星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
刘阿姨今年64岁，半年前因久治不愈的咳嗽去医院检查，在CT检查中发现肺部有7个结节，当下医生就判断这些结节可能为肺癌。这可把一家人吓坏了，刘阿姨不抽烟不喝酒怎么会突然罹患癌症？
) l5 s' P& f+ f/ F
+ i7 Z! `7 D4 k1 L4 r$ g% I
4 x5 i+ P6 u% `" X5 J但当下无暇顾及太多，当务之急是为她制定治疗方案。由于病灶的数量过多，手术只能分2次进行，好在两次手术都进行的很顺利，术后刘阿姨身体情况恢复良好。
# _( h) x& a( i& A3 b8 x8 W
: T8 X0 H- p. O3 o; X7 Z9 U病理学检查出来后，医生找到了导致刘阿姨患癌的“元凶”。检查结果显示她肺部内的7处病灶来源于不同的基因突变，之所以会患癌，问题就出在基因突变上！
1 k- m/ w7 [4 ?# h现在“结节”是不少人体检报告上的常客，很多人在发现结节后十分害怕，担心结节会发生恶变，作为普通人的我们该如何去判断结节是良恶性？
- _8 {( d9 ^! ^ R
$ ^$ Y. T2 |) }
首先要搞懂结节到底什么？ 其实，结节并不是病。它是影像学检查中的一个描述性名词，指的是病灶的大小而非性质。在影像学上表现为球状或近似球状的凸起物，从触觉上来说就是个小肿块，在肺病、甲状腺、肝脏以及乳腺等多个部位均可出现。
; n, f: Y1 `, c/ |. L
- q) g, c8 Z( r: @
结节主要可分为良性、恶性以及混合型三种，其中良性结节一般不会癌变，恶性结节其实就是早期癌症，混合型结节是良恶性均有，但发展的速度较慢，通过影像学检查难以准确判断，一般需要进一步进行相关检查。
2 n0 v' u7 F9 T/ _以最常见的三种结节为例：
7 M/ h/ m$ F! n2 b. t2 D6 l' X: j2 j( ]& y
• 肺结节
8 b' w6 X9 `& V1 D8 d( O7 \
$ o' q1 X2 d; x( H肺结节的发生与多种因素相关，如先天性因素、病毒/细菌/真菌感染、吸烟、石棉等，也可能是外伤或是疾病留下的痕迹。临床数据显示，95%的肺结节性质为良性，只有5%左右为恶性结节。
3 T! m$ X' R5 j3 R
% Z; q6 d' c4 H% [• 乳腺结节
, m9 N; p2 a3 z0 E& o9 h! _
9 @3 F7 Z( i! r& O乳腺结节大部分也为良性，发生的原因与生气、压力等负面情绪相关。在乳腺结节中，约有4~10%为恶性的，可发展成乳腺癌。
9 `9 A8 W2 B& _/ c* l1 d) H. d$ h r% K4 c3 R- g
• 甲状腺结节
+ q! L- ]( \* X: w' l ]
" ^8 r) F7 x/ T* g$ u2 _+ I中华医学会内分泌学会发布的数据显示，我国群众甲状腺结节的患病率约为20.43%，换算一下每5个人就有1人有甲状腺结节。但也别过于担心，95%的甲状腺结节为良性的，只有5%左右有恶变风险。
$ P6 s/ m r8 p$ O5 ^
) {, L; C0 k# n3 b8 g不过，哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力表示，少部分的良性结节也有恶变风险，概率在1~3%左右。
9 B7 i/ B- J8 Z; K$ J% W3 i" S, B v
中国医学科学院肿瘤医院山西医院头颈外科主任李德志指出，就现在的临床数据来看，一次B超检查会有20~30%的人被检出大大小小的甲状腺结节，这些人中最终确诊癌症的概率仅有2~4%。如果最初发现为良性结节的话，恶变的概率是很低的，不要过于担心。
& `6 i( K- H% x1 ?9 B
6 p1 g$ {9 O: [ @) R5 ]% @4 }
结节是否会发生恶变，与结节的性质以及位置有很大相关性，如果你的结节有这几个症状，一定要高度警惕。
4 M+ h9 O+ S' |* p$ R$ _# n- n
- q- N9 q( X7 T- ~8 m8 A6 P9 }1、超过1厘米
% m' C; S+ x% H) ?& u" M6 \# o( u8 Z
0 N3 J$ Y: D2 t9 W. L' d
越小的结节良性的可能性越大，但这个说法也不绝对，也有些极小的病灶性质为恶性，即便是小结节也要注意定期随访。但如果是>1cm的结节，则要提高警惕，恶变的风险相对会高一些。
) |/ B7 @6 e- J9 X I
7 h6 y& K5 J/ k' g' k) H2、边缘不规则且模糊
& d6 L$ f5 U d ~% q
- [* Z5 m7 n# O* [
良性的结节一般都边界清晰、活动度好，如若发现体内的结节边界不规则且形状较为怪异，可能与周围组织黏连的话，建议尽早进行治疗。
' S; c! z: N0 k2 v+ {
$ \# J9 f5 Y7 L+ ~7 f: D: v H3、质地较硬
2 x. T, \8 \" ` O: Z$ N7 n- C0 t, E$ |. @$ W \
通常来说，质地软、囊性的肿块良性的概率较高。如果是质地坚硬、固定、实性肿块，则更倾向于恶性。
' j |: u: _; d1 ] b/ v: D" f3 H$ \. \
4、已经出现症状
3 P& K6 K" _$ [% z/ b& @
. ^# j" U5 E* U" S9 l s在发现结节后，身体出现一系列的异常症状，也要及时提高警惕进行相关治疗。
8 h: F3 V9 Y5 i% _: G
! k- Z( R- d$ E体检对于健康而言是非常重要的，通过体检可及时发现身体存在的异常，做到早发现早治疗。在出报告之后，一定要及时去咨询专业医生，由医生评估后再决定是否需要进行治疗、干预，切不可自己吓自己。
! k: T4 C8 r# w4 F网上有个流传甚广的说法——蒲公英泡水对消结节有好处，这个说法到底是不是真的呢？
[0 P5 ^: U, j0 }0 ]: c1 ~; ~# O9 j
中国中医科学院眼科医院中医内科主任冯春祥医师表示，蒲公英具有清热解毒的作用，对于一些罹患结节时间较长的人群而言，可以适当喝一些。但本身脾胃功能不好、脾胃虚弱的人，则不建议饮用。
: v6 Q/ I9 z# J" W! b% N8 O! v3 c5 j8 f! Q1 o
另外，需要提醒的是结节发生后就属于病理产物，单靠喝茶起不到根本解决问题的作用，最多只能起到辅助作用，对此一定要明确心态，治疗结节还是要遵医嘱进行。
* E% ? W: D/ }; Z% }% `
虽说大部分结节是良性的，恶变的概率较低。但日常也需要注意饮食，尽量少吃这些可能会促进结节发展的食物。
8 x' G, U( p; }
- h0 W. k" x# V$ q& V6 q6 P7 D4 S
1、辛辣刺激的食物
3 ?4 B+ V v! v! \) E
. A) W) l6 C! G1 Y. @辛辣刺激的食物会让胃肠道受到不良刺激，增加功能性损伤的风险，且会给其他脏器也带来负担，容易促进结节发展。
" M& T% N. H6 t) I! x; k
. H( d. Z1 {, _5 N9 D0 @: t3 ~2、激素含量高的食物
" Z4 f }) [* n: `4 s6 I% h7 V
5 @4 o/ _. ~/ z; m) B乳腺结节和甲状腺结节的发生，都与体内激素水平紊乱有关系，为了避免让病情持续发展，要注意少吃一些激素含量高的食物，如成分不明的保健品内可能有大量外源性雌激素。
$ V9 c! |( w% c
9 F& J* W/ Q* G! Y+ G8 M3、热性食物
9 ]5 ~3 u3 E* `6 w+ }# B* a3 n$ C- n9 T$ j. S
容易生热的食物要注意尽量少吃，如大蒜、洋葱、生姜、胡椒、辣椒等，大量摄入会给身体带来较大的刺激，为结节的发展创造条件。
7 w8 `7 l+ Y! y s
结节是现代人身上常见的病症，对此要引起足够的重视，但也别过分害怕，发现结节后遵医嘱及时进行治疗或是定期随访即可。
. u+ }* c) E- k# u* O9 I, e, W1 L% O, @ A( w
发表于 2024-11-28 16:53:10