43岁的刘先生最近一段时间由于昼夜温差大,不慎患上了感冒,去本地的医院就诊,医院却要求刘先生先去做个CT,之后才能诊断病情。刘先生虽然非常不解,但依旧掏了几百块钱的检查费做了相关检查。但做完检查后,医生却说刘先生这是普通感冒,给开了点感冒药就让刘先生回去了。! X, a4 A7 r- _* k. u2 O0 S
7 v8 r p9 w: B回到家后的刘先生越想越生气,自己只是一个小小的感冒,怎么就要花那么多钱做CT检查呢?' T6 K# t4 q. A6 H$ B% n' a4 S. A
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CT检查,并没有一个绝对的标准! , \8 h+ K2 ~" _4 a& [* R& c/ q* D; s$ g1 F
到底看什么样的病需要做CT检查?这是很多就诊患者都曾疑惑的问题。其实,目前并没有一个绝对的标准去定义病人是否需要做CT,也不可能有具体的标准,是否需要做CT是医生根据患者病情,结合患者的要求决定的。 & ~: S0 T& {( e8 N7 z, Q9 f! Q8 C ! w0 r: p0 u: r打个比方,即使是一个普通的咳嗽感冒,如果医生诊断后怀疑是肺炎、肺病,那也需要做个CT确诊,当然,如果不做也没有任何问题,但难免诊断准确性方面会有所差别。因此,是否需要做CT不仅与患者病情有关,还与医生的诊断经验有关,一般来说,医生在做CT之前会先拍个X光片,再根据胶片分析,看是否存在阴影,然后再决定是否需要做CT检查。 & p- Z+ L+ }% b0 W! E! }+ h& |% ^$ Q7 N; y, f3 z
CT是把双刃剑,频繁接触可致癌! $ H- L$ U+ b" U# y3 O1 r2 q $ a/ U! _+ f9 H, x) {) jCT是一种先进的现代医学扫描技术,主要用于扫描人体,他能够穿过人体大多数的皮肤等软组织,借助X光成像技术将检测到的患病处的影像图层定格下来,为病人实施治疗提供一定的诊断依据。因其简单、方便、患者无痛苦、诊断结果准确等特点,被广泛应用在临床诊断中,对于疾病的诊断有着极其重要的作用。特别是在最近几年,随着医疗技术的进步,CT的使用频率也呈直线上升,甚至有数据统计:北京一个城市的CT比整个英国都多!% ^" }0 ~ i7 P
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当然,人们在应用CT的同时,很多患者开始担心起来,做CT过程中所产生的辐射会不会伤害身体?导致癌症? , a. A" X- r' s+ N+ s o# X9 p# R$ l1 _- p2 q5 L0 q) n" h
其实,CT“致癌理论”并不是毫无依据,CT检查是把双刃剑,在帮助诊断的同时,应用不当确实会对人体产生伤害,甚至诱发癌症。CT 对人体造成危害主要是由于在X射线的影响下,会产生一定的电离辐射,而在这种电离辐射的影响下,会对人体的细胞和体液产生作用,出现电离现象。破坏人体大分子结构,使得蛋白质链断裂,发挥作用的酶失去活性后失效,危害细胞结构,从而产生癌变。这也是部分患者对于CT检查比较排斥的原因。 ' O6 D( y1 t$ L& T% L' H; A) i( ^" c. }9 p
但好在CT辐射对人体的伤害受多方面因素的影响,其中影响最大的就是辐射剂量和辐射频率。有调查发现,短时间的CT检查对人体产生的危害并不大,一次胸部CT扫描可以产生10-15毫西弗特的辐射,这样短期小剂量的辐射对整体的健康也不会产生过多影响。怕就怕在长期反复的进行CT扫描,一次CT扫描导致一个人患癌的风险很小,但长期累计起来,患癌风险将会大大增加,甚至有些病人在一个月内检查数次,这样势必会接触大量不必要的辐射,从而引起身体损伤。5 f7 I) H9 ~* f
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美国一项新的研究报告显示,由于医生在诊断和治疗过程中滥用CT扫描,在过去的几十年里,美国高达2%的癌症病例可能是由CT扫描的辐射引起的。因此,想要避免CT对身体的伤害,应该注意: - T& k) |# m1 ^ + C" |; z; e7 W7 v' y3 |①保证每次CT检查的必要性和合理化,杜绝滥用CT;②在实际检查过程中,尽可能选择小剂量、短时间,将剂量范围控制在最低水平,减少不必要的照射;③检查时可适当穿着防护装备,对敏感部位进行保护。这几类人群最好不要做CT检查! " n' Q* k7 E! W" K( i! m* U0 u5 X5 w! W! m+ i4 w# F' h
1、1岁以下儿童 K/ h& `: R" \4 V4 A+ Q 6 ]. m/ x. G; ]1 ?0 V, V对于儿童而言,身体各器官、各项机体功能还没有发育完全,免疫力低下,机体细胞正处于生长旺盛期,比较容易受到辐射的影响,不利于儿童的生长发育,除非遇到紧急情况,否则不建议儿童做CT检查。 9 a" D# {; N: m! y1 S, k: K6 p4 n/ E4 @7 \0 M$ \* R
2、孕妇 9 g- `3 E7 S% J6 f9 b& b: i6 ~# V5 r
在整个孕期过程中,胎儿都属于发育的关键时期,CT检查很容易会影响胎儿发育,导致胎儿外观畸形,甚至智力低下,尤其是在孕早期,危害更大。 / K# W7 ^" p" h( l0 E4 ^: G4 q5 ^2 F2 x: P1 u* z7 v, |
3、60岁以上老年人5 i. ^" l: Z4 `* Z: w. W
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