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“不痛不痒,一查竟是癌症?”
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有时并非是我们忽视了身体信号 N4 v5 x+ s# n% s4 k6 c; ~- E |' ]
% I6 h1 }5 T$ U0 m7 j而是某些癌症较为“隐匿” ) }. j" \- d8 Y5 `
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其发病过程悄无声息、不痛不痒 ! C' g: G# ^ N$ [
* T& B+ h; o# [* P3 \ H0 e让其在初期时难以被察觉 ' T/ s; f6 |" k2 V3 f% T4 `
7 e. l. N/ q5 M7 z, { H4 f4 ~这5种“不痛不痒”的癌症
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很多发现已是晚期
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3 ^( H+ @( D3 q# l; b: I* `并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适,有些天生“悄无声息”,特别是下面这5种。
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6 a7 ]! }' [8 g, u肝癌——强大的代偿能力 ( S' L# `% U/ I" t" w+ n
# ^1 h, e) z, d5 v8 l3 _6 k; p为什么很多肝癌发现时已是晚期? 4 }0 J$ T2 w+ t) r& N* o3 `7 F% _
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一是肝脏没有痛觉神经;
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/ Q! l" {6 [+ z& E二是肝脏强大的代偿能力。
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厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍,肝脏是典型的“沉默器官”,哪怕受到了一些损伤,也不轻易“喊疼”。且其代偿能力强,等到出现明显症状往往已不是早期。
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& y8 T4 j8 K# n/ N7 q- [肺癌——没有痛觉的神经 {3 f$ P$ i" E \3 [
1 O3 o8 ?- S4 a8 k( {! G很多肺癌发现时已是中晚期,甚至出现了转移。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋介绍,“人类肺部缺乏明显的痛觉神经,出现问题时机体反应往往并不明显,加之肿瘤早期并不会引发炎症反应刺激,因此肺癌早期患者基本无法自我察觉。临床上早期肺癌很多都是通过检查发现。如果患者因出现症状前来就诊,多数已发展到中晚期。”
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胰腺癌——“癌中之王”进展快 , o8 F1 c! O" Y: k$ C" u
% ?4 Q$ s5 H0 ~& Y( U( i- I/ r* B胰腺癌也被很多人称为“癌中之王”,经常在发现时就已经是晚期。主要因胰腺位于腹腔深处,常规体检难以触及;同时,相对于一些发展缓慢的癌症(如某些前列腺癌、甲状腺癌),胰腺癌的生长速度通常比较快,从早期发展到晚期所需的时间相对较短。 % h6 M& y( a2 m$ I5 c
! m- @ x: P' C0 D卵巢癌——深藏在盆腔深处
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卵巢位于盆腔深处,空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段,体积很小,不会压迫或侵犯邻近器官,也不会引起明显不适。
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6 \: c1 A! z2 f w/ y- U* M; j同时卵巢癌缺乏像宫颈癌(巴氏涂片)或乳腺癌(钼靶)那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。 " L: M9 {1 U. M2 Y
" a2 Y1 O# f. e; A( Q肾癌——强大的代偿能力
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W. {2 s( g c3 ?0 D4 O8 S2 O$ R很多肾癌发现都属偶然,主要因肾脏位置较深,早期肿瘤可能不会压迫到重要结构,因此不会产生疼痛或其他不适感,且肾脏也具有强大的代偿能力。
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1 W( a0 _0 ?6 B5 C# V6 {5种“隐匿癌”的预防筛查建议 9 ]) p# L5 P: t: r5 {3 Y; K' M
4 D1 f" Q6 N& k& Y7 T2 ^9 Z这5种“隐匿癌”通过常规的体检很难发现,需要进行专门的癌症筛查,以下这些“筛查金标准”方法要知道!
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$ M) r1 A; I) j: q4 T肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白(AFP)
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. L9 j m& ^+ q肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查,每6个月筛查1次。
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/ ~4 T5 `: b, m- e4 S: a肺癌——低剂量螺旋CT筛查
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/ I6 m$ _+ x m低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。
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8 O) l9 }, C$ d& z4 `2 U% `比如:40岁以上,曾经吸烟≥20包年但戒烟不足15年、被动吸烟者(二手烟)、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者,都属于肺癌高危人群,建议定期筛查。
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+ V& t( _# J$ c注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。
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- ~" o" g) G. p1 x& Y* }5 G胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT 7 P! [ i8 i, u- U4 x
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肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。 3 a) w! ~' {& H, @+ m
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40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者,慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。 8 r3 _ e. e* G# q7 X* Q6 u
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卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查 ) j# J, @! \$ L' I. Y
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肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者,有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者,未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。
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$ P9 s; X% n4 R肾癌——肾脏B超检查+尿常规
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- {3 r% v7 c6 T+ X- HB超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群,建议每年进行1次筛查;对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群,更应定期进行筛查。
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* J& ^9 g4 b, E! t+ ~0 m, s身体健康是一切的前提,日常若有身体持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等现象,即使不痛不痒也应引起重视,必要时就医检查。 0 n) Z+ H4 b, O% N$ t- B
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