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[强身健体] 得了肾病饮食处处受限?掌握3要诀,照样可享美食

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发表于 2024-5-16 17:36:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
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"医生,我听说得了慢性肾脏病好多东西都不能吃,肉不能多吃,海鲜不能吃,香蕉不能吃,老火汤不能喝,天天忌口实在太痛苦了!"! w- ]+ t. }) C1 C

8 e* U  A, V$ ^+ h
9 [9 |. Q4 o) k8 i4 d2 U民以食为天。得了病,除了关心如何治疗外,"怎么吃"就是患者和家属最关注的问题了。
: I( \# a' i$ h  c+ d2 }# Y! {- E- W7 i4 l; e! v
饮食作为慢性肾脏病的基础治疗之一,对疾病的发生、发展、预后、转归起着关键的作用,我们只要掌握好原则,一样可以满足口腹之欲。
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慢性肾脏病为何要忌口?
. N" a, D: g$ D1 G8 c$ K
2 p9 h3 Q7 u' `: l  E, Q肾功能的恶化就好比一场拔河比赛,一方是健康的肾单位,竞争对手则是致病因素。
5 K8 e5 S+ I: L# X! T& H) ~( D: e/ x: d% `( V! M2 S; Q& Q
如果肾友们没有做好疾病的干预和管理,高血压、高血糖、高尿酸、感冒、劳累等导致肾损伤的慢性或急性的力量不断增加,健康肾单位"队员"日渐减少,实力锐减,最终致病"恶势力"就会将肾脏拉向恶化的一端。
! A+ @" L8 }# z8 v4 ^. d9 o, D) b! W( a3 W; @
而在致病因素的队伍中,有一员"大将"发挥着重要的作用,那就是不健康饮食。8 p/ ~' Q1 k* z( L! s

/ h1 M. e' ?8 o! `肾功能不好的时候,本身就不容易排出蛋白质代谢产生的尿毒素,以及磷、钾及钠等,如果我们饮食不节制、不科学,更会加重肾脏负担,加剧肾损害,甚至会因为严重的电解质紊乱而危及生命。所以,在治疗的同时,医生会要求病友们忌口。7 V/ l# e# o, x6 ]* x
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慢性肾脏病饮食3要诀" Z$ x, Z' U3 O

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8 |/ r% v0 ]0 m$ X. l* n: r- ]8 C0 `; a* Y, o4 k
低盐饮食
! ^  y" M) X/ j# s
! C$ X4 ~8 O' L3 d这是所有肾友们都需要遵守的一条原则。
5 x# J6 j9 c3 V- f2 V1 T
7 f4 D; D3 j+ s% U$ M: t盐吃多了容易引起水钠潴留,增加肾脏的负担,而且还容易引发血压升高,而高血压是导致肾功能恶化最重要的因素之一。
' M1 K6 ^% V. f+ a' ~0 v" ]" x$ m& \& @* {. V1 w1 v2 ^
控制盐的摄入,说难也不难,下面这些小技巧可以帮你降低"盐值"。2 o+ i8 Y# }+ M. ^- T4 @
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降低"盐值"Tips& R" H$ \) p! a& X4 T- h
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1. 做饭时,在烧至八九分熟或临关火之前再放盐,让盐覆盖在食物的表面,这样更容易吃出咸味。
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2. 放盐时不要凭感觉随手放,建议使用定量的器具——限盐勺。8 `+ Q* e. h, [' x; T

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3. 将西红柿、洋葱、香菇、青椒等口味较重的食物和味道清淡的食物一起烹煮,能起到调味的作用,从而减少盐的用量。
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4. 注意减少"隐形盐"的摄入:! Y* h+ ?6 k9 r/ e& Q5 `
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调味品:酱油、豆瓣酱、番茄酱、鸡精、味精、蚝油等都包含着不少盐;
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"吃起来咸"的食品:如腌肉、咸鱼、咸鸭蛋、腐乳、榨菜、薯片、海苔、话梅、方便面等;! ~; @) P! D6 a* g5 ?# L7 K
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"吃起来不怎么咸"的食品:如冰淇淋、饼干、面包等,香甜味往往掩盖了咸味,但其实"盐值"也很高!5 f2 v6 m& F9 ?! t" d$ \
1 [& o: x) `# w
大餐:麻辣小龙虾、火锅……这些都是"高盐+高油"的双重暴击!
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低磷饮食1 a: c7 Z1 F8 O1 F9 o" j+ r# K

! w' C! J* ?, q- r  I在肾功能正常或轻度异常时,肾脏可以很好地调节磷的代谢。但慢性肾脏病3期以后,肾脏排磷能力下降。血液中磷的浓度过高,会损害肾脏,加快肾病恶化速度,同时还容易引起皮肤瘙痒,导致继发性甲状旁腺功能亢进。因此,慢性肾脏病3期及以后的患者应实施低磷饮食。9 Z; \2 _; ]* ^; V5 e+ C; Q

% Q# j+ V9 J* m: ]7 a) [磷普遍存在于食物中,分为有机磷和无机磷两种。
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有机磷主要存在于富含蛋白质的天然食物中,包括动物蛋白(肉、蛋、奶等),植物蛋白(豆类、全谷类、菇类等)。虽然天然食物的含磷量高,吸收率只有50%左右。
: w( D* X5 U- W9 e  _: U8 V% r6 V* B$ C  f# ^1 j6 E0 |4 ~9 A
有机磷的摄入与蛋白质的摄入量密切相关,当我们低蛋白饮食时,可以在无形中也限制了磷的摄入,此时,饮食"控磷"的关键在于无机磷的摄入。
$ u9 g4 d- K' |5 [5 c. X
9 r  a6 W. f' H2 [# M无机磷主要存在于加工食品中,尤其是调味品、肉类加工食品、速冻食品、冷冻的烘烤品、饮料、零食等为了防腐和调整风味,加入了含磷制剂(如磷酸三钠、焦磷酸钠、磷酸二氢钙等),几乎完全能被人体吸收,想要排出来比较困难。2 x. s, z9 z: B: V. ~# y; S
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0 _8 t0 p! j, }; r+ x# }7 V" B' @( _; m$ u
所以,建议您还是自己多做饭,使用新鲜食材,少吃加工食品、快餐、预制菜;在购买包装食品时,查看配料表和营养成分表,任何含“磷”成分的食品都要尽量避免。
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3. z2 K  A0 A% L
# O6 V4 J' d2 D& h
低钾饮食6 E7 j4 ~3 M* r+ [& J* D( R
4 [6 P% L2 i2 a2 ~' O' X! }
尿液是排出钾的主要途径,尿量减少时会影响钾的排泄,非常容易发生高钾血症,而引发心律失常、肌肉瘫痪,甚至心脏骤停等严重后果。对于慢性肾脏病3期及以上、少尿或无尿、反复发生高钾血症的患者,要限制钾的摄入量。
: M5 w8 {3 l: \8 f
/ v7 }7 d1 D, y/ \8 q% E我们要少吃那些钾含量高的食物,其中不乏一些我们认知中觉得是健康的食物,必须注意。
! I9 _5 U. y; l% u, h2 E& L  o+ n0 c2 Q7 O7 C
钾容易溶于水,所以,在烹饪前,我们可以先将食物放在水中浸泡(如菌菇类先浸泡半小时再炒),或者先用烫水焯煮(如蔬菜先焯水),让钾离子流入水中,这样能有效降低食物中钾的含量。9 Y( B/ g# P. t; c6 {# a5 E: j
% Z& s# z3 v$ |: T
控制钾的摄入还有一个重要方法就是减少汤汤水水。所有的汤,包括菜汤、肉汤、火锅汤以及卤肉的卤汁,甚至咖啡、茶(龙井、花茶)都含有钾,建议少喝。, s( l+ j& I. u- w% Y1 f: l$ }
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5 |, v6 b0 F1 _, z. v9 R& O3 r. |
) D: x6 Z5 e( v+ x7 M好了,说了这么多,大家一定要记在心里,并付诸行动,好好保护我们的肾宝宝。" l) D" G/ U# y% A
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