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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。0 \( ^' X- z6 p, @
9 Y& {& v8 j9 ]  d- W3 q
. p# Z' t4 _4 k0 \0 m4 Y/ r
有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。
: ?! ^$ f+ p4 o' K2 x" B/ ]# R. P5 ?7 L& r: Q% Q9 r
这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。
: A: D5 g9 w0 E0 O
- h. c' @$ {0 t* D- X. w当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。2 H% Y5 X, m8 ^% N* e5 {" y' t

4 y) A- r, ~: e0 L( L实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。
5 n+ f' u4 |7 G! Z6 L+ s5 Z8 I; s2 e1 I9 e( S$ I
结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
# N" x0 E1 F/ `  X8 {) T1 U  z( x! ~- z3 V) \% a" x$ S
最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。
5 J: A% a: V/ H, `! R
! D! d  E/ d7 |8 u! s, V. j' \* A其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。
" ~( J% q7 N) J/ c
3 @3 g( {" d7 D( {  O6 `( l粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。
" M! W3 G  x/ w0 ]& `/ W* n. v+ x% d% q0 H; T
所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。
6 ^5 F7 a, S$ p1 s) y' {
$ W8 e/ W% ~2 x! u* f& z0 A胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?
# X9 ]  G4 q2 |- G' s6 f, S, d* I& n1 u" t1 d3 j. ~% E
所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。! x, W: O0 I; Z/ |& v: S5 }

7 X  b. m* Z- }如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。
4 o2 d5 {" T; n+ z7 C# A* c7 P2 \  g4 E* _% H4 M
1. 病变部黏膜发红、变色或褪色. d# `7 ]  s1 S5 e$ C
7 |3 p6 w  ]& M6 ~  g
病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。' W" k2 C0 H' O6 |5 K
) Q2 f5 ^1 Q' [8 C
如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。8 }3 @( x* e& Z. o

, k* X9 y) d$ \) b5 Z1 M2. 黏膜皱襞不规则
" [  H9 g8 U: \% `' X' x0 u$ b2 H5 z5 i3 ?" u2 V4 W" J1 M1 {
病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。
, F  \" C; P' N/ E7 e# v8 i8 {9 c
8 G; M8 x5 ?; i; N% n7 I尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
; k4 b0 i  H3 w' |# l( |: Y. s( C% `
4. 黏膜突然变细或不规则增粗1 W7 L9 A/ {4 D. k# q) r2 Q% [
+ z+ s1 F( q, ?9 n/ f: f6 Z; W
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。
& o2 F* R# [$ R2 W+ M+ L0 ^$ X
2 z% q' o2 @0 R5. 结节状不整齐的颗粒
& R0 }5 H7 L! a9 L/ N( b- E1 e. [8 ]: u1 a
病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。
: ?% L% g. U( g+ G( O+ }: j0 ]2 i7 e! t/ ^, `
以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。
8 O1 F7 ]' T8 J2 M5 _2 t6 f
" |. o  v; s% e' l- {! A% H' z/ u但是最后确诊的还得靠病理诊断。& ?7 \7 T* ^- Y, Q) Y. u
- `  d/ Z( q: h; W" v  E; O
哪些常见的病理描述提示是癌呢2 C) F1 [/ r+ Y0 y/ u2 Q8 i, V& H3 z

3 q/ @; i4 P! T# F高级别上皮内瘤变
1 k3 W7 K2 ^) i6 [* Z
$ j4 c- t3 L* P1 z高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。. X/ C) ]! u) L, v

3 p. X/ |1 ~0 G: O# ~这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。
) v9 D& n: R8 a$ d/ W. I3 I5 v. @; l  k. A5 F
高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。
# J2 Y! k% M8 @& L6 U7 L# z$ d# o
在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。$ m0 ^& N% [8 l! C1 C' f

, ~1 q9 \5 P# H高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。# q+ M% O6 e1 p  o% W

; d! u7 |, [$ M- V6 ?一定要早期内镜下治疗。
) }6 q- `8 O' ^; O2 N" j! V( }! A4 d  S4 w6 `  K" o* n
粘膜内癌" ]* C. @/ |+ t; U0 G3 s$ G
5 G; f1 J% C( Y/ _' @- x9 ~
粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。. F/ i: w: |9 ]" r7 z- \
, Z7 y6 j! i3 J" P" R  X& o
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。% ?' F; ^! _+ ^7 ?% l
* h5 t( z& c! x$ ~' I
粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。0 j) P* Y( j+ ^- k
' A* T1 t: I* ^$ S1 x; r
诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。3 l0 U8 ^3 N6 q  z1 ~, b  d

* |4 s* S! F3 y4 J8 l/ ^5 d; G早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。/ k* i; U8 i% @
$ }. d7 y& T  x: e
一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
* m4 S5 g% F& k! |  e: @5 Z% M0 o, D" K: n0 O! L
需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。
7 P  q4 k; S7 [$ m3 \
0 @2 B" k" `$ g9 m! q: B7 q# ?, u若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。
& o3 T1 O5 v/ j
# P/ ^+ d  ^2 k  X- |4 _在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。: z, D% W' I2 e& B' `
$ B- i8 p/ J1 X* `
如何发现这些早期癌症?/ v: O& S$ Q  N8 P$ e
, e1 ~1 T/ f+ x0 }$ ^" F! b
除了胃镜,别无他法。
9 V- @' r4 A( q3 K' b4 F$ c- b7 w1 Y; U
以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:
; J$ j9 q, E7 t6 Y' P& Z5 ^2 J; z- h4 U0 `7 H' d
1. 40岁以上的中老年人。, D  q; \- ]( n; I  |

+ m3 o5 _+ g: u, q( I/ b0 B2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。
! k- X- v  W3 l! h% y* {( A, \& D( |" d' o0 \
3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。& g/ f$ M/ y; O$ `4 s- Z' @/ ^; G

4 h" z7 b) J  M- \6 n6 c- X2 ~4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。  E- U' v8 X9 z

8 }6 T( |) t+ B4 ~% m$ w0 t以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。
) t5 L# `2 V8 m* l
* r5 x  J  B9 b3 m9 {" W* {. `+ J( G6 t& h3 Y; m' {4 a
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