星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
刘先生今年39岁,平常上班生活比较不规律,吃饭有一顿没一顿的,所以排便也没那么规律。最近半年来,他发现自己的排便彻底“紊乱”了,有时候一周排不了一次,有时候又一天好多次。
% f8 d9 h. z# j& H' W' {9 [8 E0 ^: E! j7 R# F( V
. U7 m/ K; _9 Z9 g d( K, t8 }* o9 k起初他没在意,觉得是自己平常不好好吃饭导致的。随着时间的发展,排便异常的症状越来越明显,且整个人消瘦了一大圈。
7 K& k+ l& T. ?+ L# |
7 y. W1 F0 ^ ~/ }9 J) K妻子感觉情况不对拉着他去了医院检查,这一查竟被查出肠癌,且病程已经发展到了晚期,由于病灶过大无法手术治疗,医生建议先化疗缩小病灶。
6 H2 R6 @$ w- Y5 I& q
$ H& y. O7 ~9 L- l一家人本来对化疗都很抗拒,觉得会缩短寿命。但苦于没有其他的治疗方案,只能试一试。在第四次化疗时,刘先生身上出现了严重的副作用,很快就离世了。
: _; d) C! I$ @$ i& y- x4 ]- e6 a! R1 D
家人为此痛心不已,觉得当初就不该化疗,不化疗的话寿命还可能更长一些……
7 B5 M) Y$ @: J8 o这个说法自90年代开始流行,最早是出自于加拿大癌症中心的一项调查,研究人员对79位肿瘤科医生进行问卷调查,询问自己患癌后是否愿意接受化疗,不愿意接受化疗的医生比例高达81%。
, v3 O% W8 C @0 r) Y5 l
% ~6 G2 g& ~' M3 n7 c1 o于是就传出了医生自己都不愿意做化疗的结论,实际上这个问卷调查并不可信。当时的时代背景是化疗刚刚问世,多作为试验药物用于治疗肺癌,没有太多的数据支撑,疗效是个未知数,且副作用明显,所以医生对化疗很排斥。
$ [4 H+ G Z1 l0 S随着医疗水平的不断发展,大家对于化疗的态度也悄然发生了改变。在上述调查的10年后,美国国家综合癌症网站曾对医生再次进行了一次调查,调查发现愿意使用化疗的医生比例从19%增长到了64%。
, ]. I5 P% T4 `4 |3 B# h4 f8 {, l8 R+ N
所以,医生不愿意做化疗的说法是站不住脚的。化疗是很多癌症患者治疗过程中不可或缺的手段,该方案是通过化学药物来杀死、抑制癌细胞生长、分裂,药物进入体内后可干扰细胞的代谢和增殖。如可以抑制癌细胞的DNA合成、有丝分裂,起到杀死癌细胞的目的。
% R- a6 w: C2 l. J! g7 A1 Q但临床上的确有不少患者在化疗后不久就离世了,这难道不是化疗导致的吗?
$ `4 b# E% I. y8 }7 F+ H: v5 S1 q7 I4 k1 D$ B
不可否认,化疗药物在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞带来伤害。但医生会在用药过程中努力权衡利弊,尽可能在杀死癌细胞的同时减少患者身上的副作用。
" r5 _2 ]/ {6 {4 B( o0 E! M5 _& B# U! T, ]" Z, L( f
一些患者在化疗后很快离世,其实是因为其自身所患的肿瘤恶性程度较高。如胰腺癌、肝癌、胆囊癌等癌症,放化疗等手段都不太敏感,治愈率很低。大部分的胰腺癌患者会在确诊后半年内死亡;还有些患者则是确诊时即晚期,如若已经发生了广泛转移,那么生存期会更短,大部分患者会在半年内离世。
7 i4 M$ F4 r4 d7 f另外,一些患者会在化疗后出现感染,感染会让患者的器官、组织出现损伤,还可能诱发各种感染性疾病发生,导致患者的康复受到影响,还可能会诱发危及生命的并发症。
4 f5 e( e* |8 q f- o5 J# y
, b, C- [: q* A# g; Z$ F& S! x美国癌症协会旗下的医学期刊发布的研究称,感染是癌症患者身上最为常见的并发症,也是导致癌症患者死亡的第二大原因,约有5成的实体瘤患者、血液患者死亡是由于感染所致。
( X' c7 c% _5 w
6 r. V% R( w7 C! E简单来说,癌症患者并非是因为化疗导致的死亡,而是因为免疫系统功能损害,导致无法及时预防感染所致的死亡,不能盲目将“黑锅”甩给化疗。
% l4 \/ v+ |3 L/ l% Z
不同的癌症患者琐事和的治疗手段也不同,化疗虽然是癌症治疗非常重要的手段之一,但并不适合所有人,这几类患者就不建议化疗。
& k4 u2 N1 t: ^
. Z. \1 h& O! r0 |1、对化疗不敏感的患者
( ~/ L2 Q# j( }, R7 w# n+ M' d2 T. W
. D) R- l# H; U
一些患者的身体对化疗药物不敏感,在治疗后基本没效果,或是本身罹患的是神经内分泌肿瘤、胆管癌、胰腺癌等特定癌症,对化疗药物敏感性也不高,使用化疗后效果不佳。
0 f' e5 f/ @6 s8 k' h: E& u0 ?9 ~ v! | _
还有就是一些患者的机体对化疗药物产生了耐药性,继续化疗也难以达到好的作用。
# r( C. }" \5 l) H+ b( C2、超70岁的老年患者
# |& a$ ^7 S; k
1 q$ A2 q- b4 ^9 d* ]- B
年龄较大的患者体内各脏器组织功能都会衰退,且本身体质比较差,很可能无法耐受化疗带来的副作用,反而容易缩短寿命。
0 r R" Q1 _2 g, W8 `% Z
0 j- q- D) h! p2 L; a, b$ G' J, y/ O
3、合并严重疾病的患者
* A9 \) ~! x* F
4 X7 M5 X0 Y5 D) T部分罹患癌症的患者可能还合并有其他的严重疾病,如肝癌患者合并肝衰竭、肾癌患者合并尿毒症等,这些患者进行化疗弊大于利。
% a; E4 f/ a3 S5 f- r) h
% L' O7 N: y% o) r# P3 R. {4、早期/终末期癌症患者
) ~' Y0 A- H* U- D6 a% o0 ?9 [. C3 `! K) q) j
早期的癌症患者一般可以手术切除病灶,术后无需化疗即可临床治愈。终末期的癌症患者,如若已经发生了广泛转移,再进行化疗的意义也不大。
9 o; ~7 J* y/ D2 h- G( L Y化疗对于很多患者来说是救命稻草般的存在,切不可听信传言盲目拒绝化疗,以免延误病情的治疗时机。
; x2 R: d$ w7 g9 |, ?! P, J( \
& r V1 R& Y8 b! g