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前段时间朋友来找我诉苦,说自己上个月没来月经,年纪轻轻就绝经了,吓得她赶紧去医院看了看,后来才知道根本不是绝经!
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! ]' q/ ]. L: O* }0 c8 S& m相信大家看到这个词条也有了一些了解,女性绝经是有一个过程的。那今天我们就给大家深入科普一下:女性通常会在什么年龄绝经?女性绝经是一个怎样的过程,哪些症状预示着绝经?
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! P3 ?5 s) ` m; A3 f一起来看吧!
% a7 v3 L/ z5 c% F1 Z普通女性一般会在什么年龄段绝经?
2 l+ H% {3 L5 F! R7 j- Z最新的西医指南《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》中指出我国女性绝经的平均年龄在48~52岁,约90%的女性在45~55岁之间绝经,平均在大约46岁时进入围绝经期,也就是说女性绝经不是戛然而止,而是有一个过渡的过程。
! r* ?' ~" G" [) I. h这一过程开始于46岁,医学上称之为围绝经期,进入围绝经期可能会出现一些诸如乏力虚弱、易激惹、睡眠障碍、月经紊乱、情绪变化及全身的肌肉关节痛等表现的绝经综合征。欧美女性人群中常见的潮热出汗症状,在中国女性症状变化中排第5位。
# B+ Y8 G M; t. |那除了年龄,我们平时怎么辨别出身体给我们发出的信号呢?
: d D! P& v3 _身体出现这些症状,说明可能要绝经了
! ~: \" R. Q7 m5 n" X: t6 c月经改变
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首先最常见就是月经的改变,主要是月经周期的不规律。正常的月经周期(即两次月经第1天的间隔时间)是21~35天,持续平均4~6天,如果周期变化超过了7天,就被认为是周期紊乱。
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当然正常人群可能会因为短时间环境改变或者生活学习压力增大,偶尔出现一次月经周期的紊乱,恢复到正常状态后月经就能正常。
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如果一年内出现两三次月经周期不规律,这个月25天来一次,下个月35天来一次,就需要多关注了。
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3 w5 h4 ^* S' J# {1 m有不少女性会观察到月经量随着年龄增加而减少,那月经量的变化是不是意味着临近绝经了呢?
% v% |4 M: M. x. `# Z6 A; H" L; {其实女性一生中月经量不是一成不变的,月经初潮及年轻时,经量相对多一些,随着年龄增大,尤其35~40岁以后,月经量就会比二三十岁的时候少一些,这属于正常现象。
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随着卵巢功能的减退,激素水平进一步下降,还会出现以下症状。
' H. l( I% s3 v6 P' J. N5 T, L精神症状
q2 w9 d8 k0 g* D8 f4 J比如易怒、焦虑、记忆力减退、情绪失控等。一点小事就容易暴跳如雷,歇斯底里。这样的表现常给身边的人一种「找茬」「不可理喻」的感觉,自己的内心常常会感到委屈、疲乏、力不从心。出现这些现象的真正原因正是体内雌激素水平的降低。
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睡眠障碍
1 ?* a5 J, `0 E( ^+ e这也是常见的表现之一,可以表现为失眠睡不着、夜间多梦、早上醒得早等。
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% F: D6 J# o5 j# g潮热出汗
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突然感到发热,从面部或者颈部开始出现,面红耳赤后紧接着大汗淋漓,有时还会伴有心悸,有的人持续十几秒,有的持续十几分钟。自己感觉像是发烧了,但实际体温并不高,症状的出现也不受控制,可以反复出现,有的一天出现几次,有的甚至每小时都有,这种异常的体感会让我们感到特别的不舒服,干扰了正常的工作生活,进而影响我们的心情,夜间的出汗还会进一步影响睡眠质量。
' r7 ]% M: n$ {1 ~绝经后随着时间的延长,还会出现因为激素缺乏带来的远期影响:泌尿生殖道萎缩症状(如反复的尿道炎、yin道炎,性生活干涩等);胶原蛋白丢失增多,皮肤弹性变差;骨丢失,骨质疏松,脆性骨折的发生风险增加;心血管疾病(冠心病、心肌梗死等)风险增加。
6 x( C1 Z) K# F! I( W) z以上就是常见的绝经前后出现的异常症状。
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每个人的绝经「进度条」都不一样
0 k: C3 Z7 ^8 h$ A# X% J8 ~绝经的年龄因人而异,卵巢内卵泡耗尽后,绝经就会来临,目前医学上尚没有有效预测绝经年龄的办法,也没有延缓绝经的方法。
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每个人的绝经进度条也是不一样的,有的人进度快一些,月经乱上一两次就再也不来了,多数人可能会持续一段时间,周期先变短再变长,或者慢慢变长最后没有,还有的甚至要经历淋漓不尽或者大出血,「闹腾」好几年才会绝经。
* g' i: M5 ?& Z+ B$ U中年女性出现了月经由规律变为紊乱,如果再合并有情绪性格的改变、睡眠的异常等等,需要我们警惕卵巢功能在走下坡路,这个时候应该及时就诊,抽血查激素水平,评估一下卵巢功能,大概就能得出结论。
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围绝经期是女性子宫内膜癌的高发时间段,所以并不是大家想的忍忍就过去了,当病情需要治疗的时候,应尽早干预,以防错过最佳治疗时间。
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' Q+ _; Y* a( g0 _: X& ]这些因素,会让你提前绝经
# [% ^8 o% p* d) U. b$ `绝经年龄受多种因素影响,体重、教育程度、饮食、运动等,这些影响因素到底有多大在不同的研究中并未达成一致的意见,不过有一项共识是,吸烟能使绝经年龄提前,产次≥2次使绝经年龄略退后。
. E0 h. N# k# T! Q$ Z- Z( S有一些特殊的绝经情况:当生活中出现了一些重大变故,或者情绪受过重创,也可能影响女性体内的内分泌轴,出现闭经或者过早的绝经。
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还有一些女性在40岁以前出现卵巢功能衰退,俗称「卵巢早衰」;或者在40~45岁之间「早绝经」,这个年龄要明显低于人群中多数女性的绝经年龄,被称为「早绝经」。
E) x+ u" z# W* `# P) ]过早的绝经并不是好事,体内开始缺少雌激素的时间点过早,对身体的危害要远大于正常绝经对于身体的影响。
' S3 Y% e* Z6 r" y v7 I: W出现这些情况,需要我们及时治疗,身体缺少什么,原则就需要补充什么,减少因为过早缺乏激素带来的不良后果。
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绝经期是女性需要面对的生理过程,月经的紊乱等等症状也是围绝经期常见的现象,我们不必特别恐慌,但是也不要置之不理,当出现了异常的症状后,正确就医,做好疾病的预防工作,能够帮助我们平稳地度过这个特殊的时期。
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