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近年来,胃癌“年轻化”提示我们胃癌并非突然形成,而是各种不利因素长期累积的结果。导致“胃老先衰”的诱因是什么?从胃炎或胃溃疡,再到晚期胃癌,这中间的距离有多远?如何更好地预防和警惕胃癌的发生?
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6 }2 ]6 R% V# ]4 |# D( L" p胃癌是一种发病率较高且恶性程度较高的肿瘤,在全球范围内的恶性肿瘤中,胃癌的发病率排第5位,死亡率排第3位。
L2 G) {) e2 y: y4 G6 B" }据国际癌症研究机构统计,2022年胃癌全球新增病例中,亚洲人数最多,占到了75.7%。 8 ] T2 t% c6 ~4 W4 D* d
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对此,杨主任表示胃癌高发主要和饮食习惯、幽门螺旋杆菌感染、慢性胃病等因素有关。 0 O$ S' m4 t E3 B
5 V( @* w9 \ d- u01饮食
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东亚地区人群的饮食普遍属于高盐饮食,如韩国的泡菜、日本的味增汤、中国的腌制食物等。
3 R4 R: x+ S: m3 |高盐饮食容易导致胃黏膜被破坏,进而引起炎症,长此以往诱发癌症。
& \2 f- e1 k) y8 |, t! g' K此外,腌制食品还会容易产生一些毒素,如亚硝酸盐、真菌毒素等,这也会导致胃黏膜的破坏,产生炎症,长期增加胃癌的风险。
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/ V4 B+ n" \5 k( `! X) I. B- L( b02幽门螺旋杆菌感染
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幽门螺旋杆菌属于胃癌的一类致癌原,幽门螺旋杆菌不仅可以破坏胃黏膜,引起炎症,且自身也会分泌毒素,破坏胃黏膜,最终诱发胃癌。 8 w; Q/ W" p& H( e: P
但需注意,感染幽门螺旋杆菌并不代表一定会得胃癌,这只是胃癌的诱发因素之一,无需对此过于恐慌。
: M# w: z. W6 N; M$ [我国人群中,幽门螺旋杆菌感染率可达20%到40%。 * S- Q& H* ?; t; I3 v9 i- l
感染幽门螺旋杆菌,如果合并有腹痛等不适症状的需及时治疗,如果无任何症状且检测数值较低的,也可不予处理。 0 ?/ s r- M; B3 z" L4 c7 Q
/ C2 {. T6 u D: ^% G' h9 q2 R03慢性胃病
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: ?6 P! j* v& W9 x如慢性胃溃疡,即使是良性溃疡,时间久了也可能会导致其恶变,诱发胃癌。 ! W4 \: O( x; I
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04癌前病变
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如胃部术后的残胃、慢性萎缩性胃炎等,这些疾病都会增加患癌的风险。
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05遗传或环境因素
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杨主任表示,与遗传有关的胃癌大概占比3%左右,大部分的胃癌还是属于散发性的。 " Q* m$ C V5 ]& \' `
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此外,大约还有10%左右的胃癌呈现出家族聚集性的特点,即共同生活的人可能都患了胃癌,这主要是受环境和饮食结构的影响,如生活在一起的夫妻都喜欢吃腌制的食物。 . v, p: r/ J' w8 X
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