# a/ M" _5 D, V2. 女性感染:女性CT感染者约有70%以上无症状。有症状者可出现宫颈炎和尿道炎。(1)宫颈炎:由于常无症状,难以确定潜伏期;可有阴道分泌物异常,排尿困难、非月经期出血或性交后出血及下腹部不适;(2)尿道炎:可出现尿频、尿急、尿痛,甚至排尿困难。 5 E: l" a% p3 V6 ` 8 @% h) K6 M" k; @/ {3 r! t6 w) {+ K& e( J( G# c. H
复杂CT感染, A9 Q: N& ?1 j/ c- _: h( k0 z
1.男性感染:附睾炎:表现为单侧附睾肿大、疼痛、水肿、硬结,局部或全身发热,硬结。前列腺炎也较为多见,表现为会阴部及其周围轻微疼痛或酸胀感或坠胀感,可伴有排精痛。1 v5 q$ `# m. P; T
2.女性感染:可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,统称为“盆腔炎性疾病”,表现为下腹痛、腰痛、性交痛、阴道异常出血、阴道分泌物异常等。% d' e& L X4 \0 N0 f' I# G: H
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5. 生殖器疱疹 W" U. P3 ?7 b) v生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病。 & X8 D7 C* i' S+ ~ E+ z' |1 R6 E初发性GH:红斑和丘疱疹,快速发展为集簇或散在的小水疱,2~4 d后破溃形成糜烂或浅表溃疡,有烧灼感和疼痛,病程可持续2~3周。男性好发于包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴阜等,可伴有尿道炎表现;女性好发于大小阴唇、阴道、宫颈、会阴和阴阜等。有肛交性行为者可有肛门、直肠受累,表现为肛周水疱或溃疡,肛门疼痛,里急后重、便秘和直肠黏液血性分泌物等。1 {6 h& Q/ R g+ h5 V. Q8 ?; ?( v
* U) O" h& X0 K9 b' S复发性GH:相较于初发性,复发性GH症状比较轻,水疱、糜烂或溃疡皮损数目较少,病程较短,多在1周内愈合,腹股沟淋巴结肿大和全身症状少见。发疹前可有前驱症状,表现为局部烧灼感、刺痛、感觉异常等。少部分患者临床症状不典型,仅表现为发作性外生殖器或肛门周围红斑、裂隙、糜烂等。* B+ k8 B: |. C& D. R
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! H' ^+ u, J3 R6. 艾滋病 4 k3 E- s! E0 c) y
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDs),其病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腔积液、腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。经性接触(包括不安全的同性、异性和双性性接触),经血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品,不安全、规范的介入性医疗操作,文身等),经母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。8 h' l7 P9 u6 h$ W' m0 r
根据感染后的临床表现,HIV感染全过程可分3 期,即急性期、无症状期和AIDS期。7 h7 z. N) M* l' |