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以下是40种安神助眠常用药物及其适用情况与特点,按类别简要列出:
K/ |, A0 r- [7 M$ H' L) Y
E. U: n+ Y8 O: [& R' F; Q
一、中成药(安神助眠类)
$ c; B2 A5 z$ r- H, B
& \9 ~: F* k2 s% Y+ F4 E; O
1. 安神补脑液:
; e! k0 F# S) b; \7 I! d. f9 ?% V# I0 ~4 H* [& g- I
适用于肾精不足、气血两亏所致失眠,特点是益气养血、强脑安神,适合体虚伴失眠者,无明显副作用。
. a0 G, U% u) q7 S9 _
2. 乌灵胶囊:
) d, R8 N$ \6 j; p4 Q) @" u% J7 u
( L' g7 M) q% g$ S! x( F
适用于心肾不交所致失眠、健忘、心悸,特点是补肾健脑、养心安神,能改善睡眠并缓解疲劳,安全性高。
6 w q. t$ v. G/ I' i3. 百乐眠胶囊:
! R5 D: k3 ?! s8 K9 s
`. r. S Q. r6 b
适用于阴虚火旺型失眠(入睡难、多梦、烦躁),特点是滋阴清热、养心安神,针对性改善火旺相关失眠。
% p% ^' p5 G6 r& p! o) [/ ?$ c4. 枣仁安神胶囊:
; A" G+ `9 S! a/ U! |7 S( D% ~" W6 l; f2 o4 g6 R
适用于心血不足所致失眠、健忘,特点是养血安神,作用温和,适合血虚伴失眠者长期调理。
6 K& D- N! a2 w. K' K& z0 `
5. 朱砂安神丸:
* x" T4 r8 Y+ J7 s; Q7 k
+ l/ L7 r6 ^" [适用于心火亢盛、阴血不足所致失眠(伴心烦、口干),特点是清心养血安神,因含朱砂,不宜长期服用。
, u& N) u+ H: t( j+ r) c
6. 解郁安神颗粒:
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( n0 {9 l. [( U5 b) ]6 y
适用于情志不畅、肝郁气滞所致失眠(伴焦虑、抑郁),特点是疏肝解郁、安神定志,缓解情绪相关失眠。
+ w0 U) s* O1 U0 h8 Z. f
7. 柏子养心丸:
5 Q0 D! v+ g/ R9 v$ ^5 ?
. w) Z: |1 p6 O. l% j适用于心气虚寒所致失眠(伴心悸、畏寒),特点是补气、养血、安神,适合虚寒体质伴失眠者。
% m0 o9 L5 x) v8 B' J; [
8. 归脾丸:
: ^: q+ W# n$ `. d, Y* w
8 ]6 S& A0 V- J' a k" y, a
适用于心脾两虚所致失眠(伴乏力、食欲不振),特点是益气健脾、养血安神,兼顾改善气血与消化功能。
' z+ x2 g* h4 V
9. 天王补心丸:
3 r! r/ J) o: ~/ s/ j( P5 x
% s$ }- c* ~1 ?: V适用于心阴不足、心悸健忘所致失眠(伴手足心热、咽干),特点是滋阴养血、补心安神,适合阴虚内热型失眠。
: H/ k. a# Y, J* z; ?
10. 安神补心丸:
0 q Y+ M7 Q9 X# n7 s2 b; S0 ~4 H
& H# t% o) L3 _- L1 J/ w4 ^- c适用于心血不足、虚火内扰所致失眠(伴头晕耳鸣),特点是养心安神,作用温和,适合轻度失眠调理。
3 _: i0 E2 ~' [; `/ N% ^4 r' N' X
11. 珍珠母丸:
) T6 l: F( r# W! N+ \
5 I1 i$ C# `+ A适用于心肝阴虚、肝阳偏亢所致失眠(伴头晕、烦躁),特点是滋阴养血、镇心安神,兼具平肝潜阳功效。
% `0 Y9 {2 V/ d) v" K12. 养血安神片:
6 f+ f. w: J. Y" \9 o" M
8 ?+ Y( w5 A& B% v适用于阴虚血少所致失眠(伴头晕目眩、心悸),特点是滋阴养血、宁心安神,成分温和,适合长期服用。
% r4 {6 L3 U B9 ]* k, i13. 宁神补心片:
' V4 L9 Q2 C$ w
7 R1 q; I* C4 R! ^" _
适用于肝肾阴虚、血虚所致失眠(伴健忘、视力减退),特点是滋阴补血、养心安神,兼顾改善肝肾功能与视力。
6 \' H9 E; ]) x- ~5 i+ v/ z9 X
14. 参芪五味子片:
1 X# I+ l* o0 ^. X- c1 X: f" j7 T* Q/ X8 p* l* q' ^
适用于气血不足、心脾两虚所致失眠(伴疲劳、自汗),特点是健脾益气、宁心安神,能增强体力、改善睡眠。
8 K7 E: n- l1 \& B A( `
15. 脑心舒口服液:
% U+ s7 K' _0 L
, Y, {, I' N9 d( I7 A# c适用于身体虚弱、心神不宁所致失眠(伴头痛、眩晕),特点是滋补强壮、镇静安神,适合体虚伴轻度失眠者。
8 l: Z m' d0 E7 j% y4 V
二、苯二氮䓬类
5 u3 {* V) g$ d' u# I
1 C2 Z8 {# @0 u$ E6 y1. 地西泮:
6 a* v: G# R6 B% q" I2 b
) y$ m9 z! \6 P o2 E' f适用于焦虑、失眠伴焦虑,特点是作用持久,有抗焦虑、镇静催眠双重作用,但易产生依赖性。
4 ]3 V+ @# U2 C/ x: y l* i2. 劳拉西泮:
9 g, F! l* D' E# t: E
) A& Z" ?3 |& G# r5 M: D: t) S适用于焦虑性失眠,特点是抗焦虑作用强,起效较快,镇静效果明确。
3 b( S' N6 J, T
3. 阿普唑仑:
$ G. C4 R2 `$ _
7 @3 k( X* x& E适用于焦虑、抑郁伴失眠,特点是兼具抗焦虑与抗抑郁作用,助眠同时缓解情绪问题。
" [5 e) ?; d2 n9 }4. 氯硝西泮:
" H3 f! j1 @! R3 `7 {/ h/ ^' Y, e
. P1 s D6 S7 |) q L9 K适用于失眠伴惊厥、躁动,特点是镇静催眠的同时有抗惊厥、抗躁动效果。
9 b9 C! ?1 W- b
5. 艾司唑仑:
" Z. q9 H' _' p I4 U3 p5 D* F4 X: ]* t r0 j4 U
适用于各种失眠,特点是起效较快,作用时间适中,临床应用广泛。
3 S" r. m( s+ T
6. 咪达唑仑:
4 E2 k% M2 ~! m6 {
1 r; S! C0 x0 w& i# i
适用于短期入睡困难,特点是起效迅速(15-30分钟),作用时间短,多用于入睡障碍。
. \9 W) h0 D3 E: K9 |7. 硝西泮:
+ i5 r4 b( x9 \& M
% Y3 l0 l3 a& t7 X
适用于失眠伴焦虑、紧张,特点是镇静作用较强,能改善睡眠质量,减少夜间觉醒。
/ n( m% C9 `( _& L9 n5 D6 c8. 奥沙西泮:
9 e6 w0 y0 _/ {+ P% g( g, D1 B' E" C, m" w# q$ a
适用于焦虑性失眠,特点是代谢快、半衰期短,对次日认知功能影响较小。
8 @8 P* J, J Y8 d2 |- {9. 三唑仑:
( b4 Q4 Z& V- @
+ X R, z) ~" E |8 R) ]6 T适用于严重入睡困难,特点是起效极快,但依赖性强、次日宿醉反应明显,临床应用受限。
4 X! l, x) r$ P0 j10. 氟西泮:
* E6 B( E* T9 s4 Q9 S, ]; I r: ~. l% s3 T* N
适用于入睡困难及睡眠维持障碍,特点是作用持久,能有效延长睡眠时间,但次日可能有嗜睡。
; J: N: p% R; F# V
% m& r% U6 \- |# F* X# V5 ]1 w三、非苯二氮䓬类(镇静催眠药)
: _: s4 H7 D {& [( U
) ] W$ |4 _# C. n4 a4 T8 k1. 佐匹克隆:
5 C7 |) a) \& n
' ] u5 O8 Z' M. |' X1 H; t
适用于各种失眠,特点是起效快,能改善睡眠结构,次日残留效应较轻,可能有口苦、头晕。
% V8 j2 E7 d# e$ W2. 右佐匹克隆:
3 L! F! ^5 D$ z- G) V. ?, q7 V! i, O2 y8 ~
适用于入睡困难,特点是佐匹克隆的活性成分,疗效更强、副作用更少,依赖性较低。
% E5 O0 [7 W2 W! h2 M% s3. 唑吡坦:
4 X4 \% Q4 R7 B" g$ ^3 u2 {% H
8 s+ g% P. B7 S+ c3 g+ N适用于短期入睡困难,特点是起效迅速(10-15分钟),作用时间短,对睡眠结构影响小,次日清醒度高。
1 `+ b3 p r- t% @# z4. 扎来普隆:
0 Y9 m3 y+ ^: [$ Z- C6 Q
& t5 P( T, g7 F/ _适用于入睡困难,特点是起效快(约15分钟),半衰期极短(1小时左右),次日几乎无残留效应。
9 N# u6 o' v& }9 Z: E% \
5. 艾司佐匹克隆:
E$ y; w' h3 ^, F+ ]3 d" r
" ? B. [2 U& f. x9 \ w, Z6 l0 B: m适用于入睡困难与睡眠维持障碍,特点是作用时间适中,能稳定睡眠,副作用较轻微。
2 S0 O6 H8 @" t3 n
* F/ L; N/ ~9 `" Y四、褪黑素受体激动剂
0 T2 l% m9 _( M6 M, f
8 W- _9 T8 f' {) z+ P
1. 褪黑素:
% e% t. V9 R, t8 p
- s% D7 w. D' a& U: S# L+ H适用于倒时差、轮班工作导致的失眠及老年人失眠,特点是安全性高,无明显依赖性,能调节睡眠节律。
1 {9 ~& ~! R$ u3 Q: Y6 E2. 雷美替胺:
5 b1 @+ z- D* [/ D1 m \8 V, V* x7 {% O
适用于入睡困难,特点是特异性作用于褪黑素受体,改善睡眠节律,无镇静催眠药的依赖性与次日残留效应。
+ b# }! G& m/ p) M I0 G
3. 阿戈美拉汀:
9 W8 C( g5 c* C" b' }. k
! f& v# P! S& ]7 s- ^适用于抑郁伴失眠,特点是兼具抗抑郁与调节睡眠节律作用,能改善抑郁情绪的同时缓解失眠,无依赖性。
# M' E) P% R( n$ P& B0 M8 m1 [) X1 b. H* `* b
五、抗抑郁药(用于失眠伴抑郁/焦虑)
9 J \4 G: B8 `" J+ C9 Q8 i4 c* X# w& k2 @, {: K& _
1. 阿米替林:
/ e- A- C* K1 |9 [* c; |
2 ~8 n% J- \' Q/ l5 S1 b9 r% A M适用于抑郁伴严重失眠、焦虑,特点是镇静作用强,能改善睡眠,但抗胆碱能副作用明显(口干、便秘)。
6 U, ~# Y% T: ]7 ]4 v2. 多塞平:
9 M5 o' Y/ M& b Z. b& \ `
( E+ w, y# r+ O9 p适用于失眠伴轻中度抑郁、焦虑,特点是小剂量即可发挥镇静催眠作用,改善睡眠质量,副作用较轻微。
( L* O- ? m/ k3 W. U2 \ J* h: P3. 米氮平:
$ t: n/ n$ `0 J9 f4 [0 o
" H+ B2 D3 R5 N9 b
适用于抑郁伴失眠、食欲减退,特点是镇静作用强,能快速改善失眠,同时增加食欲,副作用有嗜睡、体重增加。
! G/ q7 E, R5 k8 {4. 曲唑酮:
( s& K$ S) A7 T" R# \5 @9 u) x% V9 N' v8 \2 N/ X( F, K; o
适用于失眠伴焦虑、抑郁,特点是镇静催眠效果明确,能延长睡眠时间,改善睡眠结构,依赖性低,副作用有头晕、体位性低血压。
T9 m, _, U$ U$ h" P( ^4 s
5. 米安色林:
( x5 f. J" w' w/ N% K% s
8 v9 p, K H6 W+ g8 W; I
适用于抑郁伴失眠,特点是抗抑郁同时有镇静作用,能缓解失眠,对心血管系统影响较小。
% Q" |# M$ H* V+ i# y# N i' R$ ^
6. 氟伏沙明:
- H* P. h% e1 [2 } H
' u$ X h7 x0 v7 k& p
适用于强迫症伴失眠或失眠伴焦虑,特点是有一定镇静作用,能改善睡眠,同时治疗焦虑/强迫症状。
# Z* ?; g+ f; o/ \. ^, v, A7. 帕罗西汀:
; b1 [9 v: f* g& f
$ C- B8 w, C3 I适用于焦虑症伴失眠,特点是抗焦虑作用强,缓解焦虑后改善失眠,部分人初期可能有嗜睡。
& C/ q. B) S9 T! H4 n" @& ]. _
8. 舍曲林:
# ?2 e7 f% ?- d, G' x
* p u1 ]; Q& `( w' V* S适用于抑郁伴失眠,特点是抗抑郁效果明确,对睡眠影响较温和,部分人可能需联合其他助眠药。
- K5 e1 }% F5 }1 I, i9. 文拉法辛:
/ u% _3 ^0 Z7 Z
) r' l' ~- z+ O% k# t适用于抑郁、焦虑伴失眠,特点是缓解情绪问题后改善失眠,低剂量有一定镇静作用,高剂量可能兴奋。
% J! X5 ^5 A4 O
10. 度洛西汀:
; t2 k# |( H3 `; a4 g* M q) z: Z8 e$ T4 Q3 I
适用于抑郁、神经痛伴失眠,特点是改善抑郁与神经痛的同时,缓解相关失眠,对睡眠影响较平稳。
( |) N4 w) \) {! `! L+ p$ i7 {: K- g- U$ r' Y
六、抗精神病药(用于失眠伴精神症状/严重焦虑)
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1. 奥氮平:
) X% T8 p6 F, g; q1 C
; Q- M( g% Z4 u7 i7 a
适用于失眠伴精神分裂症、躁狂或严重焦虑,特点是镇静作用强,能快速改善失眠与躁动,副作用有体重增加、嗜睡。
) m* i/ y; b1 n: X2. 喹硫平:
' ^, c$ V4 Y. {- l( S* e
4 K# Z: L# x; L适用于失眠伴精神障碍、严重焦虑/抑郁,特点是镇静效果明确,改善睡眠的同时稳定情绪,副作用有嗜睡、头晕。
9 n# B7 v! G# q2 y' T4 o8 l& f
3. 利培酮:
I+ Q$ @! w4 F) p, A9 A# t' b
0 G7 `3 v' I8 F& t4 y% V
适用于失眠伴精神分裂症、躁狂,特点是小剂量有镇静作用,缓解精神症状后改善失眠,副作用有锥体外系反应(如肌肉僵硬)。
$ X* g9 N8 C Y0 s4 u u$ |4. 齐拉西酮:
; F2 H. Q1 i, q) W
6 k# ]; L1 n2 A( [" G3 E2 D+ X/ @适用于失眠伴精神分裂症、躁狂,特点是镇静作用适中,改善睡眠的同时治疗精神症状,对体重影响小。
0 P. I# N* y E* w. L z% X: E
5. 阿立哌唑:
, `9 |, H; T3 L4 V2 [& _/ }! a) n
- F/ {2 D. U6 R: f# C% z5 y7 ^适用于失眠伴精神分裂症(尤其伴兴奋躁动),特点是镇静作用较弱,需小剂量使用,主要通过稳定精神症状改善失眠。
U8 Z' n0 q& E4 W: R: C注:所有药物均需在医生指导下使用,根据个体病情、体质调整,避免自行用药导致副作用或依赖性。
! R! n y, w, X, h3 |4 O
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