就告诉我们,即使没有性接触,也有可能感染HPV。
4 u1 U$ U1 ]0 o0 ~9 F
! @  m- [9 A$ j. M: hHPV和宫颈癌的关系是?
7 x7 h  q3 [' d1 m& x! ~2 v, c几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV的感染有关。7 \0 g* j7 i" y5 ]  e

7 e/ W. z8 Y2 o1 T但我们要说,HPV感染后,大多可被免疫机制自行清除,所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的,但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变,从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同,通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌。
1 |' X/ i6 }* k- I2 W4 b6 T2 g2 C8 @3 c! w& M' i- \4 o& {4 Z7 O
同时再复习一下以前讲过的知识点,HPV已被发现有两百多种型别,是一个庞大的家族,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。
0 R4 M! t$ G: Y+ Q- Y# _; B1 s) m( @# d' g" l
已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等等,一项汇总了咱们国家170万女性HPV感染的流行病学研究结果显示,中国女性最易感染的高危型HPV前三的是,HPV16、HPV52、HPV58。1 y& P. J6 A" [5 y# w9 K& z, j1 [

" ]7 `+ a2 v0 \' g+ O  }中国女性HPV感染率的两个高峰年龄是?
/ N/ H" r) v  o4 U# f
# q6 K) P% o2 F+ U; n1 C3 @8 x一项中国多中心、基于人群的研究显示,中国女性HPV感染率按年龄呈「双峰」 分布:第一个高峰在「17~24岁」,第二个高峰在「40~44岁」。3 Z, f' M% j. b, _8 d4 N1 Z; W" _

8 C) Z$ `  H" W1 V  y2 ~2 I
5 C8 ~9 c9 G& Q5 D其中第一个高峰年龄令人意想不到,毕竟不少人感觉HPV感染离未成年还很远,但事实是年龄小、没有性生活不是「免疫金牌」,第一题也提到了直接接触感染HPV的途径,所以大家要记住这个点!
& Z1 S3 X: t% _7 f. d+ P
  Y0 g- I9 Y- g6 y那这题还有个知识点,未成年有患宫颈癌的风险吗?3 ~- j3 V6 }) Y  z
* ?. U2 x: b' Q9 H
答案是,有风险!近年来,宫颈癌发病率呈现上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势[8],而且一项研究显示,诊断为宫颈癌的最小年龄可仅为17岁[9,c]。
& A4 g3 ^8 h9 N9 r1 R5 [) f- M
) k  d6 [# Z2 l* @) z0 x如果你们有正处在这个年龄段的妹妹,或者女性亲戚,其实建议你们问问她有没有开始了解预防HPV感染的知识,有没有这个意识很关键。# C1 x- ]) z* c1 ?6 b$ R2 ?7 P2 q
" U" g5 X4 t: }# |' W* N
而且需要说明的是,目前市面上是没有针对清除HPV的特效药的,想要清除HPV,只能依靠我们的自身免疫力。2 ^4 x3 C. I; W0 w$ ~& v! ]% }
) {4 Q% g( A3 N( g- s
通常免疫力正常的女性,绝大部分HPV感染可在数月内清除,87%的HPV感染可以在12个月内清除。一般只有免疫力比较差的女性,才更为容易导致HPV无法清除发生持续感染[10]。
# Q9 F, s3 \$ ^1 G  k6 ^! J6 B0 X! F& H! }+ |- s1 i
2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出了三级预防策略的第一级预防是什么?
  I4 I" f) x# Q+ u是开展健康教育和接种预防性HPV疫苗,开展健康教育和接种预防性HPV疫苗,都很重要,咱们平时做的这些内容,其实就是引起大家重视,知其然知其所以然。$ [" D" Y1 l9 R

( y8 P. `/ ^9 h/ E
+ {6 B( h0 ^' Z" x5 D再补充一点,有的家长之前咨询我HPV疫苗是否有感染性,我要告诉大家:目前中国境内已获批上市的HPV疫苗,其活性成分均为蛋白质,不含任何病毒DNA,所以HPV疫苗不具感染性和致癌性。
! {7 [% B9 c5 ?* O+ i+ c; R2 X) K/ e; N2 @6 T/ ]
未成年女性可以接种HPV疫苗吗?
4 o5 |" g; X$ j咱们同事里有女儿的,这道题我看有没有答对,可以可以,都答对了,从WHO的建议来看,9~14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象; E( ]# s4 S8 X; b* h

8 Z& K9 k% m2 b! i9 `  H适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果,因为年龄小容易激发更好的免疫反应,帮助青少年女性获得更好的保护。
( [5 E& M4 U* ]6 O. |" X& e 1.jpg
+ I4 \- s* j1 u2 G# z' y1 {8 @3 s: _3 d

+ x; d! j( M5 G; M1 H5 X/ U 2.jpg
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