做一次CT，对人体的伤害有多大？CT做多了会致癌？告诉你真相

有钱人

星级打分

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评

CT检查，相信大家都不陌生，在体检和一些疾病筛查中，CT常常被作为重要的检查手段。

8 f0 j! \  t+ g$ ~) R8 M$ k% b6 m
( @- C3 n; z; u- `; ^/ F& j尤其是近年来，很多人做肺部检查时会被建议做低剂量螺旋CT，不少人不禁疑惑：CT检查会不会有辐射？做多了，会不会增加致癌风险？
# v" s9 b5 h( e7 A) n6 d1 H
# g, T- y. \: X# D3 T在回答这个问题之前，我们先来了解下，CT 有什么作用？
! X, ?4 u3 n) Y3 [2 m0 A  j
7 P) K' O1 v# P$ X* X- D$ C$ {CT（计算机断层扫描）是一种高精度医学影像检查，能够通过X射线获取身体内部的详细图像，帮助医生快速、准确地判断疾病。

其主要有两种类型：平扫CT、增强CT。区别在于是否使用造影剂、成像效果以及适用场景。

平扫CT是最基础的类型，属于无创检查，不使用造影剂，直接进行X射线扫描，适用于基础检查，如脑出血、肺炎、骨折等。
1 ], ?3 z  l0 l7 A8 _; ^
增强CT则需要在检查前通过静脉注射造影剂，让血管、器官、病变部位更为清晰，多用于判断肿瘤良恶性、血管病变、脏器功能异常等。
# u" D  Y3 t7 _0 M) t7 |
比如脑梗死、脑出血、颅内占位、头皮下血肿等头部问题；
! o. A6 t8 h# y
颈椎问题、甲状腺疾病等等颈部疾病；
- n8 C8 k% b! ]: K* E/ l& X& e0 |
- g) f/ v/ m( y; c* z3 m/ i8 _# f肺癌、肺气肿、肺炎、纵膈疾病等胸部问题；

0 T- F- _  m* u$ Y0 [" l+ H0 ^肝脏、胰腺、肠道、胆囊疾病等腹部问题；

2 c5 S- W+ b, r( k骨盆疾病、前列腺疾病、子宫附件疾病等盆腔部位；

骨关节病、下肢静脉疾病等下肢疾病。

如今，CT检查用得越来越多，它能提供清晰的身体成像，确实带来了很大的便利，但任何事情都有两面性。

2 }! L. y$ N4 B  G6 H  |CT检查用的是X射线，这意味着我们在接受检查时，会接触到一定量的辐射。虽然单次辐射剂量较低，但如果频繁进行，辐射剂量会累积，确实可能对健康产生影响。
7 E' u1 d5 D% q* d/ Z& m2 q6 m) @7 f
《自然医学》CT检查的辐射累积可能会增加血液系统肿瘤的风险。
! L) m+ n  D" z. }- U
  X4 R) l; z3 o) @3 ]该研究主要有2个重要发现：
( N6 U4 u7 [9 j
( j. W7 h3 v5 o. A- x: P1、辐射剂量越高，风险越大：每增加100mGy的辐射量，血液系统恶性肿瘤的风险上升96%。即使是低剂量（10~15mGy）的CT，也可能增加非霍奇金淋巴瘤和成熟B细胞肿瘤的风险。
/ ^- \4 @  z* ?0 w- m3 R
1 X3 L% Q) I/ \+ y, g4 g& s2、CT次数越多，患病风险越高：每多做一次CT，血液系统恶性肿瘤的整体风险增加43%，其中淋巴肿瘤风险升高42%，骨髓恶性肿瘤及急性白血病风险上升48%。
- p) M, [) S. z: S; E+ d
- ?6 n8 t" ^2 u7 j: x看完这个研究，很多人可能会担心CT是不是不能做了？其实不必过度紧张。

  P* c/ s9 W* r" z" G3 B这项研究的对象主要是婴幼儿和青少年，他们的身体发育尚未成熟，对辐射的敏感度比成年人高，所以这些数据不能直接套用到所有人身上。

2 j2 `4 \; Q/ s( a1 C$ j: n国际辐射防护委员会的报告也指出，当辐射剂量低于100mSv时，并没有观察到肿瘤发生率明显增加。
5 `5 t. X+ p$ `5 D
这说明100mSv是一个界限，在安全剂量范围内，CT检查对健康的影响是比较低的。
) x% p) A5 X! W( E
另外，湖北省肿瘤医院放射科主任郭小芳介绍，自然界中的辐射其实无处不在，我们每年都会受到大约2.4~3.0mSv的天然辐射。

  P4 Q, A" k& j" s, G* [而普通的平扫CT辐射剂量在2~15mSv，而低剂量螺旋CT甚至只有0.6~1.5mSv，大幅减少了辐射影响。
' @" d1 j" ]! q
# e' |4 C- `6 f) a- P; I$ X: ]7 x特别是以下四类人群：

8 c+ o) v; u: i; x6 e. ?1 M孕妇和育龄期女性：辐射可能对胎儿发育产生不良影响。

# `6 \( H; g: B2 d肾功能不全者：增强CT检查需要使用造影剂，这会增加肾脏负担，可能导致病情恶化。
2 ^& U! O' ], u! p
9 T3 S: x/ T" o7 n' f' V甲状腺功能异常者：造影剂含有碘元素，可能影响甲状腺功能。
  N6 x3 k7 ~# A* t; V3 O" F/ j
* Y; ?6 `9 b/ `% d" W- y! a$ s" [5 d婴幼儿：他们对辐射非常敏感。检查前，医生应严格评估，最好优先选择无辐射的检查方法。
/ a- t) T! Z+ U
6 e8 j- I+ [, W- J先来看看这几个的区别：

就像把面团擀平，X光会穿透身体，遇到骨头等密度大的组织就被挡住，成像时这些地方会变成白色。
; J6 C. Z6 e- M! r
  \( v- {" Q4 z6 F8 W& _% G& F不过它有个缺点，这种平扫方式会把所有组织会重叠在一起，就像只拍了一张平面的照片，有时候需要换个角度再拍一张。
3 O& U, L7 G1 M( \: N" {: b* I
好在它的辐射量比较低，是CT的1/10~1/100，适用于初筛骨折、肺炎等。
9 ?& i3 W/ D4 @, g7 c# A6 n
9 K. R- Q& A( \& B' G如果说X光是一张照片，那CT就是把身体“切”成一层层薄片，能看到更多细节。
; D7 d1 t" L" X3 |" X& v
1 S& A4 m" \1 ?. Z辐射量比X光高，但比想象中安全，适用于癌症筛查、肺部精细检查、脑出血等。

核磁共振（MRI）的原理则有点像把水分子“摇一摇”。

它用强大的磁场和无线电波，让体内的水分子先激动起来，再慢慢恢复平静。恢复过程中释放的信号，就能形成详细的图像，就像“听”水分子的回声。
/ i( w! Z. R) D/ @+ ~, T
8 {% ]7 x  Z* \辐射量为0（没有电离辐射！），适用于脑部、关节、软组织病变等精细检查。
$ z5 ~+ d/ m  K# d
5 J+ v, }& _3 V( M3 ^; O6 }& Z超声检查原理就像你往湖里扔了一颗石子，水面会荡起一圈圈的波纹。

% }! o9 b; z3 _而超声波进入体内，遇到不同密度的组织也会产生回声，设备捕捉到这些回声后，转换成实时动态图像。
0 n, _+ L! }* y: i9 g- s# P8 p
6 l8 G" K. b! P/ p% {1 |2 ?4 e辐射量也为0，所以孕妇检查也是用它，另外还可进行心脏、腹部器官等观察。
: n8 w' ~. k9 \4 J
从辐射水平来看，CT的辐射剂量较高，X光辐射剂量较低，核磁和超声则没辐射风险。
* F" A( K4 z9 _# w: u1 F# ~
如要做检查，可以根据自己情况和医生建议，选择适合自己的低辐射检查。
7 T) _0 M0 g2 ^% @4 Q9 ~
如孕妇或儿童，优先选择无辐射或低辐射的检查方式（如超声或低剂量CT）；而对于需要高分辨率图像的复杂病例，则可能需要选择CT或MRI。
. D/ L2 s! W; Q; Z/ h- z1 z8 d
$ N* M* v+ x! y/ e* r此外，做好以下几点，也有助于减少CT伤害。

对性腺、甲状腺等敏感部位使用铅板遮挡。

检查之前要去掉身上的金属物品，包括耳夹、耳环、假牙以及眼镜等，以免影响结果的准确性要重来。

  Z7 u, o1 k. {: T0 z. v( ?在检查过程中医生可能会提出一些要求，如憋气、吸气等，要积极配合医生，有助于缩减检查时间，减少辐射。
4 t# J0 K0 e1 X
同一部位的CT检查，尽量间隔3~6个月以上，特殊情况下才考虑短时间内重复检查。

" o& J7 C& i+ C0 Y; y' p  \. I若做了增强CT，检查结束后，要记得多喝水，排出碘造影剂，同时还可以适当多吃喝绿茶，吃新鲜的蔬菜水果等，如橘子、胡萝卜、西红柿、苹果等，降低辐射给身体带来的影响。

总之，CT不是洪水猛兽，但也不能滥用！科学检查，才能既精准诊断，保护健康。


2 o& I: ?3 D# ]- s% u# Z% d