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家住农村的李女士,年仅35岁,却不幸在去年被诊断出患有肺癌。为了寻求更好的治疗,她陆续从村社区医院转诊到镇上医院,再到现在市里的三甲医院。然而,这一年的化疗之旅并未如家人所期望的那样顺利,甚至可以说在一定程度上加剧了癌症的发展。
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3 {0 e! k4 c) ^+ a6 @0 O- K自从开始化疗,李女士的生活发生了翻天覆地的变化。她的身体日渐消瘦,头发脱落殆尽,身体虚弱得几乎无法自理。最令她绝望的是,病情并没有好转的迹象。经过长达一年的化疗和病痛的折磨,李女士在去年离开了人世,让许多人为之痛惜。这一事件引发了人们对于化疗的深思:化疗真的适合所有类型的癌症吗?
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' |; m+ w, ~. i8 h9 @: H* _- r化疗后出现副作用,会加速死亡吗?
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7 H0 p2 T/ V% a- W& _7 n' U化疗作为治疗癌症的常见手段,其在临床上的治愈率较高,占比超过60%,至今仍占据癌症治疗市场的20%。然而,对于化疗,人们的认知往往存在误区。有人甚至误以为化疗是一种手术,但实际上,化疗是一种药物治疗方式。通过药物注射或口服,药物迅速进入人体的血液循环系统。这些药物就像精锐的战士,随着血液的流动,它们迅速地游走于全身各个角落。图片
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) N: k- r3 F9 W4 d# C# n化疗药物可以直接杀死癌细胞,或者抑制其生长。它们的作用机制多种多样,有的可以阻止细胞分裂,有的可以破坏癌细胞的DNA,还有的能激发免疫系统的抗癌反应。这些药物在进入体内后,就像撒网捕鱼一般,无处不在,无论癌细胞藏身何处,都无法逃脱它们的攻击。
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& t! |2 k' D0 p3 j# I# x3 J0 e z然而,化疗药物并不仅仅作用于癌细胞,它们也会攻击身体中的正常细胞,尤其是快速分裂的细胞,如毛囊细胞和胃肠道细胞,这就是为什么脱发和胃肠不适是化疗常见的副作用。
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- o- o, [2 {# a u7 P3 P9 _' F化疗可以治愈的种类很多,比如以下这几类:
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一儿童恶性实体肿瘤,化疗的治愈率较高。例如小儿肾母细胞瘤,即使进入晚期,也可以通过化疗实现治愈。对于这类肿瘤患儿来说,化疗是非常关键的治疗手段。
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二淋巴肿瘤也是化疗可以治愈的一种肿瘤。临床数据显示,某些白血病、淋巴瘤患者可以通过化疗实现治愈。对于早期患者,化疗可以带来长期生存的效果,疗效显著。
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' p& ?# } o4 c x+ f$ j三肺癌、乳腺癌、胃癌等实体肿瘤在早期阶段也有较高的治愈率。在这些肿瘤的治疗中,化疗扮演着重要的角色,尤其在某些情况下,化疗有可能实现治愈或长期生存。
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4 E# j3 D. C, q0 t; |* {四生殖细胞肿瘤也是化疗可以治愈的一种肿瘤类型。主要以男性精原细胞瘤为主,总体化疗后治愈率较高。甚至在某些晚期患者中,也有治愈的可能。
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为什么有些人化疗后不久,很快就离世了?
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! D7 y+ j S/ c3 n% W: K$ @虽然化疗效果有目共睹,但目前大众对于关于化疗存在很多争议,有些人在化疗前看着很健康,化疗后身体却虚弱了不少,甚至不久就死亡了……是不是因为化疗加速了患者的死亡?
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这种说法其实过度夸大化疗的毒副作用,肿瘤科潘战和医生解释不要过度放大化疗的坏处,任何东西都有两面性,只要用的好,它的好处就大于坏处。
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因此,化疗是不会加速死亡的,但复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任郭晔提醒,有一些因素会影响化疗的疗效:
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6 s- P; K6 b/ {( X每个人的身体状况和反应不同,对于化疗药物的耐受性也不一样。一般高龄或者本身已经存在较多并发症的人群,还有一些可能对化疗药物非常敏感,容易出现严重的副作用和并发症,甚至可能导致器官功能衰竭或感染等严重后果。
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2、化疗药物毒性
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6 a3 { u$ D7 j* e5 i化疗药物本身就是一种有毒物质,会对人体正常细胞造成损伤和破坏。在杀死癌细胞的同时,也会对正常细胞造成不同程度的损害,例如引起骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、脱发等副作用。如果药物剂量过大或使用不当,会加重身体负担,加速病情恶化,甚至导致死亡。
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0 _+ T9 h0 U' }7 k- M3 D0 o此外,但即便如此,目前化疗方案已经有大量临床实例证明是利大于弊的。而且针对传统化疗药物产生的不良反应,目前医疗水平已经在治疗安全性和方便性做出了重大提升。相信随着科学的发展,更多靶向治疗药物面世,相信将带来更多的好变化。
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# H9 w" h4 G; C7 I/ f0 D3 ~医生提醒:这5种癌症最好别化疗
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$ O6 _5 ?) _- r- Q& T* `很多患者还有这样错误的认识,他们把癌症和化疗划上了等号,认为得了癌症必须化疗,当然不是!虽然化疗是重要癌症的重要方式,但并非所有的癌症患者都一定要使用化疗,做不做化疗,需要医生的全面科学评估,像以下5种癌症病人就不需要做化疗。
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第一,早期癌症患者常常不需要化疗,癌症的分期决定了预后,癌症的分期也决定了治疗的方式,对于早期癌症,往往手术就能彻底解决问题,比如早期胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、肠癌等等,无论术前还是术后都无需化疗,对于晚期癌症,由于发现时癌细胞已经广泛转移,这个时候往往没有手术机会,化疗往往是很多患者唯一的选择。
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第二,对化疗不敏感的癌症患者,最好别化疗,比如甲状腺乳头状癌、黑色素瘤、肾透明细胞癌、胃肠道间质瘤、高分化的神经内分泌肿瘤,既然不敏感,化疗不仅无法达到很好的效果,而且有可能伤害身体,导致肿瘤进一步进展。
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第三,处于终末期的癌症患者,不需要化疗,终末期的癌症,意味着癌细胞广泛转移,患者无论是营养还是免疫力都到了最差的状态,这个时候,患者根本无法耐受化疗,当然也不能做化疗,化疗此时毫无意义,只会进一步加重痛苦,加速死亡,属于过度治疗。
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第四,合并其他严重疾病的癌症患者,没条件进行化疗,我们的身体是一个整体,我们化疗针对的是癌细胞,可是化疗药物没有选择性,会对细胞进行无差别格杀勿论,所以在化疗前,我们需要全面评估患者的身体状况,如果有严重的肝肾功能不全或者心肺功能异常,这个时候也不能化疗。
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第五,有更好的替代治疗,化疗、放疗和手术,被称为癌症治疗的三把板斧,但是随着医学的不断进步,靶向药物治疗、热疗、免疫治疗以及中医中药等也已成为癌症治疗的同样方式,像胃肠道间质瘤,化疗拿它无可奈何,但是靶向药却能发挥很好的效果,像鼻咽癌,很多患者通过放疗即可治愈,当然无需化疗。
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9 E3 ^' l8 @, Q3 F对于癌症患者来说,选择最佳的治疗方案是非常重要的。尽管化疗在许多癌症种类中仍然是一个重要的治疗手段,但患者和医生都需要仔细权衡化疗的益处和风险。
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在考虑化疗时,患者应与医生讨论其他可能的治疗选项,以及他们可能带来的风险和益处。此外,与医生保持开放的沟通是关键。
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如果你或你的亲人被诊断为癌症,不要害怕询问医生关于治疗方案的所有问题,确保你了解所有的选项和可能的后果。此外,考虑寻求第二意见,确保所选择的治疗方案是最适合你的。
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