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过年了
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& Q) t3 }) ~% V, L家家户户的餐桌上总少不了一道鱼 ! l4 s. ]- A6 D4 L' j
为的就是讨一个“年年有余”的彩头
! w+ `# E; {+ U不过鱼肉虽然好吃 5 u3 h2 c. Z0 _6 l9 o
挑鱼刺却是一件麻烦事
! h5 u9 B! |: i- C一不小心还会被鱼刺卡住
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4 ~( H1 x* y }- a3 K: r) b鱼刺卡喉 1 v+ X0 h( A/ v2 P
有医院除夕夜接诊近20名患者 5 ^" j7 y' }' L8 f! X0 G
据报道,除夕18时30分左右,杭州师范大学附属医院的(鱼刺)异物内镜专病夜门诊逐渐忙碌起来。每年春节,这里都要帮助不少“鱼刺卡喉”的患者,他们以中青年为主,大多是在吃晚饭时因说话或是嬉笑打闹而被鱼刺卡住。 . V j" U- i$ t5 J9 ]3 t* @
“除夕晚上,我们接诊了20名患者,其中鱼刺卡喉患者17个,拔了17根鱼刺。”杭师大附院耳鼻咽喉科解道宇副主任医师介绍,“大部分鱼刺卡在扁桃体或舌根位置,用镊子取出就可以,但也有一些鱼刺卡得较深,比如在会厌谷、舌根、梨状窝和食管入口等处,就需要喉内镜辅助取出。” # o4 m( ^8 o) e3 W' e0 a6 V, R& J3 a
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解道宇提醒,吃鱼一定要细嚼慢咽,做到吃鱼时不讲话,讲话时不吃鱼,不喝最后一口鱼汤;装了假牙的老年人,因吞咽感觉不灵敏易误吞,吃鱼要格外当心;给孩子吃鱼要多用筷子捻一捻,确保鱼刺剔除干净。 8 T3 {, k, W$ u
" S* S7 q5 E" C" B7 X5 M7 U鱼刺卡喉喝醋、吃馒头……有用吗
* C! N& S; Y# C0 J, W吃鱼卡刺,吞咽馒头米饭、喝醋、用手抠等,这些方法并不科学。
. j/ f' _: L. u" T* Y; \% ?鱼刺的主要成分是钙,可与醋中的醋酸发生反应,但想要用喝醋来软化鱼刺,效果甚微,因醋在喉咙中只是短暂停留,作用时间不长,而醋中有效的醋酸成分很低,用其软化鱼刺需要长时间的浸泡。另外,醋容易刺激食道,如果食道被鱼刺划破产生伤口,喝醋反而容易进一步刺激伤口造成不适。 5 M3 ?6 p) V+ w# w8 P( A W% w
而吞咽食物反而会把鱼刺推得更深。一般情况下,大多数鱼刺都是卡在扁桃体、舌根处这些较浅的位置,而盲目吞咽食物,会将鱼刺推入咽喉深处,划破咽喉和食道,可能造成感染;如果鱼刺较大,甚至会直接穿透食道,造成穿孔。 0 \" m0 e3 G: k+ j
食道被穿孔,容易引起局部脓肿,这些脓肿会压迫气管导致窒息,也可能牵连血管引起重症感染;食道附近还挨着主动脉,鱼刺划破食道后可能也会刺破主动脉,引起大出血。有些鱼刺还会进入胃部和小肠,引起胃穿孔和腹膜炎,如果不及时处理,可能有生命危险。 . M4 H8 Y8 s L
还有人可能会用海姆立克急救法处理,也是不科学的,因为鱼刺卡到的是食管而不是气管。 / L3 o& @/ T8 H' s \8 [+ {
+ I) B+ G) |) q r鱼刺卡喉正确处理方法是什么?
/ O [. M, X1 c2 A吃鱼卡刺,千万不要自行盲目取刺,先保持镇定,确认是否真的被鱼刺卡住,排除因进食速度过快导致食物擦伤食道黏膜的假象。
1 \0 b" x; }! U如何确认是鱼刺卡喉?若静止时(不做吞咽动作),疼痛不明显,而吞咽时有明显刺痛,疼痛部位固定,一般是鱼刺卡喉了。
+ a5 i/ R" Z$ n$ D6 h# y可以先大力咳嗽,如果是小的鱼刺,就会被气流冲出;
( K# l7 P" H% I0 {8 o如果咳嗽无效,可以使用手电筒观察咽喉部,检查是否能看到鱼刺,如果能看到鱼刺,可以让家人尝试用镊子夹出;
% v3 J* P* [% c; |: K k如果始终无法取出,就应马上去往医院的耳鼻喉科,请专业医生来进行取刺。 6 ]% B2 H2 x1 }: b$ f
取刺之前,医生会先检查鱼刺所处位置,如果鱼刺卡住位置较浅,就可以直接用镊子取刺。如果检测发现鱼刺进入了食管,就需要使用食道镜或胃镜来进行取刺;极少部分患者的鱼刺会进入更深处,如胃部、小肠等,无法用胃镜取出的,视情况需手术治疗取出。
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