生酮饮食能减肥，还能“饿死”癌细胞？真相来了

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近年来，“生酮饮食”走红各个社交平台。有网友表示，这种饮食模式不仅可以快速减重，还能延长寿命、降低痴呆风险，甚至可以“饿死”癌细胞，帮助抗癌治疗。


" p! v9 }) E( r4 @0 i; s& v  n“生酮饮食”真的这么神奇吗？这种说法有科学依据吗？一起来看↓↓↓
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% S6 G$ @) }6 h* e生酮饮食是什么？


生酮饮食诞生于1920年代，指的是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式，最早用于治疗儿童难治性癫痫。

这种饮食模式同正常饮食模式的区别主要在于——

. f) ]: P4 O+ j8 }% p正常饮食的情况下：葡萄糖是人体主要能源物质，肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖，以备不时之需。

( _5 \$ p0 H% b9 L, K) V4 b生酮饮食的情况下：由于严格控制碳水化合物的摄入，机体每日90%的能量供应来自脂肪，蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量，人体被迫利用脂肪及脂肪代谢产生的酮体作为主要能源物质。
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生酮饮食就是不吃主食吗？
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% n% N. e; U" e1 [国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院综合科主任医师丛明华表示，生酮饮食在临床中属于一种辅助治疗手段，需要专业医生指导操作，严格定量定额，不等于“不吃主食”，也不能代替药物治疗。
丛明华介绍——

生酮饮食的脂肪供能是60%—90%，供能比很高，正常人不建议采用超过30%脂肪供能比的饮食方式。
生酮饮食作为临床辅助治疗手段，不等于多吃肥肉、多吃油，而是需要摄入多源脂肪。多种脂肪酸搭配才能制定一个高脂饮食模式。
( H8 ]% Q6 P2 m所谓生酮饮食就是多吃肉少吃碳水，是一种误读。
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生酮饮食能“饿死”癌细胞吗？
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3 `" I/ V& \  c5 c0 R- s$ O对于生酮饮食能“饿死”癌细胞的说法，丛明华表示，尚无临床研究证明生酮饮食能够抗肿瘤。

相关研究溯源：20世纪20年代，有德国科学家发现肿瘤细胞的代谢很特殊，不同于正常细胞摄取葡萄糖后的有氧氧化和无氧糖酵解。肿瘤细胞大量摄取葡萄糖后，不主要进行有氧氧化，而是主要进行糖酵解，被称之为“瓦博格效应”，又叫“有氧糖酵解”。于是，有科学家试图阻断肿瘤细胞的葡萄糖的供应，从而“饿死”肿瘤。

但近些年的研究发现——
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肿瘤细胞代谢的个体化差异非常大，不是所有肿瘤细胞的代谢特点都以“瓦博格效应”为核心。
8 m: D/ T4 ~) j7 s; F  [6 |3 I曾有人认为肿瘤细胞无法利用酮体，阻断了葡萄糖供应可以选择性饥饿肿瘤细胞。但此后研究发现，大部分肿瘤细胞可以利用酮体。
因此，如果想要通过生酮治疗达到对肿瘤细胞产生抑制的作用，需要满足两个重要条件：
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9 E8 A0 U: X) {, G+ x肿瘤细胞的代谢特点是“瓦博格效应”为核心的代谢特点；
# q: Q9 A: |& t, H, ?4 d. X- q肿瘤细胞不能利用酮体，即酮体代谢酶缺陷。
9 U4 d0 K4 b+ |8 z然而，同时满足以上两个条件的人群，在肿瘤患者中比例较低。
5 T+ h$ F* @# O1 Y- K专家表示，癌症的治疗极其复杂，不要盲目追求未经验证的治疗方法，科学合理的抗癌手段需要专业医生指导。对于癌症患者而言，均衡膳食，满足人类对能量、蛋白质及微量营养素的摄取和需求十分重要。

如盲目使用生酮饮食来治疗肿瘤患者，不但可能会导致代谢紊乱，还会带来一些不良后果，如营养不良、体重降低，甚至产生肾脏负担、酮酸中毒等情况，严重影响患者生存，风险极大。
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