碳酸冷饮当水喝 35岁男子“中毒”了

海门人

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三伏酷暑，冰镇碳酸饮料、果饮奶茶成为不少人的解暑刚需。但这类高糖冷饮，对糖尿病患者而言，绝非消暑佳品，反而可能是危及生命的“隐形隐患”。长期大量饮用，极易诱发严重急性并发症，造成代谢“中毒”，后果不堪设想。
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- z' o/ ]$ q4 H% t7 p近日，湖南大学附属医院就接诊了一例惊险病例。35岁患者小郭本身患有糖尿病，入夏后酷暑难耐，胃口极差，便长期把冰镇碳酸饮料当水喝，以此“提神解暑、补充能量”。为方便饮用，他常年在家冰箱囤满各类碳酸冷饮，完全忽视自身病情管控。
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一周前，小郭在家突发意识丧失、当场晕倒，家人紧急拨打120，将其送入医院急诊抢救室。入院检查结果触目惊心，小郭血糖数值爆表、仪器无法测出，伴随严重酸碱失衡、电解质紊乱，最终被确诊为糖尿病酮症酸中毒。

据了解，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最凶险的急性并发症之一，属于严重代谢紊乱疾病，发病急、进展快，可快速引发意识模糊、昏迷、休克，救治不及时会直接危及生命。

为全力挽救患者生命，医院立即将小郭转入急诊重症监护室，实施快速补液扩容、小剂量持续胰岛素输注、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等一系列紧急救治。经过5天的严密监护与对症治疗，小郭终于脱离生命危险，病情逐步平稳。

“对糖尿病患者来说，夏天控糖确实比冬天困难。”医院急诊医学科负责人、副主任医师唐波解释，夏季出汗多血液浓缩，血糖易升高，加上食欲差、饮食不规律，特别是嗜好喝含糖饮料，酮症酸中毒风险大增。饮料中通常含有大量糖分，过量摄入会导致血糖迅速升高。对于糖尿病患者而言，由于胰岛素分泌不足或作用障碍，身体无法及时将血糖转化为能量，导致血糖持续升高。
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  K, j5 Q" t2 ?' Y糖尿病患者如何平安度夏？唐波提醒，首先就是要戒掉“饮料瘾”，拒绝奶茶、果汁等含糖饮料，用白开水、淡茶或无糖饮品替代；管住嘴、迈开腿，每周至少进行150分钟中等强度运动；遵医嘱服药或使用胰岛素，夏天室温若超过30℃，建议把胰岛素放入冰箱并用毛巾包好，注射前提前取出复温，避免注射疼痛和剂量不准；增加血糖监测频率，建议至少每天测4次（空腹+三餐后2小时）血糖，血糖试纸和仪器不要放在车里暴晒或浴室，高温高湿会导致读数失真。

唐波表示，糖尿病酮症酸中毒不是突然发生的。由于它的早期症状并不典型，因此常常被忽视，出现以下信号必须高度警惕：极度口渴、多尿：比平时喝水多得多，跑厕所次数明显增加；乏力虚弱：感觉异常疲惫，全身无力；胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛（易被误认为肠胃炎）；呼吸异常：呼吸又深又快，呼出的气有烂苹果味（丙酮的气味）；意识改变：从嗜睡、头痛发展到意识模糊甚至昏迷；

  j, i# A. U: g3 x; g说到底，糖友夏天的解暑神器，永远是一杯温度刚好的白开水。