, I" h6 |9 o6 B( A6 n实验室检查:血红蛋白67g; ; U+ t1 t4 J( n6 Y& v8 `& w9 C$ N% Q5 n2 w
大便潜血+++; * k. V% e6 r5 Y2 _$ `. Q$ s 9 o3 P" M, f1 S胃镜可见:贲门至胃体小弯侧,多处溃疡样病变,质脆易出血,胃体呈结节样改变,蠕动差; 6 j7 ?0 n* i( c) F7 D# J3 o; y( c7 B: f O7 P- V+ O: l
病理回示:晚期低分化腺癌3 x2 @; `% s9 H! |( v3 l- q
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这是最令人心痛的病例,刚上大二,确诊后四个多月,因多发脏器转移,最终去世了。 / y/ \" \' D% o( x. t( o q: z [0 Z" Y
她的父亲介绍,女儿自小胃都不好,吃饭也很挑剔,早饭几乎没吃过;爱吃麻辣烫、辣条等。 9 O: S! p) Y4 h8 L, {5 G" T- G! }3 V2 r- Z
一年前开始胃痛,就随便买点小药吃,往往还能凑效; 2 J- o. r8 G/ x/ h h. y 7 o+ M- K* O$ u; K' E: w去年暑假,有一次痛得剧烈,几年来第一次到医院看,当时医生建议胃镜检查,被拒绝了。 $ y- F. J0 G6 L4 { E* ^ ) G! x3 s4 a9 q4 _4 t1 h3 F. z无奈,医生只好给开了治疗溃疡的药物,吃了后好转一些。但不久后,疼痛更加频繁,而且急剧消瘦,不得已,才来检查。: Q, f' ]8 w( Q8 T! i/ A
1 r+ h3 [0 {8 k可惜,已经是晚期,回天乏术。5 w& [* K+ @ Y
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5 M3 w3 p0 j8 E; j病例三:女,29岁,公司白领,胃印戒细胞癌早期2 K5 ]- i) Q! g9 T0 i
29岁女性,某大公司财务人员,无症状查体,有肿瘤家族史。: R6 @. G9 S$ z
) j& G! O2 Y, R: L" z碳13呼气试验:HP(幽门螺杆菌)阳性+! j' v. K7 E+ U0 E. i
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胃镜发现:胃体中部前壁一处直径约1.0cm的浅凹陷病变;& Z* j6 M& r- O9 j% Z+ S7 q9 n4 ^
7 \8 A/ ~: F& t4 N3 H病理回示:粘膜慢性炎,固有膜内见少许印戒细胞,考虑印戒细胞癌。 , T1 b% ?8 l6 s 0 C4 m9 y# I) ^! X+ X医生了解得知,该患者的父亲在46岁确诊胃癌,并在3年后去世。 : [6 {5 C- \7 g7 M6 f$ M+ B d $ X* z# ~! w1 [. M$ T$ n平时生活节律,无不良嗜好,注意体检和锻炼。5 F1 q9 C4 N- [- h
/ }# K/ x7 h1 Q' D这次查出来早癌,实属万幸;假如她不注意体检,或者体检了不做胃镜,那么这个早癌肯定不能被发现;要等到出现典型症状再做胃镜,恐怕已经病入膏肓了。 & Y! {2 V) ?# b5 [& t* w7 q1 y( K - I' t/ Z O" S. m* r
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为什么年纪轻轻会得胃癌? ) P( m5 A/ u, Q医生总结这几条! L8 }9 N* r1 T, F0 v* r5 v2 W
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医生总结,胃癌是种与生活方式紧密相连的癌症,长期处在高压环境下,再加上不良的饮食习惯以及长期熬夜都是诱发胃癌的“元凶”。不难发现,年轻的胃癌患者普遍有这些问题: 8 @* Y+ D8 p7 z , G/ P- h1 E* b; o6 S 8 c; U1 M, ~' x/ U1. 不良饮食习惯,爱吃烧烤 ) v1 Y1 L3 z8 r9 P8 r+ G" F在临床中,发现30岁到40岁的胃癌患者中,过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。食物经过烧烤或烟熏后,容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质,这些都是明确的致癌原。( U, _5 ]4 s1 a7 T8 D0 V$ t# Y
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除了烧烤,高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。世卫组织规定的是,每人每天的盐摄取量为6克,超过了这个量,食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,也容易诱发胃癌。2 Q7 k, [) K8 Q# E
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2. 不重视体检,有病忍一忍 : h* E: R+ T+ S S. r' J* n3 f+ u) T早期胃癌的症状非常隐匿,很容易被忽视。比如很多年轻人不把胃痛当回事,这种做法很不可取。 ) V2 O: l( G0 C0 y, D3 U Z7 @: {& I
“早餐没空吃、午餐凑合吃、晚餐应酬吃、宵夜地摊吃。”这样生活的年轻人,若常有胀气、泛酸、消化不良、食欲不振要当心,这也许不是消化不良或胃炎,而是胃癌信号。不少年轻胃癌患者由于就诊晚,检查时已到中晚期。# Z% }2 Z" z. o* i" Y8 t
医生建议,如果一旦发现胃部不舒服,消化不良,突然胃胀,上腹部不舒服等症状,要尽快去正规医院做胃镜检查。 0 G4 Y" d3 G6 v2 w7 S5 h. H6 p, S$ m( }! D) }; J0 O
3. 压抑焦虑,不良情绪影响 3 R0 ] \7 w: [9 f1 x3 u2 P研究表明,胃癌、肝癌甚至颅内恶性肿瘤等,与易怒、“小心眼”、过度压抑自己情绪有关。保持愉悦心态,尝试用语言缓解情绪,尝试接受“不完美”的自己,也是防癌“良方”。0 b% K; f3 Q3 g6 b, Z. p
5 n+ }& n' M7 s" k8 V. `. c' F+ g : i: L5 T p4 \0 c4 L f4. 习惯熬夜,透支身体 % D C. d4 x" t, |3 q7 W' W1 y熬夜会使胃得不到必要休息,胃黏膜自我修复与保护能力减弱,致使胃部抵抗力下降,一旦遇到刺激与损伤,便很难康复;当精神压力过大、身体过于疲劳时,胃部疾病的发病率也会大大增加。6 m. S3 D* F8 }. F+ v
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5. 幽门螺杆菌感染; y% @- u! ~. K# d x
幽门螺杆菌跟胃病直接相关。早在1994年世界卫生组织属下的国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌定为胃癌的Ⅰ类致癌原。大量研究证据显示,肠型胃癌(占胃癌大多数)的发生是幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。因此目前认为幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要可控的危险因素。5 U. h; x7 }% C6 M2 Z. y
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预防胃癌"4多3少"指什么?8 {4 }: M! H) j) W6 x