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前几天出门诊,一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我,说她最近总是头疼,自己也没有高血压,不知为何。我调取了她的既往病历,发现她是3年前做的肺癌微创手术,术后病理分期是Ⅱb期。我问她,是否术后进行了辅助治疗。她告诉我,术后做了基因检测,但结果阴性,不能用靶向药物,当时医生建议术后4-6周化疗,但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查,结果回报脑部有占位,转移瘤可能性大。
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移,到底肺癌喜欢往哪些部位转移?转移后有哪些症状?很多人不了解。
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& X* {. o' I6 k9 j6 S1 w6 N本文主要内容:
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2 R$ N( D9 L$ M; J8 R1、肺癌常转移的4个部位; % c1 y* c# Z3 f5 O6 ]4 K
2、肺癌转移后的常见症状;
2 G* `: r; a2 l* B3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确;
% P* w! ?# X/ b; D" [' k4、肺癌发生转移还能否治疗。 & S y/ K3 n4 F
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一、肺癌转移的常见4个部位 1 n& A% w: [1 z1 \% ^# H# x7 [
2 @) M+ b; {! u8 T# a! N肺癌是我国第一大癌,发病率是第一位的,死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后,出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移?研究发现,肺癌转移常发生在4个部位,分别是:脑、骨、肝、肾上腺。
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二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状
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5 P; T, ?) m8 a" c3 e: s5 {1、脑转移:当肺癌发生脑转移时,首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状,如:恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等,甚至会出现意识障碍。 0 L4 l( J7 v3 n1 K
2、骨转移:肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛,椎骨转移一般表现为后背疼痛,骨盆转移表现为髋部疼痛,股骨转移表现为大腿上方疼痛。
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( N) M% r1 p( Z {: V2 s2 n0 Z% }3、肝转移:当转移灶逐步增大,并压迫肝的包膜及周围组织,可引起右上腹疼痛,没有食欲、消化不良等,化验可以出现肝功能异常。
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4、肾上腺转移:腰背部疼痛。
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2 A3 J3 W' L m9 _6 I三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查 ! ?! E+ ^% N r1 l
* N7 a7 w0 i* r* D* R) G$ t1、脑转移:头颅核磁。
3 y$ q2 q% a' `2、骨转移:全身骨扫描。
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6 q& }1 ]' N8 h$ u0 m3、肝转移:腹部彩超或腹部CT检查。
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/ J; Q" P+ [4 }7 b7 g4、肾上腺:腹部彩超或腹部CT检查。
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四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期,建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期,有的甚至可以长期生存。主要包括:靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。
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0 v6 ]& A% E; c5 P" {本文总结:肺癌常转移的4个部位分别是:脑、骨、肝、肾上腺,即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 ' m( V; }2 b) r* l
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