眼睛出现这两类情况，请马上就医！千万别拖

有钱人

星级打分

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评

很多人都遇到过“眼底突然出血”的情况，着急忙慌跑到医院，但医生看一眼却非常淡定，简单检查一下什么药都不开就让回家了。


; [6 c! `4 H. _* o8 F" s* |眼睛都出血了，这么“危急”的情况，医生为什么会不紧不慢的呢？
5 s- E, r, m: `- V
2 b3 s' m$ @5 P5 e" N) W其实这不叫眼底出血，这叫结膜下出血，是结膜的毛细血管破裂导致的出血，虽然看上去可怕，但是对视功能没有任何影响，不需要任何药物治疗和急症处理，这是眼科门诊和急诊工作中患者很着急而医生最不着急的病。
6 o2 v8 m, p" V' B9 W
# W6 C# y' L2 u7 O. ]3 o8 H7 B那么在日常生活中，眼睛到底遇到什么样的情况需要尽快就医，什么情况下可以先自行观察呢？


6 O9 e! M4 A6 A0 e1 W6 k突发视力下降 需要尽快就医
6 e! b# @' m0 R" q
视力是评估眼睛功能最重要的指标，眼科医生对视力下降的症状最为敏感，尤其是短时间内出现的明显觉察到的单眼或双眼视力下降，这种视力下降是跟之前稳定状态相比较而言，突发的视力下降往往提示眼睛出现器质性病变。

突发的视力下降又包括无痛性视力下降和伴有明显疼痛的视力下降。
, @" O+ B- N+ ^4 T% \7 J! r, H
突发无痛性视力下降

视网膜中央动脉阻塞。患者通常没有任何疼痛感或者其他不适，一旦出现，不及时治疗会导致无法逆转的视功能损害，这是眼科的急症之一。
3 p8 }( K: E: @; A; g: i$ y) ]+ `
3 F3 U& ]' @' m# g+ ~  G0 {玻璃体积血。典型症状包括无痛性飞蚊症，有时会出现闪光幻觉。视力下降的程度与玻璃体内积血量成正比。多见于外伤、视网膜裂孔、糖尿病患者血糖控制不佳等。

8 n1 U3 i) |1 h6 Y3 u8 q: b视网膜静脉阻塞。视网膜静脉阻塞会导致真正意义上的“眼底出血”。通常表现为单眼无痛性视物模糊。
  C/ y) k1 T: ^
视网膜脱离。患者会描述视野中突然出现新的漂浮物或黑点，常伴有闪光幻觉，没有任何疼痛感。孔源性视网膜脱离是最常见的类型。危险因素包括近视、既往白内障手术史、眼部外伤、格子样视网膜变性、视网膜脱离的家族史等。

缺血性视神经病变。视神经因血供中断而出现缺血性损伤，导致突发无痛性视力严重下降。缺血发病快（数分钟、数小时至数天），有些患者的视力下降发生在清晨觉醒时，一般认为与夜间低血压有关。

伴有疼痛的视力下降
  Z/ F9 ?3 U$ n; D2 a9 v: O6 P
  n. \; Q5 _& y" K( v- x! N4 u; J急性闭角型青光眼急性发作。这也是眼科最急的急症之一。表现为突发视力下降，看灯光时有彩虹样条纹或者光圈，称为虹视，伴有明显眼睛胀痛，严重者有剧烈头痛、反复恶心、呕吐等症状，大多在傍晚或者夜间发病。很多人因有剧烈头痛和恶心、呕吐症状而到神经内科和消化内科就诊从而延误诊断和治疗。

视神经炎。视神经炎最多见于20～40岁的成年人。主要症状为视力下降，常常在几天内最为明显。视力下降程度各不相同，可表现为中心或者旁中心暗点乃至完全失明。
' D3 D' L0 Y2 k4 R& w% s- ^
这里要提醒大家的是，有相当部分老年人出现视力下降后以为是老花眼，但“老花眼”只会表现出近视力下降，远视力基本不受影响，上述疾病均表现出全程视力下降，而且“老花眼”不会突然出现。
- J+ R9 T" `; G. G  g& ~$ `+ X
2 ]" i, ?# Z3 m. d$ Z5 E; t1 g5 u眼外伤 要尽快就医

5 S& I; ?( E& B  K6 l. [3 A: b机械性眼外伤

9 O1 c8 \5 \3 v% m# o机械性眼外伤后首先应自行检查眼睑眼周皮肤有无损伤、出血。因眼周皮肤血供丰富，皮肤裂伤后容易大量出血，这时不要恐慌，及时用相对洁净的毛巾或者织物用力压迫伤口即可止血。千万不要使用“土办法”或者“偏方”向皮肤伤口内撒各种“药水”或“药粉”，若出现明显视力下降则及时就医。
  b* A' C5 a6 O% }
化学性眼外伤
6 Y+ z! z8 S6 o
5 W3 c7 p8 g9 g& ^3 e常见的有家用酸性、碱性洗涤剂、石灰成分的食品干燥剂、酒精、化妆品、热油、杀虫剂、皮肤用腐蚀性药物等。

眼部化学烧伤可能引起视力下降、中至重度眼痛、眼睑痉挛（不能睁眼）、结膜发红和畏光。烧伤严重程度取决于致伤化学品、暴露时长和穿透深度。
" U' i3 K9 j, f% D$ o" w
一旦出现化学伤，当务之急是尽快大量清水冲洗。如果在家中可使用洁净的饮用水、自来水大量冲洗眼睛，时间要足够长。如果在户外可以使用瓶装饮用水或者相对洁净的河水、湖水等自然水源尽快冲洗。先冲洗后就医是我们的处理原则，千万不要因为着急就医而耽误冲洗的时间。就医时最好携带包含化学物质名称的包装、标签或者含有相关信息的照片，以便医生迅速判断化学成分。
  I5 |/ ?6 ^/ j$ p