河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

0 ]% C; ]/ j5 [一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
  A- }$ v7 @' O) e
! u7 ]! o6 t+ Z7 H4 I& E她没说自己怀孕，医生也没看出来。

0 f) B' p3 e6 ~- h结果当成肾病治疗，给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。

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大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
. D; o+ B3 u( P* K9 k/ ^$ B5 S$ }今年2月份，她放寒假，回了老家。
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) [7 _7 {$ C9 C& W# a8 S* H她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。

, a* x# Y! X" Q9 I$ q小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

' Z) s" o. C; G% C$ ~2 z医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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2 I* l$ w. a- Q2 s  C) m查得挺全，就是没查怀没怀孕。
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3 W' e3 n* @1 r* y2 y医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。

小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

7 P- d8 P3 O5 X4 i; N除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。

更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   
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  A8 w$ [: l! h# p2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

8 e) W) m* `# z  K% A入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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5 g. B; s  f, R# I( x( @小庞当时已经没有心跳了。

: U* b- ^( m: d医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。

这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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这次的诊断结果，跟之前截然不同：
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. D% @* ^/ M# i" G! J: F妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……
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  y0 X, x/ m/ Q) t' X一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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但是好在基本搞清楚了真实病情。

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+ e- }& {: _/ E$ z" v' W* Z" [- P情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
6 p" W1 k  i* {8 i' s去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。
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虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

# V; l  A6 D* I2 P- i8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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她死了。
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/ @9 x# j7 j' t0 y/ {. M; l; l一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”
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为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
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但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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9 C/ h1 N0 [) G& J4 J/ P; Q小庞爸爸联系到了媒体：
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* Y- e* W: J; I+ M7 K“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

( V* P: Y1 A& J; k; a小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

1 F5 l9 a- K$ X: a  X# {以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。
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5 U0 s, p* c7 Z6 _& V" W媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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) w+ l) K2 y; K( r, ]7 F就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
/ h' w0 N, ^1 }这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   
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目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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这个事令人惋惜，更令人费解。
: O' E5 l- J5 U7 n! a$ E女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

2 O1 p8 x0 o9 I0 Z/ m9 G首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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, b& f  S0 l6 i5 g这里有两种可能。

' `8 ?7 s; `- w; v一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

这一点很多人都表示怀疑。

怀孕七个月，身体会有各种反应。
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停经，孕吐，肚子越来越大……

1 S; ?) n% \% ^/ W如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。
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/ `. z  V8 `+ N, v那真是离谱。
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所以这个概率非常小。
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, s* ^' E: F7 o5 d" V; O+ U更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

& w( ~5 o4 R" I6 j# q  y3 U3 D$ \- K她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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爸爸在场，她也不敢跟医生说。
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% ~; T1 p" X7 \, u估计是想着医生会根据病情治疗。

8 `: h& e7 i- C9 T" U4 a$ T# L2 h6 L如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

没想到最后彻底治跑偏。
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% D/ _/ }. A' x- w$ |  N其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。
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" x& V+ u1 \+ d$ e这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。

这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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* p3 I0 W8 p  C5 o+ V4 o) A+ L很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

哪想到这个女孩偏偏就没说。
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+ t: w7 ~1 Q* t- [; {; Q最后生生丢了一条命。
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当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。
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6 P/ p5 S3 R4 }! z* d" L! H% E一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。

. w! r/ o8 T! a9 g" L可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。
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. O; s% x( m/ g% O本来女孩的病情就很严重。

医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。

导致情况雪上加霜。
更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
; D* ?8 G, O: D, p% {# p, ~4 M7 _——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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这个事也反映了现代医院的弊端：
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7 X8 x2 ]3 l' f有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。
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没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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+ }- K3 T6 x* a( y; K6 k5 a) W1 }这其实很容易导致误诊。

因为每个患者，都是一个复杂的综合体。
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& h2 P5 a! V. v% Z7 }仪器给出的结果只能作为辅助参考。

真正治病，还得靠医生。
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所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
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& c6 o  W5 q4 F( D4 n8 H多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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04
接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

$ }" @! Q1 e% v4 p3 j我总结了四点，大家参考：


第一，要具备基本的生理健康常识。

* t# F& V1 f/ U+ @% {人有什么器官，大体可能出什么状况。
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大体怎么保养和预防疾病。

出了什么问题就应该去医院。
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1 w% t( q  \$ t1 X& |+ O' E这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。


第二，要会选择医院和医生。

中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

& X4 {" a+ s( k- R# Z$ {. a每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。

  n8 U( X+ {" y- f' m. e所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。
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但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。
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一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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8 V( c" e. _3 v0 X当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。

, i: v$ S. y6 b: k' ?( J6 l" r如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。

要是一点小问题，普通医生就足够了。
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" B, G) f$ b: ?3 d. |我个人喜欢找四五十岁的医生。

3 M7 ]+ y: p6 ^: C; Z: e这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

! h! f  ^) J$ l0 C2 V; Z3 m当然这个不绝对，仅供参考。

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第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
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去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。
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别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
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医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
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然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
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这是小庞同学血的教训。
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4 u" y: z% I' z7 a0 \. w咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
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2 O; u# O8 W8 p" {0 b( b% ~" \8 s医生好根据你的情况做判断。
* u5 R% S4 n# m) f8 n+ E
我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
( C5 M7 R- O' B$ h% X
他们的判断能力也是有限的。

4 N$ U) ]9 m  w. n' P你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
  M( W( j6 E* T. X
3 g1 f. U& P* E3 g5 R- B" W& t' X再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。

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第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
/ Z' h1 f0 w) L+ B) s/ K
. e" V6 I6 y' j2 b" l! F3 ~6 K原则上，我们肯定要充分信任医生。
. [4 U$ z4 w- Y; U5 {
  H% ~0 A4 o4 u6 }+ y+ t# v认真听取医生的意见。
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但是自己也要多留一个心。
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. b+ z1 O) q3 w+ J' d好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。

还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

前几天就有个新闻。
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. c. {# g' D) a( `
/ Y, e9 I9 L0 q& M7 x0 O一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

还是个三甲医院。
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  @1 B" f& g5 B: S这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
9 G- U6 M: W. ^& R; A* _8 a
2 ~2 K; u' l# z! j+ {! x我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
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这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：
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所有人主观操作的事情，就有概率出错。

; {/ y" W, m9 Q6 n2 O8 p现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。
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; G, R! z1 J0 w& C+ L* B2 x0 S8 B而且医生的水平也参差不齐。
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权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。
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这当然也不能全怪医生。
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主要还是疾病这个东西太复杂了。
2 r4 c, H, m$ L3 B/ q4 }
' {; G4 l- s- c6 y: c+ k3 F所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。

( v) O$ a* F3 v/ h& y发现问题及时提醒医生。

1 D; a2 K% H" Q不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。

如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

7 a' j5 ?+ A; o' o. k最好再去别家医院看看。

) t8 D& [9 L9 q多次诊疗，出错的概率就小很多。
4 D, }, T7 x5 _9 L1 c6 _5 z( }
最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。

& G6 u  r, B: C; P咱们要认真守护好自己的生命健康。
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! W+ f& c, E1 _/ F$ e
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