厚衣服刚换上,一家三口却全“病”了。打喷嚏、流鼻涕、喉咙痒……这看似熟悉的“感冒”症状,吃了药却迟迟不好。直到就医后,他们才惊觉元凶竟是藏在衣柜里的“隐形刺客”。医生提醒,秋冬换季高发的不只是感冒,更要警惕这种善于“伪装”的疾病。1 m# I( ^3 f. N
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前段时间,杭州的王女士一家三口先后“感冒”,最先“中招”的是她老公,不停揉鼻子、连打四五个喷嚏,还流清水鼻涕,吃了3天感冒药却一点没好。没过两天,王女士本人喉咙发痒;女儿则鼻塞、清嗓子且夜间因鼻不适而睡眠差。 - `& |4 k: h; ~2 W+ m' `9 j+ }) F% x% |& J+ d6 X' P2 z
上周,王女士一家三口到医院就诊,医生询问后得知,他们在换季时因天气突然转凉,匆忙将未经充分晾晒的厚衣物直接穿上,可能因此引发了过敏症状。 2 ? m# ^* l) U2 p B9 _( @ _& v
结合鼻内镜检查,医生看到三人的鼻腔黏膜苍白水肿,加上过敏原检测结果,最后诊断全家均是由尘螨和樟脑丸残留引发的过敏性鼻咽炎。, p y% A$ O% h$ H9 k* Y, |& {
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每年换季高发0 P: {3 r1 O7 n8 J) V5 X
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这些预防措施收好 " e+ T# o, Z2 m( y: S$ E9 X7 s / X) R' q3 Q. ^1 W9 g& q, A, |6 w 医生介绍,衣服存放的长期密闭环境中藏了两种会刺激耳鼻喉的“隐形刺客”:" o0 H5 Q1 S- m/ M! {
- @* d+ a2 F! g 首先是微生物及代谢产物,衣柜潮湿易滋生尘螨、霉菌,它们的代谢产物,如尘螨排泄物、霉菌孢子仍粘在纤维上。穿衣服时,这些颗粒飘进空气,经鼻子、喉咙吸入,触发免疫系统过度反应,引发鼻痒、喷嚏、咽痒; ) z' h n- ?7 q/ b. I % I/ B( B; m" Q3 w x1 G 其次是化学物质残留,收纳用的樟脑丸、防虫剂含萘或对二氯苯,衣服与这些有刺激性气味的物品混放,化学物质会粘在衣服上。穿着时化学物质挥发成气体被吸入,既直接刺激鼻、咽黏膜,又诱发过敏,加重耳鼻喉不适。 1 C9 W' W, G8 V" R1 B) b# f 3 a. F+ I* ]. H9 L! _% K3 \ 医生表示,发生过敏应立刻脱离过敏原,王女士一家三口应先换掉可疑衣物,穿干净无异味的棉质衣物;鼻痒、咽痒时用37℃左右的生理盐水冲鼻,每次200—300ml,温水漱口,减少过敏原残留;若皮肤痒可涂炉甘石洗剂,但不可用于破损皮肤。 7 v3 F4 S; e' e ! U, U2 H8 j$ r; i9 v 同时,需要清洁环境减少刺激,衣柜通风至少30分钟,用带HEPA滤网的吸尘器清理衣柜角落。如果有空气净化器就开强效模式,过滤尘螨孢子、化学挥发物。 ; Q6 U7 k. w/ j, ^2 x2 y3 s T) v( D: H% g/ X3 y( w
另外,还需遵医嘱使用对症药物进行治疗,如鼻用糖皮质激素喷剂,口服第二代抗组胺药。每年换季,门诊都会碰到因尘螨引发不适的患者,经耳鼻喉科医生评估明确尘螨过敏后,可尝试脱敏治疗。# q% ~0 q# Z8 i$ r
+ d$ o1 b" I! f9 C/ b 易与感冒混淆& [# ], R6 K/ _ b7 j6 F
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若出现以下急症,请立即就医 8 x7 w3 t) d; k) W+ n! U4 z) h4 X: G" \2 y, z
过敏性鼻炎善于伪装,每到换季,很多人出现流鼻涕、打喷嚏等症状,一般会认为是单纯的感冒,随便找点“感冒药”吃就能好,吃药后可能会有所好转,但症状会反反复复,很可能还会耽误病情。那么,如何区分过敏性鼻炎和感冒? + F9 c$ b' ^9 \5 u8 m) [, V) {7 Q 3 g6 A% P& O0 c$ Q1 R7 _* v \0 F ] 9 [4 _& T' y q8 m+ Q 2 L J: O* T3 B/ c% _ f 若出现以下急症,请立即就医,同时平卧、保持气道通畅:& F2 A, T1 A0 k6 c1 F! m
/ U# ]/ h6 A! z9 N' p3 p 服用常规抗过敏药后仍呼吸困难、说话不成句。1 u$ @5 g/ E3 A- r8 W
0 e" C. f4 M7 R: m! P" Y 口唇、眼睑明显肿胀、声嘶、吞咽困难。8 b/ j" }* M# b' o7 Z
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咳嗽伴大量白色泡沫样痰、胸痛,提示急性过敏性支气管痉挛或肺水肿。 $ f$ C, y4 y1 X( m) J) R7 Z/ u) ^1 j+ c; H+ H. i
皮肤风团融合成片,伴血压下降、意识模糊,警惕过敏性休克。; ^0 o/ a; b, c3 s0 p6 D
! u$ G9 T ]7 F+ w$ i 如何治疗过敏性鼻炎?6 t! A0 v9 _& k8 ]4 [1 Y9 M
3 M4 X1 }. k8 ]- W9 y 脱敏治疗 $ E4 R1 G. Q$ f5 Z% f6 S3 W- h0 f/ q2 K" u& Z, `
脱敏治疗是针对引起过敏性疾病(包括过敏性鼻炎、药物性哮喘、过敏性哮喘等)的过敏物质的一种治疗方法。目的是减轻症状、缩短发作时间及减少用药量,是专门针对由IgE(免疫球蛋白E)介导的有特异性变应原诱发变态反应疾病的免疫疗法。- I$ G1 Q3 C$ U e, X+ a
, G. u& |: X1 w: v { 哪些人适合脱敏治疗? . K5 h; l( _* L' k% i1 x3 w 2 b3 E( G: S1 _4 N( t5 d 患者症状是由单一或少数过敏原引起。 2 n. X# p) W2 ?6 j6 K2 Q7 a2 Y0 v5 t* h& G+ f# B
患者症状与接触过敏原关系密切,而且无法避免接触过敏原。! M* ]: Y) u4 ^* N/ f* a
7 B9 ]% Z/ S5 c. B9 v! s) h8 ~ 过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。 & V+ E u$ W Z0 ]! H O & E! m* b0 [' ^& |0 t+ g, ^) ^ 症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。 1 S5 F& R$ M* c) ~7 z( X $ J# O8 H" J R7 {$ f 药物治疗引起副作用的患者。 2 }' t- D, Z, e# d2 d% J8 P 4 l' q& r7 J6 n6 o0 C. |2 _ 应用合适的药物治疗(如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药)不能很好控制症状。 ?: B1 n$ r2 {# n& t 2 ?" h6 W' Q' B: e. b- g Y) Q& ^ 不愿接受长期药物治疗的患者。0 L6 P5 W; f4 t