星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
老冯肠胃一直不太好，以前还能通过吃药缓解一下，但是今年开始，不止腹泻频率上升，还隐隐能够看到便血的迹象，这才从村里来镇上医院看看。
; P, C9 o% X5 t0 t2 e1 u4 h9 G" v. a I) `% y3 X% n
% b2 b# m* R; y4 x- ?2 B
然而医生医生听完他的描述，直觉不好，在看到他拿出的8年前肠镜检查报告，上面显示有一个小息肉，还问一句“这个息肉当时处理掉了吗？”
. u* e/ W4 I2 A! G2 R7 `) j {% }5 ?" P3 }
“没有，当时检查也没症状，可以先观察，后来忙起来就给忘了，医生，不会是这息肉的问题吧”
, ?5 V& d! T- F1 z$ [
0 w. P8 I* }5 N7 C医生让他重新做了一个肠镜检查，结果显示当初的那个小息肉现在已经长大了10倍，最终确诊为直肠癌晚期。
2 ~/ h r0 N6 f- o1 }. g
/ ]/ N0 l* W9 `' ~; J% }医生也叹息道：小病不治，大病难料！
! j* m$ m ]% p3 R" I, K
$ y: E0 U3 |$ f0 Y7 j8 [9 `01
+ ?1 w$ |0 N) M' s! F% O+ M
( E! e4 _9 G/ f* Q; o# C
长了息肉，离癌症还有多远？
. J; \4 S; U" S1 I
3 O( x* _ E5 R) X& a息肉一般是生理性病变，主要出现在黏膜表面，呈突起状，没有确定为病理性质之前都不用过度恐慌。
7 ]; P# r1 J, C8 b _
* j4 W( _$ y# K: p0 ~- B; ~6 g
息肉癌变诱因有很多，比如遗传、炎症、饮食、烟酒、熬夜、久坐等有关，此外一些胃肠道基础疾病也可能刺激癌变。临床上判断息肉是否癌变，还要观察息肉的大小、类型、形态、数目、部位等信息综合分析。
) T1 s6 l; O# f4 {1 |3 B
" k6 ~! ]" X6 r% v# |
常见的病理性息肉主要有炎性、腺瘤性、错构瘤性和其他类四种。其中，肠息肉以炎症性和腺瘤性为主，前者炎症治愈后可自行消失，后者不会。
; i8 B# C& v6 q3 |/ p
5 ~6 ^# y& W- G! m* E: P8 t2 k虽然肠息肉是95%的大肠癌早期症状，但也不用焦虑，从息肉恶变为肠癌的时间很长，一般需要5-10年
: Z1 c1 _+ `/ J4 T, f
2 F5 Z1 t1 f1 c( I% x) ], l G02
; W h" p. S/ }/ e/ |" ]* Z+ L m) _0 g7 `. X' r+ Q: \
肠道有息肉，身体可能会有4种症状
* H. G! B3 T: K& G9 v2 ~1 k6 K; n. T" {4 Q, o) _5 }
肠息肉初期不会产生任何不适感，除了借助专业检查手段，日常也可以观察上厕所有没有这4种情况，很可能是息肉信号。
& f, k! P! W; L+ Z/ d2 I& L( x
1 D: q1 Y6 g4 S% o' O- E% p3 o5 y1、排便习惯改变
+ W, _4 g p5 V# d
6 b# @6 z4 N! \% e
频繁的便秘、腹泻、腹胀，这些不规律排便情况往往是都可能是息肉信号。如果长期出现类似变化，需引起重视。
) w# W( D7 L7 B* Y) S0 |* L' d0 l% A
! x: k# U+ c6 L: ^. }3 r
2、大便带血
2 G7 w4 R, ^2 X
; g$ \0 n* J- L' o6 ?
便血也是肠道息肉的一个典型表现，一般会伴随轻微的肛门刺痛，尤其是那些较大的或位置正好在直肠部位的息肉。
& K. R" p6 z; R- s* T
2 E$ f' j7 B9 }! ]% N( R3、大便性状改变
9 M, A, q& {" f% x0 A1 _5 _) P0 R, Z0 i3 V0 [' z
便便经过肠道息肉时，因空间原因会受挤压，导致排出的大便不成形，或者有条条沟沟，有时还会变得很细并附有黏液。如果该现象长期出现，也要重视起来。
* I7 n+ L% q2 _1 ^% J
. a' Z. f: j; Y
4、腹痛腹胀
$ F$ P. p' K5 r. Z
# i% ?. X c0 \0 A息肉堵塞肠道后，人在排便或者对挤压腹部时，会出现明显的腹痛、腹胀。
& u9 l' {" g5 S- _% m3 n& ~$ f
7 ?& F% N& b6 m目前关于肠息肉的病因及发病机制虽然没有得到官方明确认定，但从以下几类高发人群中可瞥见端倪：
9 A9 k' x# `) A @" d, N7 ~ j1 ~$ H' c- S2 w0 F: M
不良的饮食习惯：现在很多人日常饮食不规律，加上不节制高脂、高蛋白等肉蛋摄入，这些不均衡的饮食结构很容易导致肠息肉发生，另外烟酒也是诱发结直肠腺瘤的高危因素。
6 k, \( F2 T: C; c9 t; V
! U B" w: u8 @. s存在炎症或者感染：肠息肉基础上受炎症或者病毒感染，可能会刺激新的病变，进一步加重恶化进程。
& y5 q* z' {' p9 m& S1 ]
5 }8 H8 n' q d0 J有家族遗传史：直系亲属有肠息肉病史的人，也会受遗传影响，出现结肠息肉。
' v8 s5 J2 i9 u+ i! e* S% l$ C u
( i+ v# v+ o. V. C其他：比如有三高或者体型超重的人，也是肠息肉高发患者。
2 z3 I |) Z* n. Y3 N
! P; W+ ~( s# q! J" U$ J! L
除了以上判断方式外，其实最理想的方法还是肠镜检查，特别是50岁后，建议进行定期的肠镜检查，及时发现也可以尽早处理。
t* w& i, l/ j! J7 ~, v$ z
7 ^% ^5 l, i" x03
) [' e' K7 @' N3 I
( g- ]. n6 F/ l, m( P
不只肠息肉，4个部位的息肉建议尽早切除
' ^: g5 j j' a) X: U2 Q1 Y
/ [; u8 \7 y; v2 n) s/ ^6 x+ z
虽然大部分的息肉初期都是良性的，但是很难保证以后不会受刺激恶变，特别是这三种息肉类型癌变率很高，一定要及时切除。
" G d3 u! |% M- O! A X
E8 T6 @/ g9 _' o9 z1、胃息肉
- @8 ]: L" g2 t: Q2 z+ o
3 d; F8 t1 s2 ?+ E+ g
胃息肉是常见的良性息肉类型，但一旦大量增殖或变大，除了会给患者到来恶心、腹部不适等不良反应外，还可能诱发胃癌，特别是大小超过2厘米的腺瘤性息肉患者。研究显示有3%~6%的胃息肉最终会恶化成胃癌，建议积极干预。
/ l' h5 m) h1 {3 H( c6 x6 ]" S- R0 `5 \
2、结肠息肉
* }5 H! o4 f1 a* t2 T6 [8 x" j, `
7 e5 X, C: X7 j1 i结肠息肉特别是肠黏膜上的腺瘤性息肉，一旦直径增大超过1cm，癌变率会直线上升，达到2厘米时，癌变率可以上升至50%。因此，有结肠息肉患者也要积极干预并切除。
' H6 o( m7 X8 w: g- t" X" N
% l. u1 }( ^- t: P
3、胆囊息肉
" S8 F2 c' K6 m" X
2 L& q9 ?- a; U0 ]% i胆囊息肉增大、宽蒂或者单发型息肉要高度警惕，有一定的癌变可能。如果伴随胆囊结石等症状，可能有癌变风险，应及时检查，或尽早切除治疗。
( b% R+ X% ~) L1 N6 f+ e+ V& S
' p8 H0 T2 A$ ^ |# J* j4 {4、子宫内膜息肉
0 h! }; j* Q+ ^7 o. H) Q* [ H7 R2 S: n! G/ g) a' m
有妇科炎症且绝经的女性要特别注意，必要时子宫内膜息肉需要手术治疗，而且这种息肉还会影响月经不调，甚至导致不规则阴道出血、不孕症，所以发现后最好在医生评估下进行干预。
7 ^7 ?2 _9 v' \) p0 V6 K
+ i' a, H! L2 l- S所以别看息肉事小不处理，一旦癌变两行泪，因为肠癌早期症状不明显，最好定期进行专项检查预防，一旦发现有息肉或者小肿瘤，立即干预以防癌变可能
F7 ^) L A4 g7 T: I) Q
w+ W% w$ {# D/ D2 S5 T, c 
发表于 2024-2-22 13:21:34