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[五花八门] 胆囊结石,成分多为胆固醇

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发表于 2024-3-27 15:06:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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胆囊结石,成分多为胆固醇
( ]4 ]" M. w1 D1 }5 L) R1 m
1 p- u, |8 z/ q5 Y0 G5 l胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。
- y/ }2 }1 ?9 ?. x9 g2 W! P6 b0 b7 o4 t9 ]$ c: U
肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。
& O4 J8 z4 {- o0 W, z. s
) F3 g& V1 c- v* B/ e5 u肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。" Q0 g/ L* b: a+ t2 B/ `
/ f% ?7 n: F5 b" G& f! w
胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。
( @8 i, Y4 z) L8 n
8 |$ p0 n% G: x8 B胆结石更“钟情”于这四类人
9 `8 B0 M  @6 H0 I$ q1 G2 {: ]; S& O4 r
1.肥胖者
# X- \% W3 C2 q, p) y  Y* N+ t& l2 G3 Z7 u
肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。: E0 I5 D% I9 Y  G8 `/ i

- s4 t6 H1 z& Z; r' _2.饮食习惯不良者
2 U3 s/ W, T; b$ e: J! Z& |' C; J# s: t* R
喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。, ]2 d  a5 m; W7 e6 N
; {- @' S) @4 J% Z
3.运动少者及不吃早餐者1 I9 V# d9 c+ X# a
7 N3 s% A2 _+ z/ }' {  i
不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。- T5 J! Q2 }& I' O
" R/ f& E0 \' E) l6 b
4.糖尿病人' X9 D  `! ]* Q! Y& E3 B9 c
/ {4 F! s# G$ {& p
糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。
/ u: [* ~5 u+ N3 a( A9 c) g# \% T% I9 l% [. G
如何预防和发现胆结石?
# I+ R* C2 {1 \3 v! G! G2 z
: T% ]' s: a7 P% w; E& i6 V" B规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。
; t7 H) V" }/ a# j! ]& {/ c0 N$ L
+ `! T/ U4 o/ B9 ^! e4 p  D胆结石危害多,出现这些情况尽快手术
% ]3 P8 r1 D  `7 o$ r5 J" O# A; w
- x3 P5 X6 t$ d/ S/ a/ s6 s7 o, ]胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:  M4 o2 ?  a6 v' i6 a- ?/ K. W

" C' J  r  A' y  k6 g* h1.有症状的胆囊结石
& R" M  ]" ~4 t: k2 n& j6 c! c' C3 b: @6 ]! o9 o9 F) h  j5 i
2.胆囊结石>2cm
! l3 K0 q* z$ G" Y. P) |* i# a9 f
3 p3 _& N/ e* @' F0 s6 M3.胆囊充满型结石/ t7 f- {: a4 t
2 c) x$ H0 Y) f
4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
% J5 x; O; _- h& i6 w! m: O/ t8 h' U  u) f& F- H) @; N
5.瓷化胆囊+ N5 M/ @# N- K0 O, W" N+ A# j
! S, B& B: M# A/ L1 ?
6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右)
  _3 X/ j: z7 S: X7 L; ^* p2 a/ v5 e. p) e
目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。
$ c, {' o3 D" n% d
; b0 W/ \) e; p3 [3 R0 Q. t+ g胆囊被切除掉,行吗?
( D" E- t# m3 k
" D9 A0 i" L) g% X) a# p% Q胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。
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