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没有疼痛,没有瘙痒
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6 i# H& u1 G% o只是眼白和皮肤一天天变黄
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* z$ Y, a& F1 t8 @& ~6 U* ]# ]杭州62岁的鲁大伯
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- s8 K6 ?" N$ V8 { l8 Y0 U以为“上火” % U( B: r8 _8 ^" _8 @
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20天后却被确诊“癌王” " }$ l I9 n; d) V+ S- _
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——胰腺癌
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' M. _9 t5 j9 j身体发出的黄色警报
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20多天前 ; z* t3 e5 A/ n# D% |
! C$ {$ |+ y3 e2 M家人发现鲁大伯不对劲 : v- P5 ~1 b+ h
6 Y& M1 m$ K7 a眼白慢慢变成了深黄色 # j2 }2 F$ ] ^
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接着皮肤也泛出橘黄 $ S0 m3 V; I: N5 F t
" Q4 O [3 r8 J整个人像“小黄人”
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9 D7 q. I5 h7 O" D他自己觉得不痛不痒,只是没力气、胃口差,摆摆手说:“上火了,喝点凉茶就好了。” - J. k8 ? r. D/ j( {6 E
& s2 O# r% X; c* `3 O* Y但家人硬拉他去了杭州市第一人民医院桐庐医院。CT检查结果显示:胰头占位,胰腺癌首先考虑。 8 a1 j4 V) n/ b+ e7 A& `' x( q
6 J% X9 Q0 y+ T6 O- ~8 A5 s为什么鲁大伯一查就是胰腺癌?因为他有一个“老习惯”——几乎每天都要喝100ml左右的白酒(约二两),加上本身就有乙肝病史,还曾因脑梗住院。 2 w, k" S( K V: t' T: s
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医生早就叮嘱他必须戒酒,可他总觉得“喝了一辈子,没事”。
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; }1 T' O. `8 p3 R% a. u2 v听人说“胰腺癌开了刀也活不久”,鲁大伯甚至想放弃,回家吃中药。 9 J$ ^6 x% X/ P6 P
2 B6 J, [; ^; r Q* ]肝胆胰外科团队解释:不手术的话,肿瘤继续生长,黄疸加重,腹腔转移,生存期仅约6个月;而经过评估,他的身体状况可以耐受手术。 0 k- f% s& H+ [0 X
( b0 e3 j3 F" |% Z% N最终,鲁大伯决定手术,整台手术时长4小时,过程顺利。肿瘤被完整切除,并将切缘送快速冰冻病理。结果回报:病理腺癌,“胆管上切缘”阴性、“胰腺切缘”阴性——这意味着根治性切除。 p4 e4 Q8 _2 U* d# R
' o. Y' O1 |5 v2 H5 ^; [这些信号可能是胰腺在“求救” # e1 e4 o5 n3 p h9 w9 _4 `: q, D2 w/ E
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胰腺癌早期症状隐匿 # Q8 I% t$ W; y8 D* I' B1 r% W
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很容易被当成 , w* R* o) @: A( I5 l5 }
& v3 B9 K6 g$ K* W% H“胃病”“黄疸肝炎” 6 ~8 U. _" c' Y1 H3 ]* h: W
9 n% p9 X3 J g; m' |! k8 [而误诊或延误 / k" W' h0 f. b$ F* G. u
! T. c/ H, k4 l, U出现以下情况请务必提高警惕 . m6 v0 V; M6 h7 |/ u
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无痛性、进行性加重的黄疸
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9 z" s/ \& ?# v& q" Z1 H+ G- v皮肤、眼白变黄,小便像浓茶,大便变白如陶土,但肚子不痛(或仅有轻微隐痛)。这是胰腺癌最典型的早期信号。 % o* V/ @/ Y& Z/ O5 O
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不明原因的体重下降、食欲减退
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6 `3 C Z1 V1 Q* d没刻意减肥,但半年内体重掉了5%以上。
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1 ]/ g: Q) e {6 ~+ }新发糖尿病或原有糖尿病突然加重
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胰腺出问题会影响胰岛素分泌。 3 c( j3 Y6 M. V+ Q% W
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反复发作的胰腺炎
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/ l- A3 H' X3 U$ [2 P% Y0 O, m3 O尤其是中老年人找不到明确原因的胰腺炎。 ! Y7 I2 q8 |: B) ]8 a0 A) a; L
" E+ ?% ^( I" _腰背部酸痛、夜间明显 2 R: r4 h6 x# l$ k9 I' s
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平躺时加重,弯腰或侧卧时减轻。
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这5类高危人群建议定期筛查
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" |" ^" O3 ]1 B, {- A z长期大量饮酒者(每日白酒≥50ml,或啤酒≥2瓶)。
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: T! [/ A2 n( I1 s( V8 a慢性胰腺炎患者。
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5 C; o. O) J1 E0 H% ~( S: E# B* i6 I糖尿病患者(尤其是50岁以上新发)。
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有胰腺癌家族史者。
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乙肝/丙肝感染者(病毒长期刺激也可能增加风险)。 9 m5 u, u" o8 c. X
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对于高危人群,建议每年做一次上腹部增强CT或磁共振,联合抽血查肿瘤标志物CA19-9、CEA。 ( ]# |3 Z, ~" d* h
! d& @( [8 r# N4 B5 g4 e2 d1 s* S/ J3 y早发现,就有机会! - v$ X: \* a$ A
: q5 ?8 m8 |) s8 G* h很多人“谈胰色变” + l6 M. N+ w: M. [0 A5 x5 P
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认为胰腺癌是绝症 $ [/ R3 R; H H: }4 P1 o
9 ] a& D5 |! |# M但事实上
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( \8 d4 `9 g8 f早期胰腺癌通过根治性手术 $ ?4 ^' G# t$ L3 p1 |
. k C5 K K5 m6 Y) d4 \0 r0 H5年生存率可达20%—30% # P% `$ T! x/ z* B1 ~: h
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而晚期则不到5%
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如果您或您的家人出现“皮肤变黄、不明原因消瘦、反复胃不适”,请及时到普外科或肝胆胰专科就诊。
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不要因为害怕
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1 b5 Z. @' ]8 v2 i* D3 h1 x而放弃希望 / v6 R/ z) O/ O
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更不要因为疏忽 8 V; W1 n& [- D
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而错过机会 - S$ [% f+ e3 I( M; J" C u
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