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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:
: ^6 m* U" l/ {" e3 y7 _& {) B+ G6 G* I/ Z9 z

! D) q: o. Z, C) H7 F& r控制药物
. L8 e! ~! ]* t+ e* Y, }控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。: _# a  c. B' d! c2 F  D' i
& k5 y" G. ^+ M; w1 o0 g
吸入性糖皮质激素
2 D+ G4 g4 C% X+ g& r, L  \0 y) S4 ]% a6 n* _" }0 m) o
布地奈德吸入气雾剂:- ^8 d# W% J  O% ?" U6 \* D2 G

; g: |+ n! D. A: f8 g: D具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。
4 J: T& k2 w5 f( p7 l* w+ A  K) m# R  ^+ l% Q, L" c- E" F$ n4 x/ p
丙酸倍氯米松气雾剂:- _" E$ R+ b; [' s( ?7 ]0 v

9 |( M( |- l; j. T9 T2 [可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。
  B: z4 ~6 d3 g3 Q& g* g6 r& Q$ E5 U) s& G; L+ ^
丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
5 j& X( g4 q0 z4 S3 B2 }
" X% u: r  Z! F1 _1 H! Q9 B抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。
  G5 x1 f* n' {' j2 K
) S8 l; p! L: R8 X' x布地奈德福莫特罗粉吸入剂:
% Y# W3 y6 b! X" t- l
6 C  V1 z0 K, T' x$ k1 H, g1 P9 ^# h布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。# ~, ~+ P% J2 `8 H9 U" H; P- a
& P+ d' M3 z: J- v
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
3 c3 A  c) K( x2 A/ U
/ o  g& T0 T( v; S4 B1 |; V: S+ U6 q沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。
/ l6 c! ?: R  w) K& E0 r! B+ S9 G- B白三烯调节剂/ H! m4 n, a/ _0 t! U/ Y

, O4 f: f/ K! M! i" c孟鲁司特钠片:% X1 m5 n4 ~) x. v# u8 W* V

! d8 W6 E# Y3 K7 X" Y9 \1 ]能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。# A9 K$ \, V( k1 l
: u( w7 N( m% \( j$ U& i
扎鲁司特片:/ J" ~. Y; [) ]  y" {" B
- c3 @3 f7 p- t3 j7 P( d
通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。
% R3 X8 h1 e! r5 t) D7 ]( E# ?% Y$ Q4 T
2 n! X8 d% ?7 ?! e- r长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)- M1 H% S8 H0 a" J9 M& m( D

2 a" O0 Y' u7 I# J* t沙美特罗气雾剂:' {% ^3 V* R6 I) p( j
9 A: e& R. G+ }/ D, @& ^! j' C5 [
长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。
. T+ Y. i! C3 \, ?0 ]$ Q1 u4 b* c7 k/ H
福莫特罗粉吸入剂:5 P' `# q: W' \7 K
& p+ \/ l& l7 z: ~0 o+ X8 j5 _
起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。1 a$ H  Q" r5 v) \+ d: H; U" r+ K
$ n0 A: ?0 ?/ Z3 E- _2 [
茶碱类
" x8 R2 [! U9 U" ^( ~( [6 h
& Y/ L8 t1 R: [; c氨茶碱片:" w) a8 V+ ^# f# x" r$ f

$ @1 ^. T1 C4 W: Q) R: e, J可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。1 }& J8 _0 @3 {! {. _
  o" O" R$ J, u, y. _! Q5 s
多索茶碱片:
8 Y0 w( V1 E+ a1 q9 G/ e0 H% e* }2 v: y1 h# k$ w
效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
1 F% [; u2 X# A5 {
4 H4 N1 O& j5 F' o, E% H2 P抗IgE抗体
0 q0 i& J8 s6 y2 ~1 K/ }6 X
$ p3 n+ _, b7 |. H: q' Z0 r奥马珠单抗注射液:4 Y# Z; [+ I4 D# G$ V& g

1 {2 ]' r7 L4 l; M& B3 }! _是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。. l! g; x. ^8 T+ @. A5 \

4 m3 p7 R: t$ k2 m6 B缓解药物  n; E; l2 z8 ^: q
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。4 }0 M! i+ [3 I) f

0 O/ u# c6 S8 P, T短效β₂ - 受体激动剂
! F$ u7 J( K; @( G
% _4 d+ Z& L5 H. N沙丁胺醇气雾剂:
2 Q' a& s( j  h) _0 i. [$ h8 R, @6 }7 p; Q
能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
6 ]* p/ |$ w, v: w1 Y$ k& P/ C0 q" J8 R3 K
特布他林气雾剂:- H: s' f, J+ D0 N8 I- q% {( @& f

% J- B7 W! P. v作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。
+ d) ]; }, K0 C; `9 ?! k
% F7 B8 j4 S4 z) m. [硫酸特布他林雾化液:# V- ^/ @" S  _6 C; u* A
- Q- |+ G$ ?5 t1 r8 |+ t( ]. m
可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。" I$ h% o7 s. U; E$ n4 w8 e

' Y8 ?; ^) c/ l( @' C2 }( {: \复方异丙托溴铵气雾剂:8 v/ Z# g& v4 |$ c3 B) K  P  Z% K
& Q" n& H' l& s3 _# k
异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。
6 Z1 i; A7 N! E9 e; l4 t7 a( D2 j
: G) z3 @; Y+ b) p7 x( p短效抗胆碱能药物
. Z+ f4 g$ x% i+ \4 P6 d1 B' Z2 E
异丙托溴铵气雾剂:
+ J# {+ R' t9 A& y4 I( I+ G9 T! h! E. \& j6 B6 x  O, L. Q
通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。) Z# L6 [1 ^$ b) s4 B% ]

3 c4 B2 H( ?8 {' Y* s噻托溴铵粉雾剂:
7 b' K7 A- _. ?( G% P* x3 K! E% {, G) n0 _" W
为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。7 b5 v1 T! L4 R4 Z7 J. `
( e$ r7 w3 l$ y1 J8 z
其他药物
; `' R% l$ V7 ?& J中药/ @, r9 f# `& Z' q; S! Z. H: a2 L

8 p" K0 b( D5 w9 d* U小青龙合剂:) P, R5 [$ K& Z. y. f
0 o+ G+ G8 }3 `7 u
具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。" r& [* E5 X# ]7 D

9 k% B* F% j4 W桂龙咳喘宁胶囊:
. e* y! e  k* n  [# e2 ~$ w: D, K& o- d3 c
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。
# {$ l# r5 f' d2 U2 z
" x- d9 {: l; X+ v海珠喘息定片:
# k' h% S/ @: Z9 Y! c* b$ ^: h
" E1 s0 I7 r0 Q/ U% U" t1 @! U具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。" D, @& T+ C, ]8 F" s; a0 c4 M
1 H8 E% a9 I0 D. Q
免疫调节剂
; r, e% d1 i+ S. z. _# n+ Y# j$ g8 s" H5 m
卡介菌多糖核酸注射液:% s$ }# J6 D" G& [) a4 U3 e
  N7 m/ @! q3 A9 R9 g# F7 G
通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。4 _% j7 t) v! B% S6 e  u  U

. K  k' G$ m: J6 L9 M细菌溶解产物胶囊:0 _1 }0 b" I4 m2 G# }) ]( m7 d

. R# ~$ v. g- O# n4 L0 ^' D3 p" l含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。
' j3 g1 Q; `; N+ q( g! X2 ~6 B9 L2 K+ \# x' U
其他西药- W1 i, S0 y/ s3 c
色甘酸钠气雾剂:
, f0 c0 d! i8 `" y* o5 @  e% U2 q5 |, W4 `
能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。
- V  h/ I3 k( ?; G* \$ ?* H' Y$ ?4 }2 v' K9 A6 `
酮替芬片:
: T6 y0 S- O3 F* m4 S* |* l! R' k, a" q  j) s/ ?: E2 B
具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。
. @/ }5 q9 B! d; c6 E% Z3 H8 V9 J4 j$ T
氯雷他定片:
; @7 N  p+ g- G, F- N* A& E4 L: F) e6 q6 N8 @( |
为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。
4 G# J! D: e* K. A1 _4 M; S6 x) }4 v+ O$ _  K
西替利嗪片:
7 ~. u1 C. N- U2 x6 S* r( X
6 A; y' _5 R9 Q( F# A, S7 A能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。0 e2 U# _9 O4 U/ G% d

0 H* Y0 Y9 M: u' F6 v/ n7 O- M泼尼松片:
& s0 t, [: A; k$ ]* Z, G+ D# r
/ P9 m1 z. B% O; r为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。
5 O- T: y& N  `% c! j( n& O5 [( y* C6 Q
氢化可的松注射液:
8 U* |" F& A3 ~3 {8 ~5 m+ ~( W% z# P' h' j* p' ?4 |) ^
作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。
+ N: T3 ?" g7 b" V+ T4 a9 Q2 t# O' Y
甲泼尼龙片:
. O) V( S+ L9 q2 g4 }6 M- @$ [7 ~8 C2 E; o( O0 A; n* i/ C
抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。
& A: Y0 b: O& l' x% _0 Z- |
- E8 r4 W, p$ M地塞米松片:. \6 t8 T& \/ z( ?
8 H* ~0 v' k8 m$ A% O
长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。) e( M6 u+ y" t5 h6 @  G
. c4 z! f( D: M, Q$ m
环孢素软胶囊:' V# K9 X5 {1 O

( K3 l2 o1 c, K! \6 J是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。0 S& w8 F% q  N  y1 w  B4 T
7 l5 K& p5 s2 B/ \5 h& e4 S$ M
他克莫司胶囊:/ v; ?: \+ T4 o' F+ f
( f" w3 {5 \+ P
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。
* B- X( s5 r; I6 z9 y) N$ l* ^- l: V* A$ q# S8 Q2 i! M# _# @  d
美泊利珠单抗注射液:
! ~+ W0 d1 _9 o! L# R. N/ {4 @% H( n4 f- {) X
靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。
7 \* `3 ~( B4 [8 i( |; f
- ^3 Q. U+ g$ d瑞利珠单抗注射液:  W( h% L4 }6 ]1 |6 v( ~6 E0 n

3 ?. G7 e7 p" q! r$ t( _  C也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。* S; B. @5 P  N0 C. M

# p. L( l  u8 e2 |7 S2 y贝那利珠单抗注射液:
9 O& {1 G, A9 \" S- \4 i$ a( z5 q& V2 m/ w- J& b, {  o$ z0 |, c3 u
通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。( K, b- u$ c1 S  z( [
3 G7 }* l( R  Y( S/ t) @
哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。
1 \1 i$ P3 b% J" u( ~
% {) _) a& v! f$ x9 s4 E: Z  L
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