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[五花八门] 每次生病都要用的这个东西,以后就用不了了!

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发表于 2024-11-29 21:13:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人对“发烧”的回忆,可能并不是滚烫的额头,和晕沉的脑袋。- u1 d; A% y# L* l; P8 Y& G$ u$ M
- d( J( b( U: E0 E" h$ J
而是那根凉飕飕的温度计!
5 r- G- j( H! y6 I  b( Q+ T" Z
1 G; D9 r0 J* P% T每次发热,爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子,抽出那根透明的温度计,用力甩几下。, I6 L+ P6 q& v' A. t9 y
- ?6 K0 D, O: {
然后插入你的胳肢窝里(好凉!),并仔细叮嘱——“夹紧了!过五分钟再拿出来!”" o. ~2 n% S6 J9 A' p& e

7 k/ P/ r# y/ o$ c$ p2 O之后的几分钟里,你可能一动也不敢动,生怕影响了体温的数值……
8 n% `" U: Q! M0 @! [5 A3 \* m2 C  }0 U" }
不过在不远的将来,这些场景,可能就要成为“历史”了!2 R  G* g* t, j9 j1 P6 }' U

: g* f2 U# f# |5 }  R% \早在2020年年,国家药品监督管理局就发布过通知,自2026年1月1日起,我国全面禁止生产含汞体温计(也就是水银体温计)和含汞血压计[1]。4 m# [# t% w4 Q) q( U6 Y+ h0 c
9 f. q& F1 Q+ K2 D  s
也就是说,在几年后,陪伴了我们几十年的水银温度计,就再也买不到了!
. n* C! e( j7 P0 a7 `. f9 k& `$ y8 v, h+ S* C1 |  w& a
其实,早在几年前,欧盟、美国就发布过类似公告,宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2],陆续禁止生产水银温度计。
2 p8 S  O4 ?- O  j5 C. m9 M; X- B+ h9 O# q! d) i+ t: P7 F: o( r
有的人会说,水银温度计又便宜,又好用,测得又“准”,为什么不让生产了呢?7 q! `) C' a/ W8 {# E5 C& [

& {& t! Z5 g! v# s水银温度计,顾名思义,里面有水银,也就是金属“汞”。- c1 _: \" [, K1 R

' e( M$ i- O/ t3 x2 {2 g! G/ K+ n虽然是一种金属,但汞在常温下是一种液体,而且“热胀冷缩”,非常敏感。
4 I* }  a8 I3 p) R9 K! U
1 u0 \' n. |; E, g" j" [' t2 s$ {哪怕温度只有微弱的变化,汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。
& y7 Y, G; ~0 R) r
2 f4 p+ I' t3 \, W4 @9 V但与此同时,汞是一种具有“神经毒性”的金属,已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。& ^/ u: a. S% r; G
$ a9 M0 I( p4 Q/ U: _
人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞,短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。
5 ]" X: O3 H& N1 D' W' u* D- n9 X( F- q' b2 U) e
长时间暴露于汞,会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害,甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏,尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。! i5 U3 J5 D: |" t1 {  @  U

+ x8 B6 I" p3 ^& Q6 z* z所以,儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞!
, e: Y3 T9 n  M  ]4 m& D; O9 s, O, y1 f8 M
有的人可能会说,虽然汞这么有毒,但它封装在温度计里面,有什么危险?8 ?6 x8 ~$ R) ?; u3 D+ N1 U$ @) s
( d% `1 u5 i4 \* Q+ N
装在温度计里的汞当然没什么危害,但是一旦摔碎(别说你肯定不会摔碎)……- }1 p8 J5 n/ ?+ o% H6 C

6 t. c; l$ K# \可能你都来不及反应和处理,就“中毒”了!
3 z/ ^1 {" T2 X! W2 {7 n/ ~: s, H7 J0 K% d, [) Q4 X: x3 w: y
一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体,可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。% E/ {0 o9 w6 @; e3 a$ T+ e

" c/ m' n5 J7 v5 b8 f汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米,人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。
2 _3 n8 F" N3 z2 j: M5 X3 V8 [* ^8 e8 s) S& Z
所以,下次在用力“甩”水银温度的时候,一定要小心小心再小心啊!7 N2 v* z! G6 j% `" o- {% _

+ w9 _7 ~- \4 m- M不少人都觉得,在测量体温这件事情上,水银温度计测得更“准”!9 _+ j0 z: w. C! d

  @. k! J9 ?+ p. K3 p, s真的是这样吗?+ S  X: C3 I# N. @# K3 t

( H$ G( t9 l6 w2 S; T( k首先要明白一点——测体温,怎么才叫“准”?6 f) s4 i6 p3 k  \, W7 m" L: u  f5 G# ~

. X" ]4 x( p8 q- `身体不同部位的温度,是不同的。我们希望的,是能够准确测量到“身体核心温度”。% K% A  n9 `% k1 Q/ V$ y4 e# i% B# \
& A$ B3 K, V6 [
不论是额温、腋温,还是口温、耳温,都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样!; V& T4 k, K( G- Z! f- X/ t- z
& o+ s" O1 p6 R
目前公认的是,“直肠温度”(肛温)最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性,一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。# ?/ _4 \' D* D1 a% s  b

; ]+ s; J( R3 s* ]8 l更多情况下,测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛,也就没法那么“精准”。# x- O, {, T; A* n5 `) x

( B$ {6 K  S! E( }其次,有没有必要测得“那么准”?
: o4 j* q' T( q8 U# {1 A; e' \+ B. q: z6 ~+ g" y) g# }
人的体温,本来就是一个“范围”,在一天里会波动。一般在清晨最低,在傍晚最高,平均变化幅度是0.5℃[6]。
; f/ {. q1 T4 l: x
8 @( u3 y8 _) ^" `对于“发热”来说,体温的变化和趋势,远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。# j8 b, X' v% z+ a& t# d

' M' W9 [5 G' v) }% n我国相关指南也指出,“因测量工具和(或)测量部位不同导致的结果差异,不具有特别重要的临床意义”[7]。3 D  {$ q) {1 U# I! Z
$ j$ t% b- O' u- v3 k
那么,当水银温度计停产后,我们还可以用什么来测量体温呢?
6 ^; v9 O# L8 l) M' b  i
/ s* V2 s* l8 J5 L; G3 j比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。
- g2 g: q. T: _- m3 P
8 ]# \" h- {; `, }, Q它们都是通过温度传感器来进行测温的,属于接触式或非接触式的温度计,根据需要,放置在口腔、腋下、肛门等部位。+ U, _/ _# m& a; |, P
% K, q# h6 k4 @- o* v! I
作为电子产品,它们十分安全、无创、方便、快捷,可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。/ I. n& M: K- `$ }1 I" A
4 L, W% I1 Q4 h. P: V5 h
水银体温计最大允许误差为(-0.15至+0.1)℃,而医用电子体温计的最大允许误差为(±0.1/0.2)℃[8],二者的差别并不大。4 [/ A' Z5 T9 w. K; x( ]2 \
- @5 T0 H; }, J0 `# T
只要在正规渠道购买,并按照说明书正确使用,并不会影响我们根据体温来判断病情。& Q; ~, ]3 S) I! ~
9 X/ b" N& z3 t, V
最后友情提醒,如果真的不慎打碎了家里的水银温度计,务必做到[9]:
) n0 i" z  G" v2 G0 Q9 S; t( A& R1 |8 g4 M9 p
1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。: [1 u6 d* L- \. i
2. 破碎的体温计玻璃可一并放入,并拧紧瓶盖。- V/ E- ?# Z5 y1 N
3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。
4 q& E0 t: m7 Y% I8 Y, Q) i4. 人员迅速离开房间,尽量不要滞留,及时开窗通风至少两天。
& W5 A& P  N8 N8 Z9 H' _( i9 v# Y
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