【收藏】各疫苗接种年龄上限及补种方案

有钱人

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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。
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" l1 W& b4 u9 l3 y& ~. s) ~# Z# W他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
& T$ Q9 s& B* B* X, w) b戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
5 v9 G, u9 f4 A( \一、推迟打疫苗，要紧吗？
有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
) O! h, S- m: ]+ \7 Z宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
& s% J9 G. ?" M, c2 i4 T3 a其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
6 C( ?# @& @$ ~; Y9 |而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
/ T4 r* b5 ^, H1 c二、推迟打疫苗，怎么补？
3 D1 _* Y3 n- s% [" g  V& ?' H只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
" m5 j& Z+ R. W- i  r' c这里要注意，随着年龄的增长，
孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
9 o/ o0 Y- f$ m" N3 S6 l所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
5 L' L: ]; D0 }, E! h2 K《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
# e7 J/ N& e  T9 E( ~9 Q同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
" q: O) \( k, b% A$ D卡介苗：小于3月龄；
7 q5 d( x1 `4 T  J: M乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
" U+ P. R( c1 Q9 U9 yA群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
% l$ K2 u* C" X$ m2 B7 G$ RA群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
7 q& g" e% V6 E5 c注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
四、各种疫苗的补种上限是几岁？
/ \  M; ?+ Q% d! u9 ]$ n$ R  s$ O结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
9 p/ B* u6 {  q& x& u* g; H% [1. 乙肝疫苗
年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
) U+ d5 D; E( A# a$ m$ Y补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
  ]5 z+ O. z7 F2. 卡介苗
5 h8 H0 q4 m. `) J( J年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
, w* Z3 A! \; x+ |8 K  s3 I3. 脊髓灰质炎疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
" Q0 k3 o2 o  r# y4. 百白破/白破疫苗
年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
* ?0 T. q5 n) L, h" H) d年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
6. 麻腮风疫苗
年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
# d" T; S# w/ F9 d补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
7. 乙脑减毒活疫苗
2 O6 |5 }! [) ]- x, C  l9 E6 p+ L年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
: Y& W2 d# b. ^- }2 `! _0 N补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
: n! T# E/ ?5 m7 W' x- P' V8. 乙脑灭活疫苗
  I+ F6 s' o1 i1 `! N0 @' h, H年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
) R5 v! R( U6 e' d6 J- k9 R+ h7 S补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
9. 甲肝疫苗
7 M  @+ J6 y# M" ^年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
5 \$ F$ m) y2 G, d( F  O0 ~% M$ X8 N补种方案：
①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
3 c; O7 K  A6 P/ s* }②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
: e: \1 d0 W/ S8 b: N, E10. 水痘疫苗
年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
11. 五联/四联疫苗
5 ^3 d, g+ ]1 r  `5 K年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
8 [8 P1 Q+ l2 D8 X! V0 D3 q9 B9 {12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
6 R  n: _3 ]! y7 F5 g1 d; D: E年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
& u  C5 R0 ^5 a) c13. EV71（手足口病）疫苗
- a" R* b5 P. A! R8 e年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
14. A群C群流脑结合疫苗
) S7 y* Y# [7 X9 M3 `年龄上限：⚠️无严格上限。
补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
8 i% H5 l3 D  ^15. ACYW135群多糖流脑疫苗
年龄上限：⚠️无严格上限。
补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
; G/ v/ \5 H( f/ _16. ACYW135群结合流脑疫苗
年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
- n5 x+ y- ~9 |  [（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
  b1 D+ Z3 U& T17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
5 l9 w  @. W+ S年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
, x: |+ Y2 x. X+ b3 S补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
18. 13价肺炎球菌结合疫苗
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
( e5 D1 Q" S  Z, h* H4 ?: ~友情提醒：
各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
, b/ M( m$ Z! L; c% }4 l  l# v一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
) e% f. U- V$ \. L( A最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：


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