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老冯肠胃一直不太好,以前还能通过吃药缓解一下,但是今年开始,不止腹泻频率上升,还隐隐能够看到便血的迹象,这才从村里来镇上医院看看。
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- H9 K: W0 x: A. k4 }3 _然而医生医生听完他的描述,直觉不好,在看到他拿出的8年前肠镜检查报告,上面显示有一个小息肉,还问一句“这个息肉当时处理掉了吗?”
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: }$ m; W* f% T9 {8 y/ g“没有,当时检查也没症状,可以先观察,后来忙起来就给忘了,医生,不会是这息肉的问题吧”
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" I$ I$ _# |& ~* ^' Q' o- t$ h医生让他重新做了一个肠镜检查,结果显示当初的那个小息肉现在已经长大了10倍,最终确诊为直肠癌晚期。
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医生也叹息道:小病不治,大病难料!
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$ ^. b0 c& m6 C& S$ g长了息肉,离癌症还有多远?
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. e1 H& k. A! L5 h息肉一般是生理性病变,主要出现在黏膜表面,呈突起状,没有确定为病理性质之前都不用过度恐慌。
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1 s2 k) D. g* ^. h' D息肉癌变诱因有很多,比如遗传、炎症、饮食、烟酒、熬夜、久坐等有关,此外一些胃肠道基础疾病也可能刺激癌变。临床上判断息肉是否癌变,还要观察息肉的大小、类型、形态、数目、部位等信息综合分析。
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常见的病理性息肉主要有炎性、腺瘤性、错构瘤性和其他类四种。其中,肠息肉以炎症性和腺瘤性为主,前者炎症治愈后可自行消失,后者不会。
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4 |+ G- a" X! `; R( t* d+ ]- R虽然肠息肉是95%的大肠癌早期症状,但也不用焦虑,从息肉恶变为肠癌的时间很长,一般需要5-10年
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肠道有息肉,身体可能会有4种症状
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; j) R. g' ~8 K( ^7 D肠息肉初期不会产生任何不适感,除了借助专业检查手段,日常也可以观察上厕所有没有这4种情况,很可能是息肉信号。
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( T2 T N5 ^& m( g3 A1、排便习惯改变
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频繁的便秘、腹泻、腹胀,这些不规律排便情况往往是都可能是息肉信号。如果长期出现类似变化,需引起重视。
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2、大便带血
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便血也是肠道息肉的一个典型表现,一般会伴随轻微的肛门刺痛,尤其是那些较大的或位置正好在直肠部位的息肉。
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3、大便性状改变
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( C+ B# A" S9 n便便经过肠道息肉时,因空间原因会受挤压,导致排出的大便不成形,或者有条条沟沟,有时还会变得很细并附有黏液。如果该现象长期出现,也要重视起来。
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2 y4 [0 }( Y6 k4、腹痛腹胀
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息肉堵塞肠道后,人在排便或者对挤压腹部时,会出现明显的腹痛、腹胀。
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目前关于肠息肉的病因及发病机制虽然没有得到官方明确认定,但从以下几类高发人群中可瞥见端倪:
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( o; ]! V" v" E9 Z ^ l# N不良的饮食习惯:现在很多人日常饮食不规律,加上不节制高脂、高蛋白等肉蛋摄入,这些不均衡的饮食结构很容易导致肠息肉发生,另外烟酒也是诱发结直肠腺瘤的高危因素。
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存在炎症或者感染:肠息肉基础上受炎症或者病毒感染,可能会刺激新的病变,进一步加重恶化进程。
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有家族遗传史:直系亲属有肠息肉病史的人,也会受遗传影响,出现结肠息肉。
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( d/ ` z( b# S+ i- E其他:比如有三高或者体型超重的人,也是肠息肉高发患者。
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8 A# S- W4 @5 S, E除了以上判断方式外,其实最理想的方法还是肠镜检查,特别是50岁后,建议进行定期的肠镜检查,及时发现也可以尽早处理。
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不只肠息肉,4个部位的息肉建议尽早切除
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虽然大部分的息肉初期都是良性的,但是很难保证以后不会受刺激恶变,特别是这三种息肉类型癌变率很高,一定要及时切除。
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' r# G" ^9 T: @8 x7 y5 U% y: \1、胃息肉
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胃息肉是常见的良性息肉类型,但一旦大量增殖或变大,除了会给患者到来恶心、腹部不适等不良反应外,还可能诱发胃癌,特别是大小超过2厘米的腺瘤性息肉患者。研究显示有3%~6%的胃息肉最终会恶化成胃癌,建议积极干预。
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0 X: R' O6 a5 L2、结肠息肉
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结肠息肉特别是肠黏膜上的腺瘤性息肉,一旦直径增大超过1cm,癌变率会直线上升,达到2厘米时,癌变率可以上升至50%。因此,有结肠息肉患者也要积极干预并切除。
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3、胆囊息肉
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胆囊息肉增大、宽蒂或者单发型息肉要高度警惕,有一定的癌变可能。如果伴随胆囊结石等症状,可能有癌变风险,应及时检查,或尽早切除治疗。
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1 I+ B4 O( V3 G4、子宫内膜息肉
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* _2 \! g/ ]% }, V1 X有妇科炎症且绝经的女性要特别注意,必要时子宫内膜息肉需要手术治疗,而且这种息肉还会影响月经不调,甚至导致不规则阴道出血、不孕症,所以发现后最好在医生评估下进行干预。
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所以别看息肉事小不处理,一旦癌变两行泪,因为肠癌早期症状不明显,最好定期进行专项检查预防,一旦发现有息肉或者小肿瘤,立即干预以防癌变可能
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