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[防癌抗癌] 多喝牛奶竟会促癌?哈佛大学最新研究,每周超过3.5杯牛奶,肝癌风险或增加45%

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发表于 2025-8-30 09:20:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
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慢性肝病(CLD),包括肝硬化、脂肪肝、肝纤维化、慢性肝炎等,CLD在全球范围内的发病率和死亡率不断增加,也是肝癌的重要因素。$ h/ {' @$ [3 z5 e# l% E

' X" ~6 y' z/ P8 X7 @' b$ B. l. @7 g; R* q: F, U) _) ]
肝癌,是最常见的恶性肿瘤之一,中国不仅是肝癌大国,而且是世界第一肝癌大国。
0 q: {# F  l& P- m
3 H, ?) o% M0 x8 w6 P# I乳制品是全球广泛消费的食品,富含蛋白质、钙和维生素等多种营养成分。然而,尚不清楚乳制品摄入与肝癌风险之间的关系,且不清楚不同类型乳制品的影响。
/ A/ P# _/ s+ e- \1 k0 Q
$ w8 o/ |0 v$ h4 e5 M/ E0 ~9 O2025年4月28日,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表了一篇题为" The associations between dairy intake and chronic liver disease mortality and liver cancer incidence:a prospective cohort study "的研究论文。& m( Q9 S9 B1 k- J: }
9 J- ?: a8 ], X- w2 a" M
研究显示,较高的高脂乳制品摄入量与慢性肝病死亡风险增加相关,而低脂乳制品、酸奶则有保护作用。
" [3 H! w) H* i. l
: b7 k; I/ ?4 r1 e! Y) w- O2 U此外,较高的牛奶摄入量与肝细胞癌风险增加有关,每周喝超过3.5杯与肝细胞癌风险增加45%相关。
1 h/ d# Q4 f4 t% D* Y/ G9 b+ Z+ n+ h, O: s4 u  M! C0 `
在这项研究中,研究人员分析了NIH-AARP饮食与健康研究队列中超48名参与者,年龄在50-71岁之间,男性占60%,通过饮食信息收集了乳制品的摄入量,并被分为高脂和低脂两类,分析了乳制品摄入与CLD死亡率和肝癌风险之间的关联。/ a; i+ P6 s0 ?4 ]! F+ ]9 v: N
$ o2 T8 M* U; e* g5 u, h
本研究中的1份乳制品定义为:1杯牛奶或酸奶(约240 mL)、1.5 盎司天然奶酪(约45 mL)、2盎司加工奶酪(约60 mL)。
  T. [0 k( A6 t: o% N4 f
$ C. s0 e: f) ^+ Y/ K# H+ X& p在平均15.5年的随访期间,共记录了993例慢性肝病死亡病例,共记录了940例原发性肝癌,其中635人患肝细胞癌,164例肝内胆管癌。4 k- n4 q3 O* i, q' V

3 l1 D* I  m" c* W. u, P. m对慢性肝病死亡分析发现,高脂乳制品摄入与慢性肝病死亡率呈正相关,而低脂乳制品、酸奶则有包括作用。4 M/ |& y$ ]" X
! k: s) i2 |* X" l% g
具体来说,与每周摄入低于3.5份相比,每周摄入21份高脂乳制品与慢性肝病死亡风险增加51%相关,相反,每周摄入21份低脂乳制品与慢性肝病死亡风险降低38%相关。. }3 F3 H3 c8 f( O# y" y1 \

; q* Q1 r7 X& l  {: l此外,与不吃酸奶相比,每周摄入4份,与慢性肝病死亡风险降低40%相关。
/ S; Y0 j5 `1 ?0 ]+ r& m0 _5 E; V$ A0 j$ s- a# O# L
对肝癌分析发现,总乳制品、高脂乳制品摄入与肝癌风险呈轻微正相关,牛奶摄入与肝细胞癌风险增加有关。
/ |8 s+ ~" x' `
* d' B! ?& u4 Q4 i" I% H- w, r具体而言,与每周摄入低于7份相比,每周摄入21-28份总乳制品与肝癌风险增加26%相关;与每周摄入低于3.5份相比,每周摄入14-21份高脂乳制品与肝癌风险增加35%相关。
/ e' B- P' n* [  P. T3 u+ V  K8 E! w1 Z. b  m
对于牛奶,与不喝牛奶相比,每周喝超过3.5杯与肝细胞癌风险增加45%相关,每周喝超过14杯与肝细胞癌风险增加61%相关。
% D/ K+ R0 q$ m  ~' Z9 Y9 ~4 M2 O6 R
对于其中的潜在机制,研究指出,高乳制品摄入与血浆中胰岛素样生长因子(IGF)水平升高有关,而IGF在细胞增殖、分化、凋亡和癌变中起关键作用,因此,IGF水平的升高可能促进肝细胞癌的发展。
! n  T& J: T0 n4 W$ D  e, \4 m# I6 b5 E2 O
此外,高脂乳制品中富含饱和脂肪酸,饱和脂肪酸可能通过多种途径导致肝炎和肝纤维化,进而增加肝癌的风险。高脂乳制品中的激素含量可能也与肝癌风险增加有关。- D/ Q2 _+ V0 w# w6 @

; T3 g8 ]* a' y6 h6 X$ L" ]值得一提的是,此前,北京大学的研究人员在" BMC Medicine "期刊上也发表了一篇相关研究论文。8 t  l* H5 U) W) t2 s8 j
( _) L  W$ n! X* R( _
结果显示,在中国成年人中,经常食用乳制品的人癌症总体发病风险增加9%,患肝癌和乳腺癌的风险也显著增加,每天多摄入50克,风险分别增加12%和17%。
* E# U; p+ X( U" D( k! R8 A
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