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一、抗炎+支气管扩张药物
8 E, o# I2 Z- v9 n. @, X' m) @/ o
/ }7 Q* C1 f! i- g$ |* s7 u- F
6 ~: z( r6 j6 ]/ a* @: O
1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂
" x# B: x5 [- B3 o
6 t9 X5 }! J' G4 X0 U, b, D9 l 适应症：轻中度慢性支气管炎稳定期，伴晨起咳嗽、轻微喘息者
( X& o+ L) m6 S, `
9 r5 T1 U2 F- N' a' y, m
禁忌症：对布地奈德、福莫特罗或乳糖过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
" z8 ~$ d0 h y. x; ~9 V j
- R+ Y% i n0 c/ P: p& ?0 {
用法：每日2次 1吸/次
9 B' A& J' N5 U4 b' S ! f9 M4 c* t! u' l. n/ ^$ C! T2 T
2.沙美特罗替卡松粉吸入剂
& F: R" ~5 W: a: |
/ H5 | k! Q: M5 R: _
适应症：中重度慢性支气管炎稳定期，或合并轻度慢阻肺、急性发作频繁者
0 i9 d. Q, h% w. m( o+ X+ r/ m
& L# u" j9 K m( h! |+ d+ g
禁忌症：对沙美特罗、氟替卡松或乳糖过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
0 z6 m2 o& k. F+ w/ Q
" b$ \( V8 }+ y8 a3 o' D
用法：每日2次 1吸/次
" x& u. v5 k6 \6 t! }
% k. U! U2 ^8 I- Y; l! h: T0 o 3.糠酸莫米松福莫特罗吸入气雾剂
8 J: k' F4 T, H% X! A
4 G1 k l3 I& k" O* j$ `4 @
适应症：无法配合干粉吸入装置的慢性支气管炎稳定期患者（如手抖、吸气弱的老人），伴喘息、炎症者
. m3 b: L& `% b0 k0 ~9 J, W/ h. o
7 b3 c; |$ A! g( Q4 _. E8 X0 m, M
禁忌症：对糠酸莫米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
+ q: ]1 G# e+ \" J& Z1 ] $ k V$ b: h# W2 N" b- B
用法：每日2次 2喷/次
6 r1 u7 s/ g( v$ J6 C( {' p$ ]
( p) m; j0 Y/ g0 Y5 r) O
4.倍氯米松福莫特罗吸入气雾剂
0 M( K* h3 a$ V0 z
, T4 R5 [0 Q, b5 A6 i 适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，需长期抗炎、改善通气的患者
, D: F- g, P6 D( h+ H; ]. B. | : V0 z- r$ q* j: C+ e
禁忌症：对倍氯米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
& J" M/ o6 E3 |, a* U
$ W. H5 p7 j: Y5 }3 g 用法：每日2次 2喷/次
; y6 ^2 l1 L4 B$ E( l3 n' f& b
$ L% U* { l. E R! Y; h$ n
5.噻托溴铵粉吸入剂
5 |" |- d Q( ~7 V
* y0 J: f# l" i. ^ 适应症：慢性支气管炎稳定期伴痰多、喘息者，减少气道分泌物，扩张支气管
$ L+ Q: a! c& Q2 `; `6 v) F4 q
0 m8 \/ `; t5 w3 v 禁忌症：对噻托溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用，严重窄角型青光眼禁用
. q( p2 o7 t6 N9 l+ L1 h
3 e( a5 J- Y( e2 V 用法：每日1次 1吸/次
8 K, c3 t; Y0 b8 s. Y- J * G% N' D, B1 e( l5 a
6.乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂
0 S, R+ m0 G6 z" Z
! d" C }6 L( r2 s& q+ A 适应症：中重度慢性支气管炎稳定期，需减少用药频率（每日1次）的患者，伴明显喘息
$ q& E: |0 a$ H9 y( |+ O2 m6 N3 o
- ? f" I1 }2 h3 l7 N( b t 禁忌症：对乌美溴铵、维兰特罗或辅料过敏者禁用，严重哮喘患者慎用
$ f, n! }, A' X5 n4 |3 d* A$ S. W C. q
- N& A% O$ s% P+ y 用法：每日1次 1吸/次
8 L5 Q2 P' t2 M$ r8 y3 b- r
7.茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂
8 K+ D0 S+ W# j8 T, k1 f8 _
% x* E+ U/ C. r, }( G/ y1 T 适应症：老年慢性支气管炎稳定期患者，伴气道痉挛、喘息，需长效扩张支气管者
1 N+ t4 m& g- O& ~" ?: ], E& T
+ h( U9 _! n+ D! \
禁忌症：对茚达特罗、格隆溴铵或辅料过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用
' V9 Y1 u' {. R- G+ m$ p! e
/ W; ]; c J \2 }3 f6 S
用法：每日1次 1吸/次
/ c9 H( y* F9 M3 i( ~
2 ?1 u" J6 T G* B! ]1 B 8.福莫特罗粉吸入剂
7 p* e( Z5 S1 T8 x: }$ L9 y
- i4 z8 B6 W+ u" v9 f- o 适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，仅伴轻微喘息、无明显炎症者（需与抗炎药联用）
% h. x3 [4 w" c5 f- Y
) B. }3 m% N3 {9 C% }1 H( f 禁忌症：对福莫特罗或乳糖过敏者禁用，严重哮喘急性发作禁用
- `8 S$ C" H( q: F: W
& j- |2 y7 r' C2 @& G; v# }
用法：每日2次 1吸/次
/ h9 `, H/ F* K! y
% } E7 N4 k( t2 R4 { 9.阿地溴铵吸入粉雾剂
6 H$ y. b5 {: @9 a9 _. ^* g
$ E9 g* W9 p% t/ J% Q% Q- C
适应症：慢性支气管炎稳定期伴气道痉挛、痰多者，口干副作用发生率低
h) j ?- i, ]2 f/ \& X' L + P5 D0 X- E7 C9 F# g2 k
禁忌症：对阿地溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用，严重肾功能不全者慎用
$ C; a% J' e& [5 n$ L* L
9 o0 U3 j4 @* i' b
用法：每日2次 1吸/次
$ V+ s4 Y. O% M) o8 {1 q
3 j* _. `2 d7 s+ I* @, Y# H
10.布地奈德混悬液
, Q. S3 J( n3 k. g, ^( C0 z
" X" r2 G& P3 \( f 适应症：无法配合干粉、气雾剂的慢性支气管炎稳定期患者（卧床老人、儿童），需局部抗炎
) _& C( q a: ?% j, R6 n
" y% g6 v. n) J 禁忌症：对布地奈德或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
M& Z( ]# o! s" N+ A4 @7 l
$ d& S) i2 c# Y8 x 用法：每日1-2次 1mg/次
) K1 e% F" S0 D4 x
& E. Z" [) ]+ b) z0 _5 m3 H) B 11.环索奈德气雾剂
- V9 v n2 N" L" b 7 j3 c) e) W- I/ {
适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，担心激素全身副作用者（局部抗炎强，全身吸收少）
2 N/ `1 y$ A% }5 V" w2 j5 X/ Z7 A7 |
, T& A2 z0 q) O; ~ 禁忌症：对环索奈德或辅料过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用
$ y1 u5 E! | x, S3 U$ a% `
9 C; s6 ~9 z4 k- |: u3 n 用法：每日1次 2喷/次
4 X% }1 F! n" v
6 y- C$ {5 Z. L s) l 12.氟替卡松气雾剂
/ `0 J: |3 p+ E" o
5 B, U# }4 ^1 M ?* N K 适应症：轻度慢性支气管炎稳定期，伴轻微气道炎症、咳嗽者
: {; D0 c. b! H; X
+ M4 D$ I" I$ S 禁忌症：对氟替卡松或辅料过敏者禁用，哮喘急性发作禁用
! O# e* p8 h7 e: [, d" M% U ' X( I' c2 p8 {: r& N) t
用法：每日2次 2喷/次
% q6 O# j4 R6 k+ x7 ^0 a; X
: b$ t. S8 `; O8 `( w- i
二、祛痰药物（针对痰多、黏稠难咳）
" r! A& r: E# C* p/ C& v/ J$ j- Q
- ?/ @9 D, `& x6 J2 T: z
13.盐酸氨溴索口服溶液
- {2 a; Q. G2 E" P7 Y
& P& T4 X: Z- f' W 适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、黏稠难咳者，稀释痰液、促进排痰
! F0 g- a( h. B$ t* p8 |$ f" p7 Z" H
: K+ l. B, e7 T& F0 y! ]
禁忌症：对氨溴索或辅料过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用
% q& M- u6 u, I, q. ^! ?5 }- t M" u
, r3 Z# J9 L z2 k; L 用法：10ml/次 每日3次
3 B- a9 M2 y% t
0 R- c$ V/ B2 \; H
14.乙酰半胱氨酸泡腾片
% G/ P. }' J) E; I9 D* ?$ A
! Y2 R. B: e9 W( J) [
适应症：慢性支气管炎稳定期顽固黏稠痰（白色胶状痰），分解黏蛋白、降低痰黏度
- C2 b3 c- y, [8 n, d, A
* n+ x# }6 b# e! y: o/ N) d 禁忌症：对乙酰半胱氨酸或辅料过敏者禁用，哮喘患者慎用
t. F1 `- h9 A3 }! r* x
1 s C( K( ~$ `
用法：600mg/次 1-2次/日
$ B/ X( _9 @9 ]
* [. e1 v' e+ O/ Y! v 15.羧甲司坦口服溶液
8 W! V+ W: y' t6 W& m
: m' y: o8 S, D r- m+ U7 I 适应症：慢性支气管炎稳定期长期咳痰者，减少痰黏稠度，修复气道黏膜
+ Y- R/ m- F7 {) l' N
6 C1 O9 \9 b8 P, E a3 S- O/ g 禁忌症：对羧甲司坦或辅料过敏者禁用，胃溃疡活动期患者慎用
5 p F% b5 n3 |' G
# D/ H# H \ `7 v6 n- P' a. \ 用法：10ml/次 每日3次
' S+ a( w1 [' a5 R - ?" K) N9 N- ~' e
16.盐酸溴己新片
1 K0 ]3 w7 L! ~6 e% k7 A& l
+ \7 U. B3 D8 G8 K9 E 适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、不易咳出者，调节黏液分泌、促进排痰
3 `8 U+ W: o. f5 q; d% E1 j" U
6 J* M+ u- @4 M0 J+ e/ y: u 禁忌症：对溴己新或辅料过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用
. M, l* [& ]- Z" D& Z4 g' D # X0 L8 \2 A: r8 l8 s9 I2 u
用法：8mg/次 每日3次
: ^6 Y+ ~! Z1 ~7 Q% ^4 X
7 Q* K5 A+ W5 H8 a0 }
17. 厄多司坦胶囊
[& k. Q6 |1 a) l! Z. X4 w+ l
+ f# j3 c7 G: T, u+ O
适应症：慢性支气管炎稳定期伴慢性咳痰，兼顾祛痰与抗氧化（减少气道损伤）
4 I3 F3 K6 A$ r0 j- }: O, |
) }. Z, w+ U4 ~
禁忌症：对厄多司坦或巯基类药物过敏者禁用，孕妇、哺乳期妇女慎用
/ ^$ E. d/ W. d! R + ~7 m X# n3 b/ b" W& s
用法：0.3g/次 每日2次
" P( T5 Y% C+ s/ U6 l8 K( l
' Q% h3 P g& [7 I1 O) j$ G 18. 愈创甘油醚口服溶液
8 g* u, g/ l: m" ~: Y+ P) k / ^8 ]2 A2 |) k) A$ q
适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、伴轻微咳嗽者，祛痰同时轻微镇咳
6 P5 |: v. X6 j, l6 d; d - ~5 v3 y6 _% [7 a: w
禁忌症：对愈创甘油醚或辅料过敏者禁用，肺出血、肾炎患者禁用
. v$ c& e# L* {% F% ]
$ j9 Q% ~7 k/ k1 H1 ? 用法：10ml/次 每日3次
4 Y) {8 G3 [ T& g9 l
( o1 @2 D9 V% m0 P7 k& L 19. 桉柠蒎肠溶软胶囊
( r6 T* d% e6 ?' x$ W3 `9 ^ ( G; d! v' u' C+ R( L
适应症：慢性支气管炎稳定期伴黏液栓塞、痰难咳者，促进黏液排出
) w% P% z0 n- F7 K; K @" B
6 B3 a! W0 I, w# ^2 d4 w 禁忌症：对桉柠蒎或辅料过敏者禁用，胃肠道溃疡患者慎用
0 p! E+ H+ c5 i3 m$ F* V: A
4 F u4 c1 u% ~2 J
用法：0.3g/次 每日3次
* n/ t. _! s2 ?, }$ P! y- }/ v2 R' p
# t- S b4 b( @- ~( _ 20. 标准桃金娘油肠溶胶囊
$ W. u* G6 O! p% w* l' a6 f+ R' r 8 m9 G1 r' h4 t3 J
适应症：慢性支气管炎稳定期痰多、气道黏膜炎症者，改善黏膜纤毛运动
/ z, @" r+ d' q
9 Q9 `+ j: ^7 A4 P% W" Q" }% T 禁忌症：对桃金娘油或辅料过敏者禁用
4 i5 K* c4 ]; v; R% R
/ j; h) `; E E* H+ c) M 用法：0.3g/次 每日3次
1 N+ m9 U2 }7 M
i0 q& s! D3 w7 g
三、镇咳药物（仅干咳）
5 b7 I. {; ^& ^3 m3 u# I # j( \( H# L* v' g
21. 右美沙芬愈创甘油醚糖浆
6 g4 w; d, `4 q2 ^
( g6 V4 w' d5 r) i% D7 f
适应症：慢性支气管炎稳定期咳嗽频繁、痰量少者，兼顾镇咳与轻微祛痰
2 y- A1 P4 ^. ]- U
! F( O" I3 L! W) g 禁忌症：对右美沙芬、愈创甘油醚或辅料过敏者禁用
0 S8 g$ \- m. H- c6 ?9 i# e
9 ?! i" {4 h9 t" `; b! [
用法：10-20ml/次 每日3次
, ], l- c3 N6 l: j) y# _
7 [* Y& u. h& @, H( v$ h, o2 c 22. 喷托维林片
9 m8 Q$ A$ R# U1 |5 h: m$ O
9 K( i( ]% G2 @7 {) w
适应症：慢性支气管炎稳定期干咳为主（夜间刺激性咳嗽），中枢性镇咳
9 Y; g! U9 m8 a: u! x* K 7 _4 W' b- f' P5 O& m" L5 v
禁忌症：对喷托维林或辅料过敏者禁用，青光眼患者禁用
/ d. x0 p3 t2 Q5 h$ j 4 |; t. K. C2 k- l, ]8 q
用法：25mg/次 每日3-4次
6 }$ l6 C" j3 z
: z2 O$ x E) s- Y4 c* d 23. 右美沙芬片
4 f, g8 S0 Q$ V4 c3 E0 X7 W
0 | F. ^& i5 k; l: a7 X+ p 适应症：慢性支气管炎稳定期无痰干咳，镇咳作用强、起效快
, K' c" w+ U3 k
6 C V: R# o4 `# e0 X) d
禁忌症：对右美沙芬或辅料过敏者禁用，哮喘患者禁用
& q" v4 h8 }$ R7 e
. h Z, i/ r* O. h7 `2 q% J 用法：15mg/次 每日3-4次
* v! ^2 m% Q7 c5 Z' t" N
! B* g9 P. ?0 f. U8 V U4 {8 Y
24. 复方甘草片
7 a/ L& [8 } H8 f( d9 W
, e! u* O# r* ~- M 适应症：慢性支气管炎稳定期轻中度咳嗽咳痰，镇咳祛痰兼顾
% ]: T* e) `% F" f( t0 m
& w: A; K v# x& m" Q; T 禁忌症：对甘草浸膏、阿片粉或辅料过敏者禁用，痰多者慎用
( F' ?5 @0 I% X$ `
1 ~) ~0 N( E. k4 n' U5 ~ 用法：3-4片/次 每日3次
& b+ X3 l. {" G- {( y ' q1 }/ g7 f2 W3 c% K$ Z$ k
25. 苯丙哌林片
/ W/ k% C! }% C/ F
( I+ y0 I% s' l" f3 C
适应症：慢性支气管炎稳定期刺激性干咳，外周性镇咳（不抑制呼吸）
+ C- ^! u$ b. a$ M
# I3 F: {& a# U! W
禁忌症：对苯丙哌林或辅料过敏者禁用
: {% `1 p6 h2 ?- {" u
: ~8 X1 L( u0 ~; Q 用法：20mg/次 每日3次
+ z0 f# P" R/ l
& i8 @! J, h3 s' r2 J" s3 r* Z 四、免疫调节药物
" V) b! i2 |( W* a- V# z. h6 c
7 ~. l( X% X( N 26. 细菌溶解产物胶囊
; U3 |- M9 Y8 K+ P# P- K8 d
* _- y L* l: g$ r" p: _: V, A( B5 W
适应症：慢性支气管炎稳定期反复细菌感染诱发加重者，增强呼吸道黏膜免疫力
9 A! V' Q% s; Z6 r3 c
4 J4 U; Y% f9 @
禁忌症：对细菌溶解产物或辅料过敏者禁用，急性感染期停用，自身免疫性疾病患者慎用
6 Z2 G. K3 t+ H f
$ }6 b' L3 n5 P' m( U 用法：每日1次 7mg/次
) P! P" O! z$ C( j 0 v/ W+ R1 G. H- E( K2 I! J0 Z
27. 羧甲淀粉钠溶液
@* i" {7 |+ M& J5 }6 O7 ?: D+ N/ X
5 i( x: i( S' T+ S3 k8 ? 适应症：反复急性加重的慢性支气管炎儿童或老年人，辅助增强抵抗力
. \* s0 o9 O9 [9 T( o
# r8 j* m9 r9 I: K( z' N, p7 P) t 禁忌症：对羧甲淀粉钠或辅料过敏者禁用
$ P5 L4 ~+ B' w# T 9 l& M1 Q: P% ?" v
用法：10ml/次 每日3次
4 d8 S+ R# n& m3 [9 Y! l9 j' F) u; q
! A+ x0 v9 j1 l: B3 v* v 28. 匹多莫德口服溶液
( v3 Y1 B2 b5 y; r+ c ! E& P% A% ~0 I* s' n
适应症：慢性支气管炎稳定期免疫功能低下者，减少感染诱发的加重
5 c# M- j8 |) _
7 C9 s" f' h! g5 ^ 禁忌症：对匹多莫德或辅料过敏者禁用
* `# C- F3 L z+ {! \* W5 E
% ?/ g/ U& G/ d! @; p 用法：0.4g/次 每日1次
% J) L! }# \3 u
* z) I/ a4 `7 B$ J' Y' D7 L
29. 玉屏风颗粒
/ v8 G/ U/ J! i
+ @$ k- m( V; U Q- f p' e 适应症：慢性支气管炎稳定期气虚体质（易出汗、乏力、易感冒），减少感冒诱发加重
# Y( |8 Z6 l3 ^. y; A) A2 |/ s; O. v! h
* I7 h5 h& R X
禁忌症：对黄芪、白术、防风或辅料过敏者禁用，感冒发热期间停用
3 C& d7 s. Q7 Q) u2 Z: ]# ]5 G2 o
' l+ @/ D2 }2 ]( O3 p 用法：5g/次 每日3次
/ r9 `# t* S5 r( k9 s" ^
; C) b" j) y- |4 G( r' b+ y* C) Y) v 30. 补肺丸
8 [9 W) L: o6 Y! [* h8 h | $ ^% S7 ~9 J j( I! y
适应症：慢性支气管炎稳定期肺气虚损，伴长期干咳少痰、咽干、声音嘶哑、气短懒言者
" [7 H4 q: n8 a n) C0 p
# u3 a4 K b2 _, W- Y6 r! x
禁忌症：对熟地黄、党参、黄芪等成分过敏者禁用，感冒发热期间停用
, @# W" c) Z+ ]$ ^4 e4 y
4 d" y' m; ?6 Z/ s& d 用法：1丸/次 每日2次
9 f: z& n5 B, Y
, T Y _3 C( W8 k" Y- c) S4 t4 b# K 31.橘红痰咳液
' n I7 U; r# ~" S; u
8 {0 D7 F; f( u7 C
适应症：慢性支气管炎稳定期痰湿阻肺，伴咳嗽、痰多色白、咽喉不适、胸闷者
% _. e L" K5 m + d6 H# K: w& W. l- l0 F4 X
禁忌症：对橘红、百部、茯苓等成分过敏者禁用，风热咳嗽（痰黄稠、口干）者慎用
: ` v* J; a# R7 f
! A5 U0 p% a* L6 ? 用法：10-20ml/次 每日3次
2 i, [4 v* Q* E% Y & G5 f+ l+ G3 J4 u
提示：用药同时需戒烟、避免接触粉尘/油烟，适度锻炼（如散步、呼吸操，增强肺功能），用药需遵医嘱！
& q8 [; r. q7 ] E& e
( n8 t: a* H: T 
发表于 2025-11-5 09:21:41