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[五花八门] 胆囊结石,成分多为胆固醇

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发表于 2024-3-27 15:06:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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胆囊结石,成分多为胆固醇
7 w+ n( X9 B. T3 Y
5 E) a5 D: d2 I/ Q, H1 p- [4 ~! S胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。8 Q& m  Y7 E5 @0 D. B) q
" h) ~9 a4 B; F
肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。
1 q( Q  A( X" `. p- l
' c. {* v) L. G% X4 Z& X肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。; J' M7 n; ?7 ]- W8 \. w" O
# u# s6 h" I9 |/ F2 R% v3 b
胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。
1 L& o6 B9 [$ j  I; q$ _  z3 S  ~" b1 r
胆结石更“钟情”于这四类人
5 f( ~, u" O2 l
! I# d/ N: Q* L* v- d2 j0 S1.肥胖者
+ u$ E  h/ ~; ]! R: X
4 ^8 T& f  A7 M: x0 t5 F9 Y8 v/ ]肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。
5 x. K6 [1 d! y: h4 g
5 c- V  R# m! _1 Y* k% N2.饮食习惯不良者
$ V. ~" P- a: P( E5 M5 t; m& U# _8 y, w; H0 H
喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。/ j8 N6 M" F' L, G3 o8 F
& V# q" n5 m1 h
3.运动少者及不吃早餐者
/ I9 V1 o% K7 \( s
% d  O: N% y0 u; m5 X不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。
) E6 o8 a8 H% R  q- R
1 i5 X7 c0 l( q) T. E/ Y4.糖尿病人
" ?  o/ v$ y: |/ P+ r( b2 |; P
- k7 S% y$ d& |, t) b5 h( z糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。% B7 j9 U: {# U" `# g- U% k1 A
- M& }2 f) \! K2 m1 g4 l) {
如何预防和发现胆结石?
; }7 ]# N2 a" O
0 v: L& r/ |- @# D3 ?规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。% @( l6 X5 F; t+ d7 a1 ]- `# c+ C

; |; C9 T  _+ c/ u; d胆结石危害多,出现这些情况尽快手术5 c7 O" e8 {- ]' e4 ~
4 A: b5 X) ?- E1 x
胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:$ M# H" ]4 _* S
! \. {' V* O, V1 E6 }: F
1.有症状的胆囊结石  F9 x" f0 s3 o' d4 h) [) Q7 l, A

+ P- ?: n0 K/ N3 X2.胆囊结石>2cm
' A- n! h+ J2 l* O) o
6 n9 F1 Z# N( b% n$ S. B2 W3.胆囊充满型结石
5 V. F6 H8 ~+ j: v  `. L0 |
6 V$ U: C8 ]6 E7 V1 l4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
+ H+ u( M4 r' \0 l- T/ B% ~1 I  ?  ~2 \, p0 }: Q5 C
5.瓷化胆囊1 e  g4 b, c$ h7 u- A' ^) G# o0 _

1 O: }2 _( h8 o6 e6 E6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右)
- {; K! |& F8 s7 ?/ F/ ]+ g; h/ `# ]% r
目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。
! Q% J3 f5 @; S8 Y; y# Q4 r+ g+ G. F: C
胆囊被切除掉,行吗?) p, K! e% J% S; {! ^. c, J

  d" E) f2 s2 r! Z胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。
8 ^6 Z% _: Z' o: `$ n- V" G8 u3 s& E( U. `
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