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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
, [7 ?: w# @" {" U8 x4 k" u8 Q; G& ?2 o  c; ]) M- \  V
无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。
& H0 V  o) x1 q. b9 ]. G9 {# Z$ O, ~9 }7 n" s. x" }: X
其实,这个真不怪医院或医生。
) O& ?, }, b/ `9 V" q/ p+ {! q8 @7 |
0 H% B1 n4 w& Y  p/ o5 H- y虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
& m' ]' M' ?8 l. e  N  {" T, D' u* r- ]" E0 z" j( N" s( {' t
另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。  R0 x! p3 n& X

1 K) ]+ d  Z. |1 B% W至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。
& C  t4 P+ q- f4 |# s9 |" K; w" D' A  N! M, ^
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。# |. ]  C4 U, R% K% g

3 Z7 I2 y6 h! o( S6 T) C0 Z) \( E$ E而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。
( E, B* o! s, q  j) N8 k" L$ l; r! e& y! D4 Z
病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。
* L4 y% N6 H1 }: l% u  I. l8 V' _& Y% H" r! ?# O, W& X; ?8 C
但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。
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& B! H% X5 D6 ~1 d* i2 t①频发房/室性早搏
: j: S; h/ r+ S9 N: _
5 b4 [3 m' S2 Z& e如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。. O0 a2 }9 q' H& c# W) q, m; Z% m- _* \
# h/ o) J9 Z+ W  [4 ^7 }
但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。
+ h: n8 f$ R; i" k3 C" l1 n( U# A7 Y) u+ K' c! s
②异常Q波. v/ I, c9 z, S- C
& n& p. _- o/ S  u0 i9 S
可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。# ]# n" q  s1 {' E2 c

; b* C0 h: R+ M③ST段改变或ST-T改变3 x: n) h6 R! ^  Q- e
6 B0 U' F; y4 d- ]+ Z- p( R& u3 H" e
往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。
2 e1 m" B8 l( t) i9 x! L0 B" P( G9 t% Y0 q- Q0 l
超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
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检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。5 [0 T5 i8 `+ {& C9 S! e2 \

; w1 Q. J* c# Z" [! b7 ^% V当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
4 x7 {$ ~7 j. a1 T  I  T7 Q
- _* C5 a  a# dCT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。
  U2 }) t; \* I* V* x
8 o, c0 k5 n  V- g  @4 ?以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。
) e/ r- e+ V0 D& }7 X: S! j9 X( Q$ a# Q1 ^$ m3 v' H
胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。3 c; L! T: ?! N. x  ?3 B

& F5 `7 L) r9 C0 \4 N. E如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。
  F, @8 @) y* ~: d3 E8 z! J& ]6 V# ]
; }3 o: e$ ^) f4 u! D+ ?①女性避开经期
% c( y5 ]! W9 w; P/ z4 P0 L& |4 \/ U" {+ E1 _1 H/ Y
女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
/ n5 N" f( y; t* B! P! S, g6 A. [0 s
②做好身体准备
6 A! b- s% z; V8 A! z8 c( a
' J7 f* \% @) Y1 [1 p1 y检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。- w! C1 N6 c0 f
) C1 B2 U3 b& T0 v7 U
①穿着便捷
7 I' J: l4 H6 C9 E3 O3 O
) o  \( `! ~- J1 G- S' S& I) _8 @6 M体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
# L  a; `( X1 D. F8 M7 T9 Q- I6 Z0 r
②了解体检流程、项目注意事项
( M4 p" _7 t" H% H1 R6 _
: Y7 X7 B6 c' d6 j8 t% @. x体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。. r$ \/ D% Y+ H1 q3 o( z. o
2 [5 [4 I- e! |8 J5 C3 o6 B
当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。. J5 v/ a5 `% i+ ]1 F8 l9 I6 t5 M
7 L3 K  O& a5 A" b2 \$ W) n
身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。" H( Z9 U: H1 D/ E0 w' Q; l! v3 E

/ m/ h$ S* v" [, f6 F修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。
1 X5 r/ J2 l2 ?4 f1 X9 M+ D% }: u8 W; \- i6 ^' [- k# S' J( C
关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。. k4 E. w' ^: ~. K5 i6 Q2 W1 ^8 r

- \2 M' O+ W" Z9 f
; ]+ p7 ?: A# q. o; N# k( L
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