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胆囊结石,成分多为胆固醇 6 ^) D, k6 @' g) J \
$ U5 }! E( \7 z2 h" ^* i5 Z胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。 , H# G% n+ E# R7 H+ b! @2 _
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肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。 . W) R! V6 j U
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肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
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9 s. V3 E' O# o7 b0 a4 C# }胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。 - |4 u- R( Y" q! W$ d
& ~6 L5 K, F8 |& Q- W* ~# ?胆结石更“钟情”于这四类人 5 x( @/ {( |- _$ P. {& F: S
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1.肥胖者
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* q! f* M6 v0 Z2 H* M7 R$ O7 v肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。 $ _' t3 R8 ]2 e; a7 ^0 D- F
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2.饮食习惯不良者
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9 a8 @4 G. F# L' d: ^喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。 , [8 I/ p3 ?. m- z
' n% P" K; F# ` B' H3.运动少者及不吃早餐者 $ q+ ]- ~3 {3 j/ t3 Z1 ?
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不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。 / M( v) z F+ j6 l% v& c
5 ^( I. B+ p9 H) q; a4.糖尿病人
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6 `" Q4 k$ |: W- }" A' W糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。
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; u" L; h4 C' \. I3 ~) I. i如何预防和发现胆结石?
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: g/ _3 u& }8 u0 J5 u$ Z规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。
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胆结石危害多,出现这些情况尽快手术
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! H: N5 A% ]3 |, u8 Z0 Q; h: M胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术: 8 i9 z2 q9 J$ o
5 e7 B4 T$ @" d ^1.有症状的胆囊结石 * f, J# A( `2 X1 G
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2.胆囊结石>2cm ! T9 o1 i: W& E. r: R! n5 `
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3.胆囊充满型结石 ) Q& O Q& ~0 Z0 l
9 M# j% d4 R, v. z) _# V2 o4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症 ( U, W2 D# N- r$ {6 [; w
3 C0 u6 }' `- z2 {( v9 i5.瓷化胆囊
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% j, w6 C. T" J4 h5 v" g, j, V6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右)
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; @) }! c `$ L0 M( y3 B" E7 }目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。 % N& B) }! p2 V/ T6 u* k- ^1 R
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胆囊被切除掉,行吗? 8 F# {( n1 _. v
1 n" F y" R0 K. w8 g+ N0 A胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。 % U5 r* @4 _9 M4 J6 o: f
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