5 Y @, `) u* | o “更重要的是,我们在视频中看到,这种‘上头’的吃法往往伴随着大量饮酒,尤其是啤酒。啤酒本身就是高嘌呤饮料,酒精会抑制尿酸排泄并促进其生成。”杨科朋医生强调。9 K% \2 y; G' a6 I6 m
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痛风年轻化:往往与不良生活方式有关 5 w( Z( l& |( X" f4 u- T! { 8 x: H7 u; t8 a8 }6 ~5 ~+ b' K 相关研究显示,我国的高尿酸及痛风患者中,18岁-35岁的年轻人群占比高达60%;18岁及以下患者,占到了2%。对于儿童(<15岁)而言,血尿酸水平>357mmol/L(6mg/dl)称之为高尿酸血症。 4 |* l. ?9 @! n) x X. A1 d( K- H* H. v" Z# _5 P) h
“在过去,痛风是一种中老年人的病,但是随着饮食结构和生活方式的改变,临床上二三十岁年轻人患上痛风甚至儿童痛风病例,已经不是一个罕见的现象。”杨科朋医生在一年的时间里就接诊了五六位小学生痛风患者。 9 a. u8 p L; R5 ^4 ~! E5 N8 j2 N9 J- P- T% d
“有一位四年级的男孩病例就非常典型。”杨科朋医生回忆说,这个小男孩胖乎乎的,身高148cm,体重却有126斤,小小年纪就已经长出了将军肚、双下巴。 $ o8 G, ] a$ c$ n. J5 x4 N, J& \3 d6 O# W. Y
经过检查,小男孩被确诊为高尿酸血症,尿酸指标数值高达440umol/L(同龄孩子尿酸正常值应≤357umol/L)。好在发现早,暂时还没有出现临床症状,肾脏功能也没有明显的损伤。% c! G: s1 U) ~$ G. B
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“经过详细问诊,这个男孩经常喝老火靓汤,又喜欢喝果汁、可乐、奶茶一类的饮品,很少喝水。”杨科朋医生说,长年累月下来,这些饮食容易导致尿酸水平升高。 4 ~2 S4 x' _ |8 ?6 B4 H7 ~% w+ S7 k: @4 L' ?2 M Y; ~5 C
针对儿童痛风,浙江省新华医院风湿免疫科在学科带头人、首届全国名中医范永升教授的带领下,采用中西医结合的方法治疗痛风及高尿酸血症,注重辨证施治,治疗过程始终贯穿清热利湿的治法,巧施通络除痹之法,并兼顾理气和胃,可以避免单一使用西药带来的副作用。2 w! z x$ x' e O& A L
$ A! @; v) S9 a. L “儿童脾的生理机能尚未发育完备,进入胃的饮食受脾的功能影响,脾的功能改善,孩子的痛风症状就能够得到缓解,所以中医通常从健脾利湿的角度入手进行治疗,在痛风的急性期,也会使用部分具有通络止痛、清热退肿效果的药物。”杨科朋医生说,也可以通过饮食从旁辅助,比如煮一些山药薏米汤、冬瓜汤等,或者给孩子多吃些猕猴桃、苹果、橙子等水果。9 {% X7 T: J' _, x1 Y
# J) W. l7 \; t; n7 k 此外,穴位贴敷、小儿推拿也能够对痛风的治疗起到帮助,家长可以帮孩子按揉足三里、手三里等穴位进行日常保健。 + x* y" i8 S* g2 Z, ?, t5 E% [$ p7 f+ B' d. B/ N
避免“口腹之欲”:网红吃法要适可而止 \ f2 w7 P" }4 e- u0 s0 N ) M8 ~: X! N o1 I s1 N: q “希望年轻朋友们对这类网红食物浅尝辄止,切勿跟风过量。”杨科朋医生说,从中医角度看,这种组合属于“肥甘厚味”+“辛辣刺激”的典型,易助湿生痰、化热动火,损伤脾胃功能,导致口苦口腻、脘腹胀满、大便黏腻不爽等“湿热中阻”的症状。) v( C7 X: `! I/ R! V3 t: O
E4 s. D& `2 ^* s8 ? 尤其是本身就有高血压、高血脂、高尿酸、胃肠道疾病或肥胖问题的人群,更应谨慎避免。- z% m c0 b: {1 X; M
! Z# j9 L$ w4 [2 {% A 对于预防高尿酸血症,杨科朋医生建议——% n, y& J# B7 Z* m. s7 r8 c8 e9 j2 y, T
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控制饮食:尿酸高或痛风患者应避免高嘌呤食物如猪肝、海鲜和浓肉汤。限制“肝脆薯了蒜了”等组合的摄入。 7 E8 }5 {( {, ?" ~3 P2 z$ V7 c3 R! g% Q1 v( D/ H
多喝白水:每天至少两升有助于尿酸排出。& ?4 ~5 ^/ h7 @3 r- s) C# X
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避免酒精:特别是啤酒,对痛风患者不利。# o% z) _9 T% Z
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保持健康体重:肥胖会增加痛风风险。) ?1 N9 [+ [4 l6 O, h
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规律作息:避免熬夜,确保充足睡眠。" i; z+ z* w1 _' s
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如果突然出现关节红、肿、热、痛,千万不要自己乱吃止痛药,应该马上到医院专科就诊。 - f/ I$ R7 z: T* j, s( G/ t2 H9 G. M$ a/ k8 l