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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
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无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。: J5 o" q, r+ E9 x# n
! P! I: P0 j6 ?: M6 k. H
其实,这个真不怪医院或医生。
  Z3 v, j9 V% a/ r% n$ t  s6 H) P$ Y/ K2 m" s1 `2 K
虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
1 D. |8 T$ B% f9 r8 v9 d2 ^5 N1 u6 R0 M* U( E' ?
另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。
: N) O" N) c6 F+ ~- W
) E& E% C, F) h% _& w& s3 K至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。" r/ D/ N2 i9 k# W( C
3 _1 |9 K. \- @: h# q
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。6 ?+ _8 c, A: \
$ w' Q: H; F4 I% ]
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。
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! a1 N) _% N& t# U$ A# G病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。
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但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。
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/ M& Q2 ^& H+ s! E3 `①频发房/室性早搏
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如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。8 U+ `$ ]9 t' I: c( v! t% S

, \$ |: }4 [! {7 a9 M8 E但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。7 f$ T$ ^0 s# [) K8 J9 M( U& P
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②异常Q波5 a0 _) P, E7 L. p4 M
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可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。
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③ST段改变或ST-T改变6 v. d" x: W. L+ m) z* s3 ^
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往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。
8 _/ [$ V7 m5 j' W. t5 v' |5 r
$ u1 f; K: q/ z超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。% ^+ h+ U! D; S2 U

- O3 D5 T) x. S& Y6 {7 ]3 k检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。
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当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。6 f  [6 U  v5 s9 \& r
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CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。: m7 a+ f/ B2 E: F5 I

8 e) p5 E1 ]" E3 ]  \# i以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。$ z: h4 n, K+ V: p* y7 |. D4 Y

1 e/ S3 G- g0 E1 U2 [" _/ d) J' G胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。, p" ^: ?7 x- c* m7 Y2 ^- E- p
1 b( {- u9 f1 Q$ H$ j& `2 p- w
如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。
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3 s, T/ k3 }' ]  j①女性避开经期
; v/ ?6 i( @+ u  Z
  c, S4 O4 |+ w/ c女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
2 E* c' D5 Y- c9 D2 }
( H3 i; _8 C/ G; v) V②做好身体准备
: C# X4 b8 h3 A$ [& a- X
7 ]0 W$ g. E+ }5 w# }0 L检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。
3 Z! y% R' m' g8 T+ X7 T: r
6 W& A$ ?: @$ ?% F9 J2 ?9 C' J5 j% x①穿着便捷
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+ |4 X9 J7 h1 W$ k+ j体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。  f& ~/ P6 G7 O# V3 H- ~

; C8 ~: K; p! y8 f) S% N②了解体检流程、项目注意事项: N) t" R9 P9 h

$ i7 u. M! R3 K体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。
* s* f9 R7 p% W  J) n4 E5 z1 T* {4 k7 F9 `$ L
当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。1 V, E' n6 I. ?3 }% f" n9 D
  b' T# `5 c, H  G9 x# Z. J: W
身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。& f3 f+ T$ K5 W5 M( c

( }. x- e6 _' w4 R$ K  x/ B修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。7 x. D' ?) [- Y$ t* W; Q* \0 n
& f& Z& h6 |- _6 @9 n
关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。
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