6 H6 r8 l2 o9 H雌激素是促进和维持女性第二性征的重要帮手，比如乳房的生长发育就有一半是它们的功劳。如果内分泌功能处于紊乱状态，就容易造成乳腺发育异常，乳房长肿块、囊肿等等。" t5 l4 a# p' X* t, j. n
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虽然这些小肿块大多数都是良性，但也一小撮有黑化变异的可能，最终发展成乳腺癌。 ( _: i8 R, b$ c* Y* h' }& `2 H 1 Q0 w8 Q+ F- ^- _0 w5 K一般来说，内分泌系统紊乱是多因素综合作用的结果，在你长期熬夜、作息紊乱时，内分功能就容易出故障。此外，不良的情绪的杀伤力也很大，坊间名言“忍一时乳腺增生，退一步乳腺结节”，说的就是这个道理。 * `1 P" F5 O7 G+ x" K7 ~: h" ` u$ ^0 g& ?: b) @1 [
肥胖会改变女性的内分泌环境。脂肪细胞会刺激分泌芳香化酶，这种雌激素合成酶能催化雄激素向雌激素的转化。5 G4 L1 m: o# n0 c v `
' v. A$ s8 F2 m9 w) `雌激素长期处于水平较高的状态，就容易增加乳腺细胞异变的概率，进一步诱发乳腺疾病甚至乳腺癌。 2 U7 r9 D: G4 l5 t% E8 J7 _0 s+ f. ?. u
吸烟和喝酒也是常见的2个危险因素。根据《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南 （2021，北京）》，每天摄入10g酒精可使乳腺癌发病风险增加5%。* \0 U$ w9 Y) i, z/ J+ Y" S4 Q) T
8 m! ?8 Z. _* H与不吸烟的人相比，正在吸烟人群乳腺癌发病率增加1.24倍，有吸烟史人群增加1.13倍。1 I/ `: Z" V9 R1 x
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此外，早期乳腺癌不易察觉，但在中晚期可能会出现5种典型症状，一旦发现要及时就医检查。7 M% l( E5 n1 E& k& o
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绝大多数乳腺癌最开始都是因为乳腺肿块而发现。这类肿块通常发生在单侧乳房、质地比较硬、表面不光滑、与周围组织分界不清楚、活动度比较差、少数有刺痛或隐痛感，但多数没有痛感。 , I% B4 E% H( f* O1 Y" E. p , ?" m6 ?6 _3 u7 G在非哺乳期间，乳头溢出分泌物，如血液、浆液、乳汁、脓液等。排出导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症等疾病，如果出现单侧单孔的血性溢液，并伴随乳腺肿块，要格外留意乳腺癌。 / U' b. n' H# u0 n, A2 Y9 N4 c$ X/ }& C# S4 L
乳腺癌引起皮肤改变有多种表现，最长见的是皮肤粘连，乳房皮肤凹陷，出现酒窝征。如果癌细胞阻塞了真皮淋巴管，淋巴管内淋巴液积聚，皮肤水肿则会出现橘皮样改变。 & c; @8 q0 P6 J' l' v # ~8 R: R( r, r/ d% {如果肿瘤发展到乳头深部，可能会引起乳头回缩、凹陷。个别特殊的会表现出乳头乳晕出现溃烂、渗液、结痂、脱屑等湿疹样改变，这种叫做乳腺佩吉特病，是一种湿疹样乳腺癌。# K2 f9 v- ~" e F! I' F3 F. @
2 m: E; t$ f& B6 H9 i有些乳腺癌患者可能会出现肿块向腋窝淋巴结转移的情况。早期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在分布、可推动。 O9 f" Y& A) H
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随着病情发展，淋巴结和四周皮肤、组织融合，晚期可能在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。1 f. f, o, m" o- n
, [+ m$ l/ G* E' Q) r筛查是防治乳腺癌的一个重要手段。常见主要有乳腺彩超和乳腺钼靶这2种，可以检查多种乳腺疾病。 3 E- D" w ~7 e0 `( t 3 Y% U7 B* o. ~, E- V7 A u对于一般风险人群，推荐每1-2年进行1次乳腺癌筛查。对于高风险人群，推荐每年进行1次乳腺癌筛查。# u& ~1 Y0 r7 x! A! k" e/ d$ R
) u. a; \- o% C l0 I经常保持愉悦的心情，积极的情绪有利于保持内分泌系统的稳定，减少对乳腺的刺激。: } C/ B7 `, i% J* f
发表于 2024-11-5 16:52:52