发现就是中晚期？身体出现这4种信号，可能是“癌王”在敲门

一个人

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有一种癌
) M# N; v# R  Y8 I& q
! y0 W: E' `3 Y
" \( Y: b# C) }7 _/ A# U- p: X被称为“癌中之王”

当患者就诊时
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大多处于中晚期
+ Y) K' j5 d" d7 F* `
. d- `( j# I5 T) j手术切除率不足20%
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而未经任何治疗的患者

9 m8 t5 Q8 g/ V0 Q) n) m平均生存期仅3～6个月

: e+ Y& v/ G6 K; I+ e( e$ H它就是胰腺癌
1 o) p. F' o' l
胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。

必须重视高危因素

: [6 w* M9 F$ U胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括：
2 N2 k' w6 \1 w5 T0 o% r5 i5 h! c
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+ [6 A6 ?" y1 M% F# B
非遗传性因素

吸烟。
肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。
( d3 J+ h* v, `% n6 V5 \9 _饮食结构不合理，饱和脂肪酸或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。
4 W6 ~2 z& P2 ?! v4 {
糖尿病，尤其是新发糖尿病。
慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变。
职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。
8 Y9 `0 l- r$ \1 @; x- s存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。
5 P6 Q. I1 p6 w
02
9 x) U% ^# c) |/ B* h$ j) C
# m3 |% D: ~2 F5 R4 A" e遗传性因素
, T+ b, A% }7 r$ E, _
" k) H0 _  x3 ?. C- R7 F  v& ]研究发现，10％～20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。
! o( L' F, U3 ?4 |, M2 c& d
; k! ~' }/ v% Q$ Y2 ^( b四个预警信号

01 消 化 不 良
+ l; n) {  h8 k% U+ i6 a' p6 Q
! D  L% ^  V+ A; }2 a! F出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。
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02 血 糖 突 变
' G7 N1 }: Q; ^8 Z3 j8 g- B9 i9 w
9 ]5 J3 E6 v4 K; T! |既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。
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03 腰 背 痛
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尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能因活动带来的注意力转移而有所减轻。做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解。
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! B2 @, `% J: z& x1 m6 ^" K04 皮 肤 黄 染

5 `" b" H! F, C: V) U尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。
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) m6 U: S% V6 V( {  C8 p早诊早治可改善预后
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$ ^" j. a5 M6 e' A* m, e由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。对于存在高危因素的人群，定期接受筛查、保持警惕，是实现有效预防和早期发现的重中之重。
* n8 v% c: M9 G2 X% O) }
胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。

而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。

因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。

常规体检的人群：
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: u# o+ P' g9 {( R+ L可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其敏感性和特异性达80%以上。

当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一步完善增强影像学检查明确诊断，若仍然诊断困难，可考虑通过超声内镜和穿刺活检明确诊断。

" P2 J2 r" a; E️存在高危因素的人群：
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9 \  Q1 g+ k5 p/ y& d: ^- Y应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。

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