为什么越来越多年轻人，体检查出尿酸高？

一个人

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夏天到了，许多快乐也回来了。
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冰西瓜、小龙虾、冰啤酒、捞汁小海鲜......

1 B. c& U* h8 J0 J- [, J% |约好友一起熬夜看球，再来个“标配”夜宵：烧烤、麻辣小龙虾配冰啤酒
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那叫一个爽！

. E/ _0 \- j) H% n0 x/ ^; a. Z! z( D偶尔放松、享受美食，这才是生活啊。
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不过，最近后台也收到很多询问

' N2 B7 w4 a5 v4 |' y$ Y5 t为什么体检查出尿酸偏高？

7 q: }# ]0 B( c怎么降尿酸？
' g1 z5 K* p! N( G* m: ]) X% D
- }( j: j0 A& o+ m# C/ r尿酸高就是痛风吗？

近年来，越来越多年轻人体检时发现尿酸偏高。
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# ]8 `  {: [; H; g根据《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，我国成人居民高尿酸血症患病率约为14%，并呈年轻化趋势。《痛风诊疗规范（2023年版）》显示，18～29岁青年男性高尿酸血症患病率较高，年轻人已成为高尿酸防控的重要人群。
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! b: `; q5 v# Z" J4 Z瑞慈医疗集团和上海交通大学联合发布的《中国百万人群体检报告（2012—2022）》也显示，近10年来，长三角主要城市尿酸偏高检出情况呈明显上升趋势，年轻人检出比例也不断增加，需要引起重视。

8 x* R- d% _# ]/ J) c9 Y# D⚠️ 尿酸是什么？
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很多人第一次关注尿酸，都是因为体检报告上的一个箭头。

$ ^7 t, T) }4 `: M7 d$ p尿酸是体内嘌呤的代谢产物。正常情况下，人体每天都会产生尿酸，同时也会将大部分尿酸排出体外，两者保持相对平衡。若其代谢过程发生紊乱，就容易导致尿酸堆积，形成高尿酸血症。
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注
! h* k1 E6 h$ Q: i* `$ k+ }2 r" {
) w& m6 n0 h+ ]. h; r+ G其中，约80%的嘌呤来自人体自身代谢，约20%来自食物摄入。
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临床上，男性尿酸正常值一般为150～420μmol/L，女性尿酸正常值一般为90～360μmol/L。
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9 v" L8 t5 |3 F* r& m& _  e需要注意，一次体检查出尿酸升高，并不一定代表患有高尿酸血症。

6 _! v, ?- w; d7 v如果检查前几天食用过较多高嘌呤食物、饮酒、进行剧烈运动等，都可能导致尿酸出现短暂升高。因此，高尿酸血症的诊断需要结合空腹抽血重复测定，并由医生结合具体情况进行综合判断。

⚠️ 尿酸偏高，就会引发“痛风”吗？

5 |  m6 g- ^9 Z! q深夜打开短视频平台，总能刷到各种美食视频。
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生腌小青龙，帝王蟹火锅，烤生蚝....

) ]" r5 D9 a# s4 X, P( T弹幕齐齐飘过：
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"这是一份痛风套餐"

"痛风预定"
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+ G; r; X1 c# ~* e0 @" e% R"光看着都尿酸高"

久而久之，很多人也形成了一种刻板印象：

只要尿酸高，就等于痛风；吃一顿海鲜，就很容易得痛风。

实际上，这是一种常见的误解。

高尿酸血症和痛风不能直接画等号。

7 ~' a# P  u1 }- h' l! w高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的一种代谢性疾病；

痛风则是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其他组织，引起的炎症性疾病，是高尿酸血症可能导致的临床表现之一。

根据中华医学会内分泌学分会制定的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，无论男性还是女性，非同日两次空腹检测血尿酸水平均＞420μmol/L，可诊断为高尿酸血症。

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，男性发病率高于女性。典型症状是在夜间突然出现关节剧烈疼痛，常伴有局部红、肿、热、痛，疼痛可持续数天，严重时还可能影响正常活动。

不过，并不是所有尿酸偏高的人都会发展成痛风。一般来说，血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风的风险也会相应增加。因此，如果体检发现尿酸持续偏高，即使暂时没有出现关节疼痛等症状，也建议及时复查，并在医生指导下进行评估和管理。
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⚠️ 尿酸偏高还有哪些危害？
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不少人体检发现尿酸偏高后，因为没有出现关节疼痛等症状，就觉得"没什么感觉，应该问题不大"。
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7 @8 @4 m+ z6 h; B" U事实上，尿酸长期持续偏高，除了可能增加痛风发生风险外，还可能对肾脏、心脑血管以及内分泌代谢等多个系统造成不良影响。
. ^: D0 J5 g9 u: Q8 X7 P4 D/ d0 w
+ V. j* s1 O4 M( c" s! E① 肾脏疾病

肾脏是过滤血液、排泄尿酸的重要器官，也是最容易受到高尿酸影响的器官之一。
: Y" I6 v) X1 w6 M) E! T' ]
  T& c8 r/ ?4 a" k7 r3 B8 a. p0 b$ \尿酸盐沉积在肾脏后，可形成肾结石。肾结石容易堵塞尿路和肾小管，造成肾积水、尿路感染等问题。
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如果血尿酸长期持续升高，还可能不断损害肾脏功能，增加慢性肾脏疾病等发生风险。
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② 心脑血管病
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高尿酸是心脑血管疾病的独立危险因素，与高血压、心力衰竭、脑卒中等疾病的发生风险密切相关。

( ?/ C6 b) X5 @$ d对于已经合并高血压、糖尿病、肥胖等危险因素的人群，更应重视血尿酸水平管理。
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; F: J8 x) b5 ]2 Z( D9 P③ 糖尿病
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高尿酸也是2型糖尿病的独立危险因素之一。
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研究发现，长期血尿酸水平升高，与2型糖尿病发生风险增加存在一定关联。因此，对于尿酸持续偏高的人群，也应关注血糖等相关代谢指标，做到早发现、早干预。
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$ ~- Q1 k2 t7 G$ W✅体检发现尿酸偏高，日常可以这样做
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7 \1 S7 B& c2 G% i5 {5 K) O8 M7 `$ g一次体检发现尿酸偏高，并不代表以后都不能吃海鲜了，也不用过度焦虑。
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0 ]' \+ |% U( ]0 x5 s1 F4 }养成健康的生活方式，就是在科学管理尿酸。
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①控制高嘌呤食物摄入

嘌呤摄入过多，会增加尿酸生成。

如果体检发现尿酸偏高，建议暂时减少高嘌呤食物的摄入，例如部分海产品（鱿鱼、生蚝、牡蛎、三文鱼、干贝等）、动物内脏，以及浓肉汤、浓鱼汤等。

; q+ F0 P1 O0 Z% Q/ `常见类别
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& a" U- H0 b! Z) W/ N; C代表食物

# x) ~9 e$ F1 o" R- R5 D, b海产鱼类
  Y$ p* Y: v% f( K1 D: q
% P7 R4 p% Y. X2 q& R鱿鱼；生蚝；牡蛎；三文鱼；秋刀鱼；沙丁鱼；干贝；带鱼；鲳鱼
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& c0 D5 L  }  a: e肉禽内脏

4 y1 [+ K/ \# K7 }鹅肉；猪肠；猪肝；牛肝；鸡肝；鸭肝；鸭血
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部分汤
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浓肉汤；浓鱼汤；海鲜火锅汤
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其它

麦芽；酵母粉
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( N% o8 b" m0 K1 A! g9 E注
: w9 L( b2 V5 b4 Q
控制高嘌呤饮食并不意味着完全不能吃，而是要注意适量、均衡，避免一次性大量摄入。
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/ ]* ]7 k$ J- g, |② 少喝含糖饮料
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含糖饮料中的果糖摄入过多，会影响尿酸代谢，不利于尿酸排泄。

有研究显示，经常饮用含糖饮料的人，血尿酸水平更容易升高。因此，建议尽量少喝含糖饮料，以白开水、淡茶等饮品代替。

③ 尽量少喝酒

酒精会影响尿酸排泄，还可能增加尿酸生成。

尤其是已经发现尿酸偏高的人群，应尽量减少饮酒。如有聚餐、应酬等情况，也应注意适量。
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+ W! X) d2 P  u④ 保证充足饮水

多喝水有助于促进尿酸排泄，减少尿酸盐在肾脏和尿路沉积。
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一般建议成年人每天饮水1500～2000毫升，具体饮水量可根据个人身体状况和医生建议进行调整。
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⑤ 保持规律作息

长期熬夜、睡眠不足等不良生活习惯，不利于身体正常代谢。

保持规律作息、适量运动、控制体重，不仅有助于尿酸管理，也有助于维护整体健康。
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很多健康问题，在早期都没有明显症状。
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) _+ Q' r8 _0 }1 P4 k体检发现异常，不必过度焦虑。根据医生建议复查、评估后，再进行科学管理，往往比自己反复猜测更重要。