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相信大家对于春节假期的欢乐气氛仍意犹未尽,节后开工,你的肾还好吗?
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慢性肾脏病三分治七分养,但这个"养"不等于卧床不动。
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% U. V$ n4 s; `# ?相反,恰当的科学运动锻炼能让各位肾友们的康复之路走得更加顺畅,带来的好处是药物或者透析治疗都无法替代的。
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动起来好处多多
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俗话说,生命在于运动,这句话对于肾友们同样适用。
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' T3 T/ o9 y3 u- _2 k+ \+ h( q科学的运动可以加速尿素、肌酐等代谢产物的排出,提高肾小球滤过率,延缓慢性肾脏病进展。国际指南早已把运动锻炼作为肾病一体化治疗的重要一部分。
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很多肾脏病复发的诱因就是感冒、过敏这些小毛病,加强锻炼、增强体质,能有效预防疾病复发。
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+ r% g) Y( `" v# E( d, `1 R# z, I而且运动还能促进胃肠蠕动,增进食欲;增加肌肉,增强体力;提高心肺功能;使人心情愉悦,减轻心理压力,大大改善肾脏病患者的生活质量。
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' | @; F7 e6 F) H6 ?可以说,动起来就有用。
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( u3 N- T% u1 T) u4 f: p今天给大家介绍一个最简便易行、特别适合广大肾友们的运动方式:
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# Q) n- `& L1 {# f# o& Q3 R/ K倒计时走 路
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9 a) x' R( [6 X) k. M步行,不需要特殊的场地和器械,穿上舒适的鞋子,就能走起来,不费劲儿。
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4 {/ r% C' Z4 L$ W% Q$ A最重要的是,步行这种运动方式,被研究证实能明显降低死亡率、推迟肾脏替代治疗开始时间。
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一项发表于《美国肾脏病学会临床杂志》的研究,对6363名平均年龄为70岁、慢性肾脏病3-5期的老年人,进行了平均1.3年的追踪随访。这些老年患者中有21.1%表示经常以步行作为运动。
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结果发现,有习惯步行的患者,死亡风险下降33%,需要肾脏替代治疗(透析或肾移植)风险减少21%;并且步行患者的总死亡率和替代治疗的累积发生率低于不步行患者。
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步行属于中低强度的有氧运动,不太激烈,比较安全,适合大多数刚开始运动的肾友们。
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运动量由小到大,慢慢增加
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首先要提醒的一点是:
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6 ?/ \; p$ w6 f2 E运动锻炼要在身体没有感染(如感冒发烧)、没有严重水肿、不是病情急性发作期(肉眼血尿发作、严重高血压未控制、严重心衰、心律失常、心绞痛)等情况下进行。如果状态不好,等调整好后再开始也不迟。
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大家开始时要根据自己的体力,运动量和运动强度由小到大,让自己的身体渐入佳境,不要想着一步登天。
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《我国成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》建议如下:
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运动建议
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● 之前基本不活动的患者,每天坚持20-30分钟,步数达到3000-3500为宜,刚开始可以每周锻炼2天,慢慢过渡到每周3-5天;
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● 偶尔运动一次的这类患者,可增加到一天4000步,每天走30-60分钟,每周3-5天;
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● 每天有少量活动的患者,目标是一天5400-7900步,每周累计走150分钟。
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所以,对于体力差或之前没有运动习惯的病友们,不要操之过急,可以先在家里慢走5-10分钟,每天走3-4次;身体适应后再下楼溜达溜达,早晚各在小区里走10-15分钟;等体力增强后,再循序渐进增加每次的步行距离,把速度提起来。
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当每分钟的步数达到120及以上,或每分钟的心率达到(170-年龄)的目标(假设年龄43岁,心率达到127),就认为属于中等强度的有氧运动,相比普通的散步,锻炼的效果更好。
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剧烈运动不可取,强度要适宜
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凡事过犹不及,运动同样如此。
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1 Z. P) L: N- m* @& V c* h长时间徒步、马拉松等剧烈运动会减少肾脏的血流量、诱导肾细胞凋亡,造成血尿、蛋白尿等运动性急性肾损伤。
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对于慢性肾脏病患者来说,剧烈运动对肾脏的损害更大。所以,建议肾友们运动要适度。
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如果步行时,感觉到身体微微出汗,轻微的心跳和呼吸加快,但正常说话没问题,有点累但又不至于筋疲力尽,而且第二天没有肌肉酸痛等不适,这样,前一天的运动强度是比较合理。
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我们不必追求日行1万步或2万步,对大多数慢性肾脏病患者来说,每天快走6000-8000步是比较合适的运动量。
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分散时间,将运动融于生活
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只要体力允许,建议肾友们保持每周至少150分钟的步行时间。
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3 J; [" t. {5 f1 o# [' H6 \6 I X. X这150分钟可以分散在3天或3天以上(不建议集中在1-2天内),比如每周步行3天,每天50分钟以上;或者每周5天,每天平均至少30分钟。
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每天的步行时间,可以自己的实际情况来调整,可以一次完成,也可以分几次进行。
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建议大家把上下班、工作间隙或外出的时间利用起来,把运动融入到生活中去,这样比较容易坚持下来。
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) q G ], \) M* N# N假如要坐公交上下班,那么,我们可以提前一站下车走过去,这样,早晚各走10分钟,工作间隙或饭后再走10分钟,很容易就完成每天的运动量。
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6 C( b" t( I- G0 w, y5 Z: X步行锻炼就是这么简单轻松,还能促进身体康复,您还等什么?迈开腿,走起来吧~
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