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本帖最后由 一个人 于 2026-9-5 17:19 编辑 . R2 Y; D+ Y; a& m6 G
. u) G9 a) W5 J0 x' G4月,湖南一位女孩因黑色素瘤去世登上热搜,令人扼腕的是,女孩从确诊到死亡仅仅5个月。还没来得及好好告别,一条年轻的生命就这样戛然而止。
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几乎同一时间,抗癌博主“徐平安”的账号也发布了讣告,年仅24岁的“徐平安”,最终还是没有逃离死亡魔掌。
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家属介绍,“徐平安”是23岁确诊的黑色素瘤,当时就已经是晚期、多处骨转移,治疗不到一年,还是走了。
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而他多次复盘自己的患病经历时,认为可能和早年耳边出现的黑痣的有关,虽然当时点掉了,但过了几年后脖子就开始出现淋巴结肿大,经穿刺检查才确诊肿瘤。
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每隔一段时间,黑色素瘤就会登上热搜,每次伴随的都是年轻生命的消逝。
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恶性黑色素瘤又一次进入大家的视野,不少人开始担心,自己身上的痣到底会不会是黑色素瘤呢?
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+ g9 Z% p ]6 a7 R: I! w01先别慌,绝大多数痣都是“良民”
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事实上,几乎每个人身上都有几颗痣,而且绝大多数都是良性的。
9 p# N! e* t4 k8 [- d$ ^$ D我们身上的痣,主要源自皮肤中的黑色素细胞,当这些黑色素细胞数量增多且抱团出现,才形成了色素痣。正常的痣一般颜色比较均匀对称,边缘整齐表面光滑,直径不超过6毫米,平时也不会出现瘙痒、疼痛异常反应。
, e% C4 [# [: K: \1 |这种痣可以跟你和平共处一辈子,不需要处理。
5 W8 M ^% m8 T \6 V8 G但有一种情况要警惕,当痣受到持续刺激,那些原本安分的黑色素细胞就可能发生突变,异常增殖,变成恶性黑色素瘤。
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黑色素瘤属于皮肤癌的一种,虽然不常见,但近年来发病率却持续上涨,而防治黑色素瘤的关键就在于早发现早治疗,一旦到了晚期致死率极高。
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而黑色素瘤明确的诱因之一就是过度暴晒,紫外线长期照射,不止会晒黑晒伤,还会直接损伤皮肤细胞的DNA,诱发癌变。所以防晒不只是怕变黑,更是在防癌。
3 D/ S- G6 Z$ J, l) l& j除此之外,如果发现身上色素痣数量超过50个、有相关家族病史,肤色浅却多雀斑、免疫力差,或有先天性巨痣,都属于高危人群,一定要重视。
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025个部位的痣要当心,或有癌变风险
; M( P" z/ g4 E$ e虽然不是所有痣都会癌变,但有些特定位置的痣确实更有机会出现癌化风险,如果你的痣也长在这5个位置, 需要格外留意。
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1、手掌和脚底
7 D* U [0 [' ]我国黑色素瘤患者中40%都发病于四肢末端,脚底、手指甲下等部位不容易察觉,尤其是脚底长期受鞋子摩擦和活动带来的碾压,更容易被黑色素瘤入侵.
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另外,手指甲下出现纵向黑褐色条纹也要注意,很多人以为是灰指甲,如果指甲色素条纹变宽或加深,要警惕甲下黑色素瘤。
- `1 _7 q; j$ U- n2 k2、裤腰/胸罩带边缘
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这些地方长期被紧紧包裹,还容易产生摩擦,所以长在这里的痣也可能长期受到物理刺激,导致黑色素细胞突变,增加癌变风险。
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3、口腔黏膜
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口腔粘膜也是人们容易忽视的高风险区域,临床有数据显示60%患者在确诊口腔黑色素瘤都已经进入晚期,而诱发的原因多和缺牙、残根导致粘膜被长期摩擦刺激有关。如果口腔内出现持续不退的黑斑、肿物,别拖,及时去看医生。
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4、眼睑黏膜
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眼睑上的色素痣,如果一直没变化、没有不适症状,多半是良性的。但如果发现其持续生长且直径超过0.5厘米,就有可能出现恶变可能,需要及时就医排查。
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5、外阴等私密部位
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这些部位的痣因为太私密,长了异常也很难被及时发现。即使有症状也可能被误以为是其他妇科疾病,往往一确诊就是晚期,所以日常一定要多留意,有异常不要讳疾忌医。
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其实,黑色素瘤越早发现治愈率越高,所以学会排查高风险痣很重要。
. P4 ^: ~" L% Z& i+ i在这里总结了ABCDE判断方法,也就是从对称,边界、颜色、直径、形态这5个维度观察,在家就能自测:
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03关于黑色素瘤的3个真相,早知道早受益
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说完了哪些部位的痣需要警惕,接下来再聊几个大家经常问、也最容易踩坑的问题。这三个真相,越早知道越好。
& X( i4 E' D, }1 P% I6 O真相1:从小有的胎记会不会癌变?
' D% n: a1 Y* w4 b别以为天生的痣或胎记就不会恶变,如果先天性痣直径超过20厘米,属于“先天性巨痣”,有明确的恶变风险。随着时间流逝,体表胎记的病变风险会逐渐累积,所以发现有异常变化趋势时,不要因为是“天生的”就掉以轻心。
/ I; T& v/ D7 d0 V8 i5 u真相2:去痣自己抠行不行?
# ]" a( K( u3 ^6 E8 Q绝对不行。痣不是皮肤长的青春痘,自行扣掉或者迷信其他偏方祛除,不一定完全能去掉,还可能造成伤口,如果感染更得不偿失。
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真正需要去除的痣,一定要去正规医院的皮肤科,让医生评估后通过手术或激光彻底切除。
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真相3:患黑色素瘤会不会影响我的寿命?
; z. J9 E- w3 ^ a9 u皮肤患病只要恶性程度不高,或者没有形成强侵蚀性的癌细胞,通过手术切除依然有很高的治愈率,但如果黑色素瘤恶性程度高又发生了转移,致死率极高,目前晚期患者的中位总生存期可能不超过20个月。
* z% [$ A4 X; v因此,日常生活学会预防痣的癌变很重要,这些方法一定要牢记:
+ J/ C1 G, B8 j; K* w首先,生活习惯要好,饮食保持营养搭配,保证维生素、矿物质等营养素充分摄入,从而减少癌变风险;
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其次,让身体上的痣尽可能减少外部刺激,不要反复摩擦、抓挠、抠挖;
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最后,减少暴晒,尤其是正午太阳紫外线最强的时候,皮肤长期暴露强烈的紫外线下会极大增加痣恶变风险。
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日常多观察身上痣的变化,一旦发现不对称、边界不清、颜色不均、直径超过6毫米或突然隆起、出血、瘙痒,别犹豫,赶紧去皮肤科排查。
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