胸口突然“刺痛”一下，是心脏出问题了吗？提醒：出现这些情况，赶紧去医院

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胸口突然刺痛一下是常见症状，从十几岁中学生到八九十岁的老年人都可能有过胸痛的体验。

, E9 a" |; Y6 Q' ]2 U5 E在胸口感觉到痛时，脑海里也难免闪过“心梗”之类的名词，担心自己得了什么大病。
实际上，在普通人群中，危及生命的“大病”，发生概率并不算高。
根据美国的统计数据，因为“胸痛”去看病的人，发现急性心肌梗死或不稳定型心绞痛的比例为2%~4%（不过需要注意的是，这个数据看似较低，却绝对不能掉以轻心——毕竟涉及生命安全，任何潜在风险都值得重视。）
胸痛最常见的原因
9 h  B: S" E) H9 |( w. T; z你可能想不到
还有人统计过欧美胸痛病人的最终诊断，结果如下：



胸痛最常见的原因，竟然是骨骼肌肉痛，以及胃食管反流。
. a% A+ W! c, T8 [$ ^4 r1 J- }另外，除了心血管、肺部、消化系统的疾病，一些精神心理问题，比如焦虑或者情绪波动，也有可能以躯体化的形式表现为胸痛。
  n7 K# F* _% u- \, I2 `总结一下，胸痛的原因包括但不限于：


# J$ k0 h' s! a) n4 o
看到这里，你小小的脑袋里一定有大大的疑惑：
胸痛的原因这么多
+ X, R3 C9 p0 d+ e$ t: V( _% k我的痛到底是为什么？
5 W- |% J. k* \首先，出现下面这些情况建议你尽快去医院：
: c  P! G, [! l( c2 a& P首次出现胸痛、突然剧烈胸痛、重度胸痛
- K6 U( g6 @' _5 T5 c. X: Z" A$ j伴有呼吸急促、呼吸困难
( s  E% b6 l" S" Y- Q) ]8 e胸痛持续超过数分钟
行走、爬楼梯或进行其他体力活动时加重
3 ]3 d  `( l! \  i5 ^. f8 E  Q拿不准的情况，恐慌或担忧
尤其是年纪大、有三高等危险因素的人群，建议急诊，严重时最好叫救护车。
( x" l9 [" s' m; p! K1 G但如果你平时身体很好，胸痛比较轻微，一闪而过，不那么紧急，想知道到底挂哪个科看比较好，可以看看不同胸痛之间的细微差别：
心绞痛其实通常不会“痛”
( g7 ^6 ^; Q9 M, N  s0 f4 F  @心绞痛是大家比较担心的情况，因为它和心肌缺血相关，可能发展成心肌梗死。
' U# o  k4 @( n+ s+ u, U6 K6 t虽然名字叫心绞痛，患者感受到的通常不是“刺痛”或“锐痛”，而是压迫、紧缩、堵塞、胸闷的不适感。
& j: K* Y- A2 P, ^此外，“心绞痛”还有下面这些特征：
% }$ ~( Q$ c( G& w·不适往往是弥散性的，难以定位，通常在胸骨后侧，可能放射到身体肚脐以上、下颌以下的各个部位（多在左侧），包括上腹、肩部、背部、手臂、颈部、咽部、下颌和牙齿等；
, G) f& A6 F& K* ~/ p·逐渐发作，逐渐停止，渐入渐出，稳定的心绞痛一般持续2-5分钟，如持续时间长（20分钟以上）需警惕心肌梗死；
·可能因为体力活动、寒冷、情绪应激、性交、进餐或平躺等诱因出现；
8 C/ G) r, e. \- s·如在休息时突然出现上述不适，需警惕非稳定性心绞痛，建议就医；
·可能伴有嗳气、恶心、头晕、发汗等症状。
* {" E1 R; \" J+ D- `有上述情况建议心内科就诊，必要时按需急诊。
2 _1 i$ v% Q: }- i; `1 D3 h  h胃肠道问题
“胸痛”通常和吃东西相关
如果有胃食管反流、食管炎等情况，也可能会表现为“胸痛”。
5 B! u: `. b% ^这种“胸痛”通常在进食之后出现或加重，持续时间往往较长，另外因为躺平会加重胃食管反流，也有可能在睡眠中被痛醒。
有上述症状的同时，身体还出现了烧心、吞咽困难、声音嘶哑等信号，建议消化内科就诊。
肌肉骨骼问题
/ u1 \- q1 h0 H“胸痛”可伴随动作或按压加重
) p" a, I8 b1 W7 h* p& u如果“胸痛”的区域比较明确，按压之后疼痛复现或者加剧，或者是在深呼吸、翻身等特定动作时加剧，更有可能是肌肉骨骼的问题。
如果颈椎、胸椎关节有问题，也可能引起胸壁的牵涉痛。
在排除心脏、消化系统问题后，可以去运动康复科、疼痛科寻求建议。
* m7 ], T4 u2 z; s" j& F2 A, u" h2 f另外，如果胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血，有呼吸道、肺部病史，可以去呼吸内科或者胸外科就诊，排查肺部问题，出现呼吸困难及时送急诊。
5 J# v0 C8 f( e1 q& c9 g: _, w如果上述所有科室该做的检查都做了，没有发现问题，还是胸闷胸痛，就可能是精神、心理问题导致的，避免过度焦虑，有需要可以寻求相关的帮助。