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前几天出门诊，一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我，说她最近总是头疼，自己也没有高血压，不知为何。我调取了她的既往病历，发现她是3年前做的肺癌微创手术，术后病理分期是Ⅱb期。我问她，是否术后进行了辅助治疗。她告诉我，术后做了基因检测，但结果阴性，不能用靶向药物，当时医生建议术后4-6周化疗，但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查，结果回报脑部有占位，转移瘤可能性大。
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% }* e- R$ ~- Z) _很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移，到底肺癌喜欢往哪些部位转移？转移后有哪些症状？很多人不了解。 % W% ?1 z. j1 i9 r# u
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本文主要内容：
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1、肺癌常转移的4个部位； 3 n4 e$ C) N6 C* u- Y7 v
2、肺癌转移后的常见症状；
% I! l" I6 I' y2 j& B0 D7 ]( P; p3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确； 8 a; R' U- H/ @# G7 V* ~
4、肺癌发生转移还能否治疗。 ' P( M1 ] X% ~! N6 g: c" o
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一、肺癌转移的常见4个部位
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肺癌是我国第一大癌，发病率是第一位的，死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后，出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移？研究发现，肺癌转移常发生在4个部位，分别是：脑、骨、肝、肾上腺。
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二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状 / }, d$ l" x+ @
) p. L% q$ ^+ s- G+ w; P C8 n1、脑转移：当肺癌发生脑转移时，首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状，如：恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等，甚至会出现意识障碍。
. ^5 r9 @8 c6 P4 X8 _3 Y X2、骨转移：肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛，椎骨转移一般表现为后背疼痛，骨盆转移表现为髋部疼痛，股骨转移表现为大腿上方疼痛。 / r, z+ z w0 Y* o7 x" N
* u, M! Y& Q' B* R3、肝转移：当转移灶逐步增大，并压迫肝的包膜及周围组织，可引起右上腹疼痛，没有食欲、消化不良等，化验可以出现肝功能异常。 p/ O- H3 \, L( ?2 x3 N$ p r% u
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4、肾上腺转移：腰背部疼痛。
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. n1 D! ]4 ]& q+ F; l% c' E三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查
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1、脑转移：头颅核磁。 5 [0 s5 u/ v- w# x$ L
2、骨转移：全身骨扫描。 6 k/ @* {) w/ I: Z. \+ {+ O$ W
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3、肝转移：腹部彩超或腹部CT检查。 2 {/ ]7 Q7 r9 E% u* ~* ^ l
- o5 M+ y# }0 M, u4、肾上腺：腹部彩超或腹部CT检查。 9 R2 @- K' Y: f0 A& f! y
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/ G d3 d/ r- J/ H, @四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期，建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期，有的甚至可以长期生存。主要包括：靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。 5 L O3 J! W3 R0 U& i
; X, B T4 Y: M本文总结：肺癌常转移的4个部位分别是：脑、骨、肝、肾上腺，即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 $ ^. X! D% J8 c8 [+ N9 C
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发表于 2024-2-25 14:48:15