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一、抗炎+支气管扩张药物
0 F; G; L* [0 h" d7 N
I+ i/ X4 W7 _- j' u0 v' ^8 V# x1 z) ?) v
1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂
- b6 G4 ]" m' N j
6 i& P6 @& s* L' X+ x5 e( h适应症：轻中度慢性支气管炎稳定期，伴晨起咳嗽、轻微喘息者
& X" q7 p2 y$ n: K& r+ D3 @
4 v4 h) k, l1 J
禁忌症：对布地奈德、福莫特罗或乳糖过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
& {' y' w, g0 g( ~8 {. A7 e6 Y8 k. v+ Y# L$ O O% @* b7 O! S
用法：每日2次 1吸/次
! Y; f/ `% {+ B- C" m6 K$ P# B i7 \0 \* d/ v
2.沙美特罗替卡松粉吸入剂
5 D* V1 L; q" N2 X
. v% l* N+ U8 l6 ~/ w, M8 R
适应症：中重度慢性支气管炎稳定期，或合并轻度慢阻肺、急性发作频繁者
p+ E* Q; G2 J1 B0 D& V$ K
: _ m6 E( E* F1 k
禁忌症：对沙美特罗、氟替卡松或乳糖过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
1 d- Z; ?: B( X ?' U
9 a) k+ T1 I. P2 [
用法：每日2次 1吸/次
& o, R4 ^7 N% u: d% u; [5 l& g2 k) \
- c: [5 U# e! ^# n8 g) P3.糠酸莫米松福莫特罗吸入气雾剂
* N, h( ~1 Q' E1 v' ~% B2 h
& g1 b8 p7 F9 M" A# q# A
适应症：无法配合干粉吸入装置的慢性支气管炎稳定期患者（如手抖、吸气弱的老人），伴喘息、炎症者
9 i$ R6 ^+ c& P+ I, A' Q* r s/ K2 y) l3 @5 `! r
禁忌症：对糠酸莫米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
( u" X' L) H; M+ d& U
9 c1 [- V0 Z3 i0 P @
用法：每日2次 2喷/次
& F# t* N7 O4 [$ A2 g
1 v8 H# a$ {8 U" Z5 O* U8 M
4.倍氯米松福莫特罗吸入气雾剂
* N% A l; D: P/ X% ~
$ X* D0 P2 Z% M9 Z6 I+ [
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，需长期抗炎、改善通气的患者
% l, |. e+ K; Y1 ]! N% r- ]5 A$ z
* U: J8 R# m0 ?# ~4 V& o% ?禁忌症：对倍氯米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
' n3 ~, s( I# M5 J
- w) q* n* G9 |7 K3 G
用法：每日2次 2喷/次
( a5 o' C+ R/ P
) e6 i7 o7 [% P* k) ^5.噻托溴铵粉吸入剂
. a0 D5 t" ^; c2 ^! t: T, S y! v
( ^ A% k2 A( g. H8 T0 y
适应症：慢性支气管炎稳定期伴痰多、喘息者，减少气道分泌物，扩张支气管
6 W# q5 p% n" l' l4 R0 Z
; g, N; P& {( f. {8 H7 l
禁忌症：对噻托溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用，严重窄角型青光眼禁用
7 F: x0 U6 d- X, {$ E7 {
" j/ W' R, Z# c$ \用法：每日1次 1吸/次
* O) k( G& l5 O# @7 T& ]
5 [2 r. R0 ^# U3 n# [6 R9 e* G
6.乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂
+ h0 ~6 [/ U$ e
9 {7 s6 h1 d1 p) I+ o/ e' y适应症：中重度慢性支气管炎稳定期，需减少用药频率（每日1次）的患者，伴明显喘息
* z$ L8 H/ V% s! i0 l. }8 l
( x1 a, I+ ^8 I7 |* ?
禁忌症：对乌美溴铵、维兰特罗或辅料过敏者禁用，严重哮喘患者慎用
, E7 L! D: x }6 Z3 i
1 Y' N* B# T5 q5 k7 ~: _1 i: ]用法：每日1次 1吸/次
/ e7 s( d3 x2 o. }+ O% s# H, |# M
7.茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂
6 c4 }# ^$ N& s$ ]3 {: N8 V
& l+ n' Q9 Z: z9 R3 W, q
适应症：老年慢性支气管炎稳定期患者，伴气道痉挛、喘息，需长效扩张支气管者
) p3 x: R) a# r* d" d" ^ @
6 ^& E' d: _7 s. Y0 C禁忌症：对茚达特罗、格隆溴铵或辅料过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用
/ P, A6 X9 f3 O2 w2 O
, X5 _! K1 f* p用法：每日1次 1吸/次
3 ?- S1 K: T; ~ c+ ]; K# P
5 s" P+ n1 v* P% m5 U g8.福莫特罗粉吸入剂
$ O* x5 A- p7 _4 o8 d$ M. s
7 o' k+ C0 Q2 C+ }( `0 O适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，仅伴轻微喘息、无明显炎症者（需与抗炎药联用）
% f0 t* P4 C) T" C) l! O! k
& P5 C ~( R T( d2 E2 a7 M
禁忌症：对福莫特罗或乳糖过敏者禁用，严重哮喘急性发作禁用
5 ]! q. h2 I5 C9 ]) O3 I$ W8 i) n# ?- T2 k& S
用法：每日2次 1吸/次
/ K9 W# ]0 b2 v
/ }- g% y2 C/ k! n/ u# s' b- \9.阿地溴铵吸入粉雾剂
3 {% n+ [+ l8 s- `% L7 F! O/ q& @
, T8 z7 u: j- Y8 @7 r. A
适应症：慢性支气管炎稳定期伴气道痉挛、痰多者，口干副作用发生率低
6 L3 V7 e( j4 q4 W# o0 W5 y m
/ _3 X8 Y& F y$ `2 H. Y禁忌症：对阿地溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用，严重肾功能不全者慎用
2 T6 P0 M1 A& h" X- R8 v z& K3 V6 p/ V: S2 j0 x. g# B F
用法：每日2次 1吸/次
/ p. c5 ~$ ]. e8 Q7 D
: q# u3 f9 f& R* i) e: F: S10.布地奈德混悬液
3 U$ [* f* l, E
& l y& c: n$ S7 I适应症：无法配合干粉、气雾剂的慢性支气管炎稳定期患者（卧床老人、儿童），需局部抗炎
8 ]" s# ^0 ~$ B* i
3 i7 w) Z7 v R- c" s" z% ]禁忌症：对布地奈德或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
- [2 x9 v/ s+ F, S* o* Y
/ ]- @6 j* S6 w7 Q. D用法：每日1-2次 1mg/次
# [1 i h& z! o( G. j
2 m/ Y1 o+ y8 t l: `: W11.环索奈德气雾剂
/ R. l/ } D2 I& n8 b/ o6 ]# f2 w: X* M! h& \7 E
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，担心激素全身副作用者（局部抗炎强，全身吸收少）
5 `& y; G1 d) O& P. i- i
& k/ e, b: U9 H, b; D0 ~
禁忌症：对环索奈德或辅料过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用
2 `9 l6 N& ~9 m
$ N* s5 H' R- n4 T( l& c
用法：每日1次 2喷/次
* |/ ?, Y: ?; G. D
- m, v8 K. z) z# C12.氟替卡松气雾剂
) h4 Y. e1 ]) p& B8 `8 ?
' ~! u) R* _* L) P! i! ?: V2 L
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，伴轻微气道炎症、咳嗽者
5 o* t4 b9 M% Y: i" d# _/ x2 r/ q' U, r5 }0 p( H
禁忌症：对氟替卡松或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
! X% X/ L& T' J8 M% a4 \' [8 r. V
- @, l& H4 j% v( t! m! V
用法：每日2次 2喷/次
' _' t0 m! F* k. o5 S/ d* v
2 q1 r) K* ^, A二、祛痰药物（针对痰多、黏稠难咳）
, d* f0 ~7 U4 C+ e, P& t7 l! A2 U. f7 K1 u
13.盐酸氨溴索口服溶液
3 W6 u/ a) H2 [% V% j
- T( X% ^2 V* @6 |" }' ?( K8 J
适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、黏稠难咳者，稀释痰液、促进排痰
6 g2 G3 u/ p$ R& {' s
" [6 `( B& ]2 ^& S2 d禁忌症：对氨溴索或辅料过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用
* R8 d4 X, l) B! K* b" Q
# q6 l# z8 x+ k! h# p9 s用法：10ml/次 每日3次
$ w( R! c0 A$ b7 G/ Q) v
! k! Z6 F- I$ y* S% |5 G% g2 b8 c14.乙酰半胱氨酸泡腾片
/ A. ]2 B9 W s5 T( ^6 U, I2 c. Y w( W/ H+ q1 E( J
适应症：慢性支气管炎稳定期顽固黏稠痰（白色胶状痰），分解黏蛋白、降低痰黏度
# B6 E* N6 q0 J/ o9 b3 y& U
2 I& e g! O1 L2 |3 [
禁忌症：对乙酰半胱氨酸或辅料过敏者禁用，哮喘患者慎用
& G& I8 o( j" c) b# D" A" Z% d
+ D- ]: n+ L6 I6 \用法：600mg/次 1-2次/日
P: J) v) I& {* o
/ w9 b9 {$ t: O
15.羧甲司坦口服溶液
' P6 L- e1 b4 W. H
: y H# K, T J# W2 b适应症：慢性支气管炎稳定期长期咳痰者，减少痰黏稠度，修复气道黏膜
* o( M! v( r/ D
2 E+ w: ` l% J+ D8 c+ p/ A0 w ^禁忌症：对羧甲司坦或辅料过敏者禁用，胃溃疡活动期患者慎用
5 j0 }3 O- l6 ^& V& o
4 j. e! c* h; r9 L- h用法：10ml/次 每日3次
& O% x# P4 m! v5 J6 G% O* x. k3 ^$ C) _8 ~8 m8 i
16.盐酸溴己新片
2 B$ {2 t. s! A6 O
. L+ A/ W! A) B0 M# H8 h' [# a适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、不易咳出者，调节黏液分泌、促进排痰
+ _& Z! l) p4 g6 I
: V, L3 n7 }6 G9 z# d: A5 z6 q6 X# W禁忌症：对溴己新或辅料过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用
: K1 c+ J* Z. V( d. Z8 \ `9 \
' b8 p& l0 q. p2 H' |7 E
用法：8mg/次 每日3次
" @/ _, ~1 O5 Z7 h% @
, |2 y' v T) z3 n0 c x3 G4 M
17. 厄多司坦胶囊
0 q8 d U" w6 ^. o
8 F: s! H1 q" z5 ?/ z0 u- M
适应症：慢性支气管炎稳定期伴慢性咳痰，兼顾祛痰与抗氧化（减少气道损伤）
2 @+ u: B& r1 V$ p# x
8 n( O% [! t, X* `
禁忌症：对厄多司坦或巯基类药物过敏者禁用，孕妇、哺乳期妇女慎用
4 C9 X$ Z5 i* D
# p% y; V, z1 i- R
用法：0.3g/次 每日2次
k6 b0 f' n4 s2 G3 o1 X* w; h
9 U: T6 Z0 P/ H5 o( o2 m- {
18. 愈创甘油醚口服溶液
]; ~' v6 V( g$ Q) d
% r7 I$ e2 ^- \; h
适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、伴轻微咳嗽者，祛痰同时轻微镇咳
" n6 g/ q& k9 _8 s# J, Q
5 g1 H* T" [2 ~6 u; |3 G1 T
禁忌症：对愈创甘油醚或辅料过敏者禁用，肺出血、肾炎患者禁用
5 Q, P+ {+ @: ^' ]' C- _3 {5 V3 r/ G' g! m |
用法：10ml/次 每日3次
! p4 b9 L) v( g; B: o2 R5 Y3 @9 g$ w5 z
19. 桉柠蒎肠溶软胶囊
( l/ w: ~$ D% O) w: G9 t+ ^% o
* X' T$ ], I/ l. n9 Q6 z6 a. U适应症：慢性支气管炎稳定期伴黏液栓塞、痰难咳者，促进黏液排出
( p9 n. N2 } x B/ r
! P7 E! y4 F2 {; s
禁忌症：对桉柠蒎或辅料过敏者禁用，胃肠道溃疡患者慎用
- Z9 E. H0 Q* A4 F1 F" @
& P5 l M2 C) Z( _; a8 ?/ T用法：0.3g/次 每日3次
- G' C7 V/ z. `/ t' ?9 D9 @. Z; Z( o: O- q; W# g- q! ^( N! C
20. 标准桃金娘油肠溶胶囊
1 m2 D9 Q& B3 U8 m% x. _
5 B1 ~1 B- ]6 H5 E, L* J适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、气道黏膜炎症者，改善黏膜纤毛运动
7 ^ g% \4 x6 ~! l0 U- o
& V) V3 ^' s6 d
禁忌症：对桃金娘油或辅料过敏者禁用
T( r) O$ |' j3 [1 p
% T% n. i" j' N) f用法：0.3g/次 每日3次
: E: P6 o* R# Z! J: Z
0 S$ F$ f H2 _' L2 t三、镇咳药物（仅干咳）
5 U. j) d9 V# R
) N" u+ u+ u# v# R4 [4 W" K+ p21. 右美沙芬愈创甘油醚糖浆
" L. _/ w4 o' n9 R5 V% ^9 f5 C. `2 D2 k: y
适应症：慢性支气管炎稳定期咳嗽频繁、痰量少者，兼顾镇咳与轻微祛痰
; a) Q9 t: ?5 z- Q# w
- T4 B. O7 F: g7 y' p: e9 f- Y( y5 b禁忌症：对右美沙芬、愈创甘油醚或辅料过敏者禁用
+ M% j' p- E' Q5 j( A% A, Y7 a X6 }- N5 E% ]
用法：10-20ml/次 每日3次
$ P9 [0 ^ s5 E' e) r1 j1 i# J( i
- a6 \ L: m7 _: \22. 喷托维林片
# {+ K5 z9 Q5 N/ H. Y7 E- W" ?% H" ]2 J! t! X1 `1 i
适应症：慢性支气管炎稳定期干咳为主（夜间刺激性咳嗽），中枢性镇咳
" V7 l# Y' W R8 R5 ?; K8 D( @7 l
* v- E# |; Z) [; H
禁忌症：对喷托维林或辅料过敏者禁用，青光眼患者禁用
" z0 z! r" p/ {! P% o( d+ a: J0 O, q1 A, o
用法：25mg/次 每日3-4次
m6 v6 P6 h- g( h; b6 F* @ G( N: G. f. F
23. 右美沙芬片
4 e6 {" N- P; e: J: f) V* X
1 p0 q/ B1 J( s适应症：慢性支气管炎稳定期无痰干咳，镇咳作用强、起效快
! a" S/ Q, e! f% y7 e
9 Y6 W$ t2 l8 e; F4 L
禁忌症：对右美沙芬或辅料过敏者禁用，哮喘患者禁用
$ V! Q- M1 L8 {' K, e) g+ m& k0 K
3 N8 G, F! M* a' q. O, C
用法：15mg/次 每日3-4次
& E* p _- I* N; \/ X
' B2 } s. d4 [& @24. 复方甘草片
) m5 A$ k3 \7 ^" T1 r% x
" w X, q0 _; Z
适应症：慢性支气管炎稳定期轻中度咳嗽咳痰，镇咳祛痰兼顾
7 F+ Z% U% G h" a! F
- K9 O+ v& \4 o/ w
禁忌症：对甘草浸膏、阿片粉或辅料过敏者禁用，痰多者慎用
* _2 A% g4 `, ]9 ^# y: i. ]
) I) k: n6 E/ I Y4 c
用法：3-4片/次 每日3次
4 d" ^( S# z, D) \1 B5 ?" c
9 t) }0 V* p9 a+ F2 ?" |25. 苯丙哌林片
6 Z) A4 s( V7 F7 |' A" [$ a- c' v3 t% X% C& `4 g: ~2 F2 J8 B
适应症：慢性支气管炎稳定期刺激性干咳，外周性镇咳（不抑制呼吸）
: h: K6 s) w5 Q# T8 K$ `6 ^/ z: q3 a2 [& z3 Z7 `
禁忌症：对苯丙哌林或辅料过敏者禁用
, f! ~; D* `7 y4 m) |6 k, E
4 d: f g/ h( \" `
用法：20mg/次 每日3次
# r- R- F. P' U4 w" e* \3 ?' C
; |; b* ]. s7 L$ p
四、免疫调节药物
+ W4 }9 C" ?! s7 A
* J2 t5 f; N5 {: o26. 细菌溶解产物胶囊
% s9 K4 v0 X- J' y. f& ?1 G& t! T3 X) ]
适应症：慢性支气管炎稳定期反复细菌感染诱发加重者，增强呼吸道黏膜免疫力
4 m1 P% i, n5 L9 o: e" J( f$ i
& A7 Y+ b' ]( ]$ r1 f
禁忌症：对细菌溶解产物或辅料过敏者禁用，急性感染期停用，自身免疫性疾病患者慎用
) G- d/ Q0 U* R6 g6 q# s/ G3 `8 X+ U {
用法：每日1次 7mg/次
- p' g$ {% B2 R9 p1 a( F: S, `
s! P1 q: Z" c3 e" @6 j27. 羧甲淀粉钠溶液
% G, R3 i3 F# I
. o- O4 r8 F/ X% H( d; e0 R; i适应症：反复急性加重的慢性支气管炎儿童或老年人，辅助增强抵抗力
6 M$ h' Z& s) n, p3 x% W
+ ^* |6 l' q |1 y+ j禁忌症：对羧甲淀粉钠或辅料过敏者禁用
3 X% _0 _+ _% g
' p, R1 U4 B6 @+ ^用法：10ml/次 每日3次
2 o+ L0 v2 S- p7 ] {7 H. ]+ h% ~
2 [4 p" U1 K$ @* j" w+ K& S28. 匹多莫德口服溶液
) V+ j( A: d9 c( p0 m: \3 @
0 K/ x, m- B5 O$ ^2 Z适应症：慢性支气管炎稳定期免疫功能低下者，减少感染诱发的加重
7 M4 z2 P# c, K* W' g2 {+ {( }6 A7 `% z
禁忌症：对匹多莫德或辅料过敏者禁用
$ y2 o# L+ R# ]% s- O# C
3 r+ e8 Q) ^' f. f3 N1 o( D5 O
用法：0.4g/次 每日1次
2 }7 v* g9 ^2 z- f
1 h( t, W: l1 x2 V( M. J0 }29. 玉屏风颗粒
# y3 x; s1 P% ^* a) t* w" Y5 C6 Q
适应症：慢性支气管炎稳定期气虚体质（易出汗、乏力、易感冒），减少感冒诱发加重
' i \* P! e" W$ t
# @" q; V" @/ R& G* P禁忌症：对黄芪、白术、防风或辅料过敏者禁用，感冒发热期间停用
$ b; X; z& x( q9 V% U
* `% U0 T- p/ I4 E9 E
用法：5g/次 每日3次
4 ?$ O% R1 [/ y: i5 C6 _( d
3 Z* T+ E( q8 m7 s30. 补肺丸
: {' A: T- {7 e) p0 A
/ Y+ n; M9 ]: ~" {" _适应症：慢性支气管炎稳定期肺气虚损，伴长期干咳少痰、咽干、声音嘶哑、气短懒言者
# X2 q! f3 z% y' L% }/ n- h
2 L; e8 e& p2 C, y禁忌症：对熟地黄、党参、黄芪等成分过敏者禁用，感冒发热期间停用
3 ]" o4 U7 j* [ y& X: |+ p- K( i$ j! m* U9 k. h
用法：1丸/次 每日2次
; ] {* C! x% n
L- b4 X% l$ @" ]( s, O31.橘红痰咳液
3 P- N8 A' G: f/ K/ w- _& u. e$ a& i$ F1 t6 o2 A
适应症：慢性支气管炎稳定期痰湿阻肺，伴咳嗽、痰多色白、咽喉不适、胸闷者
- F4 t" Q8 d; q: e0 v) O& h: h' b6 s, `1 a3 p5 t
禁忌症：对橘红、百部、茯苓等成分过敏者禁用，风热咳嗽（痰黄稠、口干）者慎用
' L0 Q* z# g2 i; x$ _2 l& N& S
) |9 S% [; [0 S0 m% |) e
用法：10-20ml/次 每日3次
2 C. i8 z1 r: i/ i8 R- W' L) s% B
8 @) Z& W Z8 F7 U. E6 M
提示：用药同时需戒烟、避免接触粉尘/油烟，适度锻炼（如散步、呼吸操，增强肺功能），用药需遵医嘱！
3 q$ {: s& {1 ^9 h! y7 B& q
$ @/ u/ E! l: [
发表于 2025-11-5 09:21:41