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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。
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他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
8 Y0 s; {+ Z0 r( W, \3 F戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
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一、推迟打疫苗，要紧吗？
8 [$ I) c2 \5 \. z' Z2 N, b7 g Q$ V有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
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宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
* p; _8 u2 G. w/ B7 I" F; w有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
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其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
% F) V5 \+ t) [+ x0 _; Z. o0 |, N2 l" ^而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
: y2 x* V5 ^8 q& }" N二、推迟打疫苗，怎么补？
' f, I e& s& S) W0 }9 C4 u只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
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这里要注意，随着年龄的增长，
2 T3 I* p, u. r6 @8 u3 t孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
* [0 F& @/ P3 Z$ o3 _某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
* P" Q, N" @$ N( `4 `所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
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不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
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所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
) \' q4 F0 E& E4 s+ |7 q4 b三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
4 \8 V% k9 S" R q- f& e. D6 o, m《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
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同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
7 m3 ?9 O2 [: y4 y5 ]乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
* t# l9 Q: G! ^- U3 K# y3 P卡介苗：小于3月龄；
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乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
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A群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
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麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
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乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
2 e8 }; o9 W4 \$ n0 L0 k3 s- iA群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
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脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
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白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
" B/ V; K4 }4 S4 F( s& i- d! `注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
& K% m4 [9 V# _. E四、各种疫苗的补种上限是几岁？
. W% x! t/ n4 [7 x3 A b! J结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
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1. 乙肝疫苗
. w: ]/ x) J' L年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
( ~; X# @% I1 K: J P# A- B; w# {0 F2. 卡介苗
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年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
% A; e0 U1 m9 h0 F1 d补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
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3. 脊髓灰质炎疫苗
2 G! v. i9 h# c: Z; D年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
' {/ b5 B" i( ]* }/ E4 i1 |8 L4. 百白破/白破疫苗
]1 ], ^1 z! u年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
: t, D) \/ {/ D8 Z+ d补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
. c U! d( C, K3 ?) r+ I/ z5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
" }8 ~3 d w( M/ q* y年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
M1 z* l# s* d, ? F. e补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
/ K% {' }) e K; O1 b, O6 P; \6. 麻腮风疫苗
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年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
* k6 y! \9 Z( C$ q补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
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7. 乙脑减毒活疫苗
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年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
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8. 乙脑灭活疫苗
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年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
/ M2 N" J; t9 d7 t& P( ~4 h9. 甲肝疫苗
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年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
3 W+ g! C6 C' i2 \/ B* u+ @4 I补种方案：
+ ~( S( @% D5 p: M9 |①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
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②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
& _2 e: j3 \( V10. 水痘疫苗
" I0 A) W4 V j* v# O9 l, i年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
, }9 O( e: U+ p( Q- S补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
" T$ F: q8 I# c$ p6 K7 |9 o+ D11. 五联/四联疫苗
2 P5 q, r6 ~4 F2 S年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
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补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
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12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
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年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
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补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
) k6 b) [; \) w0 J$ x2 W
13. EV71（手足口病）疫苗
1 T$ q# H& B/ Q9 x# P, u年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
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补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
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14. A群C群流脑结合疫苗
# _8 i6 z( U- Z: X9 M! I. B年龄上限：⚠️无严格上限。
. L4 Y4 ]( _2 h补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
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15. ACYW135群多糖流脑疫苗
. { d4 A& r; |* d年龄上限：⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
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16. ACYW135群结合流脑疫苗
/ a; i8 \. Q$ \ |年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
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补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
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（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
8 Q0 L/ _# N2 V+ l( [+ r17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
0 O9 f. b5 d! t补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
! ?1 N1 V6 r$ b9 ^" k18. 13价肺炎球菌结合疫苗
! A7 s; p0 Q* C
年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
2 U. J" N3 v" b# k& ?4 B9 G" M
补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
) D8 q! E* K1 P（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
# N6 B8 [! }- `! `7 b4 e1 ^19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
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年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
) \$ c9 i1 \" w6 F补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
8 x8 J- Y% E8 i2 C7 K( ~友情提醒：
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各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
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一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
# |: }) E: I5 [) t; Q: E最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：
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发表于 2025-2-1 09:33:07