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七十岁以后,身体的底气和六十岁之前差得很远,很多老人是在某一次突然的跌倒、一次检查单上飙升的数字、或者一次大病之后,才开始认真对待自己的身体。
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这种认真来得有点晚,但亡羊补牢,还是有用的。老年医学研究一再证实,七十岁以后的健康状态,很大程度上不取决于遗传,而取决于日常习惯的质量。
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睡够觉,是最便宜又最有效的保健方式
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睡眠在七十岁以后的重要程度,其实比年轻时更高,不是更低。老年人的睡眠结构本身就更脆弱,深睡眠时间减少,夜间觉醒次数增加,这是正常的生理变化,但如果长期睡眠不足六小时,或者睡眠质量持续差,后果是很具体的。
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( o3 C# I$ b$ B8 W/ V' G认知功能下降速度会加快,这和睡眠期间脑脊液清除代谢废物(尤其是与老年痴呆相关的淀粉样蛋白)的过程受阻有关。
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/ F1 a! Y8 p$ d心血管系统在睡眠剥夺状态下也会持续处于应激,血压不稳,夜间心率变异性降低,心肌梗死和脑卒中的风险都会上升。
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有一项针对六十五岁以上老年人群的追踪研究显示,长期睡眠时间不足六小时的老人,十年内认知障碍的发生率比睡眠质量正常的同龄人高出约百分之三十。把睡觉这件事认真对待,固定上床时间,减少睡前刺激,这不是矫情,是在保护大脑。
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# M/ K- B& D2 n3 m% F" G每顿饭留点空,比吃什么更重要
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) w" v0 X1 t9 M9 D! S七十岁以后,胃肠道的蠕动能力下降,消化酶分泌减少,饱胀感来得更慢,饥饿感的感知也变得迟钝。
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! T+ h! p' ~1 p4 u! \- L/ x吃到撑这件事对年轻人来说消化一下就过去了,对老年人来说代价更高,胃食管反流、消化不良、夜间血糖异常波动,很多都和过量进食有关。
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每顿饭吃到七八分饱,这个原则对老年人来说不只是节制,而是在配合身体实际的消化能力。吃饭速度慢一点,每口多嚼几下,这些动作看起来是细节,实际上直接影响饱腹信号传到大脑的时机。
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5 G6 p/ ]5 K2 {+ f( ]! R) ^( `走一走,但不要和身体较劲
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* E& ?/ q- ~6 g1 A; y6 T! g* G规律步行对七十岁以上老年人的心肺功能、骨密度、平衡能力都有明确的正向影响,这一点已经有大量证据支持。但走多少、怎么走,需要根据自己的身体状况调整,不是越多越好。
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k! q5 P9 n3 w& H$ n; \# ~关节退变、骨密度下降、平衡能力减弱,这些是七十岁以后普遍存在的问题。步行时地面不平、步伐过快,跌倒的风险会明显上升。
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* D$ u! l, t8 _5 M- R! o1 Q* \0 G- X% m+ A老年人跌倒之后的髋部骨折,一年内死亡率在部分研究中超过百分之二十。每天走三十分钟左右,在平整路面上,步速舒适,是比较适合七十岁以上老人的运动方式。
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每周自查关键指标,不能靠感觉
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血压、血糖、心率,这三个指标在七十岁以后的波动往往不会有明显的症状提示,老人自己感觉不出来,但仪器测出来的数值可能已经偏离了很多。很多老人是在晕倒或者突发不适送医之后,才发现血压已经连续几周超过了180。
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家里备一个电子血压计和血糖仪,每周固定量几次,把数值记下来,这不是多此一举,这是在给自己建立一个早期预警系统。指标出现持续性偏高或者偏低,及时告诉医生,远比等到症状出现才去处理要主动得多。
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动脑子这件事,能推迟认知衰退
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七十岁以后坚持做一些需要脑力参与的事,比如读书、写字、下棋、学一个新东西,对延缓认知退化是有帮助的。
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C& [' {! M' x3 m7 j! ?大脑的可塑性在老年期依然存在,神经突触之间的连接可以通过持续的认知刺激得到维持,这在神经科学里叫做认知储备。
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L* R, A6 {0 |2 n, x$ D1 a整天刷手机看短视频,信息量很大,但那种被动接收的方式对大脑来说刺激强度很低,不需要思考,不需要记忆整合,认知储备基本没有增加。
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主动思考、主动学习,哪怕每天只有十几分钟,长期坚持带来的保护效果,和被动刷内容完全不是一回事。
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多说话,是对心脏和大脑都有好处的事
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3 P* ?" Z$ n6 s. M; |( U社会孤立在老年群体中是一个被严重低估的健康风险因素。研究表明,长期缺乏社交互动的老年人,患抑郁症的概率是正常社交老人的两倍以上,心血管疾病风险和全因死亡率也更高。
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多和子女、朋友、邻居说说话,不管聊什么,这种人际互动带来的情绪调节和认知激活,是任何保健品都替代不了的。
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' ], \* o) J* R* c) h* h- g7 N体检是发现问题的机会,不是走形式
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+ R: X* ?3 t$ y8 G2 m; y3 p七十岁以后,部分疾病的症状出现得很隐蔽,等到有感觉再去查,往往不是早期。结肠癌、肺癌、前列腺癌,这些在老年人中高发的肿瘤,早期几乎没有明显不适,体检中的相关筛查项目是目前能发现早期病变最有效的手段。
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0 ^9 v, L3 I8 ?2 E任何改变,都别一下子动太大
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七十岁以上老年人的身体调节能力明显减弱,对变化的适应速度很慢。突然大幅改变饮食结构、突然增加运动量、自己看网上文章换了一种药,这些操作对年轻人来说可能没什么大问题,但对老年人来说风险相当高。
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药物的相互作用、血压的体位性波动、胃肠道对新食物的不耐受,都可能在改变幅度过大时引发意外。
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