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患癌,是“命不好”?
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0 S# C" @! Z& v7 w3 u Q- v导致癌症发生的原因很多,基因因素也许可以归为“命不好”,但如果是因为其他可控因素,比如不良生活习惯,导致了肿瘤的发生或死亡,真的会觉得太可惜了。
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Q* H5 y# T/ c6 t6 v+ I/ V而这种情况不在少数——35%-50%的肿瘤发生和死亡都与不良生活习惯(例如饮食不良和缺乏运动)有关。 9 @0 ^: M# H0 a% K3 c- f
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“我有点不相信,不良生活习惯是不好,但怎么可能这么‘可怕’?” ! q, D, g! u: O# n7 G
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肥胖如何推动癌症发生? & }* _9 U+ k; |7 D
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肥胖,是不良生活习惯的典型表象,美国癌症研究协会(AICR)指出,肥胖与13种癌症的发生相关。 " \7 G, v/ u5 i+ K; ^0 J
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那肥胖如何促进癌症发生?
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( j. S6 e3 m3 [3 l2 ]一篇发表在《Nature Metabolism》上的评论文章[1]对此作出了解释。 " D/ |+ u3 H4 Q) l7 j& j" ^
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1. 肥胖为细胞癌变“降低门槛”
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一方面,关键代谢生长因子(比如葡萄糖、胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF-1)和瘦素等)的异常供应,刺激了众多生长因子信号通路被长期激活,而这些信号通路促进着细胞的生长、存活和增殖。
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# G# g6 D# S% w1 c- g另一方面,诱导细胞改变的物质的浓度增加(比如活性氧含量升高),以及基因调控的表观遗传变化。 # X5 i% g6 ?7 [) M4 H" N
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两方面共同“努力”,将细胞癌变的“门槛”一步步降低。 5 M% Q- ]% m! R4 f. r( v
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2. 肥胖会引发炎症和免疫功能异常。
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% a* P) w1 [% N. b5 D4 ], L- P由此促进细胞增殖和存活途径的长期激活,并为肿瘤生成提供了可选择的“驱动器”。 ' v: |# S9 k6 s5 y, W2 R1 i0 l0 V; I! p
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3. 肥胖状态的肿瘤微环境也具有免疫抑制作用。
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相当于人体中“发现”“逮捕”癌细胞的警察们的能力被削弱,癌细胞更能“肆意妄为”。
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