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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?5 ^6 C6 G. q4 r( Z7 N2 H3 d" H
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冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。
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7 T* H- ?% n/ p& \+ M! C ~+ _据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。; {( n8 A) @* X( W" ^
\" n: W% L& t9 H2 s2 F, H为什么冬天对中老年人这么不手软?2 g8 ^7 g+ j2 z/ C9 w
6 e0 ^& Q+ \. n9 _5 X. t原因可能就是:冷。8 h1 H) s! x0 Q: a
& E( R% K0 g. E: _* w7 C但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
9 k8 [3 P: h1 s( b4 B1.心血管疾病3 o' ?. n p5 r9 \. X& C Z
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。
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5 ^' b. `! L0 c. _作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。$ {$ {2 l) E7 Y; T H5 n6 O9 s) E
8 P4 W9 o1 [, L0 [8 f+ z; d(心绞痛)作乱表现:% z) s* e$ z2 o) ?8 s1 w/ z( P; f
' U+ P+ b( g! K) z5 N3 Z心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。# M% l4 p. p4 ]* V' X. }8 J2 t
Z! P/ k# E; g+ U一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
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' t+ b; a; _/ |7 J! {0 O- p退敌方法:戒烟戒酒;* d( E$ z/ R6 {, H2 m
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上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
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高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;
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确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;/ `/ l {$ \0 l1 S* H/ T* O1 R
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注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;
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保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;
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% W5 n) h1 {- j8 {及时就医,谨遵医嘱进行治疗。" a& \+ f. ^' b7 H
+ Z# ?+ V0 y5 e; x注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。
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% F8 A9 |! u! ~( O2.脑血管疾病
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主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。' B& c5 G3 a) X8 ]
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作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。
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在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。
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/ Z8 `/ Y' f1 _8 [1 S& `! n; ]另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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$ v8 W* D" x/ L. j& b2 l, a& I x(急性脑梗死)作乱表现:5 N) M6 T5 ?7 \* d
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脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;- s# y2 O- Y/ n# n6 [
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突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。
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; ^9 B4 P8 A \9 v# g/ X: `# _, P退敌方法:
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避免严寒刺激,做好保暖工作;
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- t3 ]8 ]. L9 A! f避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;$ _' j: x" L% e1 O# {$ Y7 Y
8 j6 r5 M+ { a/ v5 l( |9 q高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。9 c: l4 G, o- m$ l
$ t9 s9 B: @$ A. t2 _3.下肢静脉血栓
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2 W/ J4 W) L% x$ h作乱动机:9 q- _! s" K+ u6 p
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冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。& Y, A' {0 ]3 W- s5 W6 m
(下肢静脉血栓)( v1 W: Y( j. O3 \# V
作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。4 C, `5 g+ P+ [5 Z
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退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。
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5 _# H( h+ m1 p" q- q/ X4.呼吸系统疾病 y$ E0 g q, L; |0 m* x! e% ]
4 `! z) y6 N" G# a2 g主要作乱分子:
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4 f5 h4 a! A7 H# o- @: w哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。8 W# [# R/ o) H4 ^- F! j& N
: N0 ]5 E d6 T1 O作乱动机:
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" I* m d. `6 s冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;) }+ D( S# P; b
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另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。! S% y! |! S$ G3 w1 Q, S
& Z3 c/ E4 {/ w* U- F还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。
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8 `9 L, l: ]8 j- w7 u+ a; I值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。
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作乱表现:" j8 H: O3 T& R# _
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不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。! M9 G2 N2 I5 w$ R7 [
1 \4 |6 w- {! L; {3 B; o/ `退敌方法:$ N( \% F% _ G+ _ {3 p6 M
# ]5 ?2 p7 ~8 H$ C$ ?1 q虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;
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不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;0 b" r7 {/ H+ M: b9 r) ^* h
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在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;5 Z. X' [. x6 i
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过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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哮喘患者要坚持用药,定期复查。5 [' d# R, H* b! s
+ E$ `* b4 m3 w1 E* d5 w! X除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。' Y7 p- O$ q# J+ z- l' w( ]
1.不爱动5 G: O6 d# D1 H% ^1 n. \
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前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。: O! J" q8 v5 L
9 o, u4 Y0 h7 e& F' `" G& f9 g所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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7 ]7 V9 F* Y. y7 @, F. Z9 q& G, ^2.太爱动
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' m( V4 c. M7 n2 }* V不运动不行,但太爱运动也不行。
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一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。
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因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。( S/ {5 `' y$ L. h6 ]
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所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。/ o" z1 C3 p4 [! ~5 N. t( k
+ M" A0 F8 F' X/ F还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
" B) R0 N7 q6 e但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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/ W M; R- n9 Z$ F, J& X3.不注意保暖
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5 l+ t# ^' _/ L5 |7 B/ K冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。9 `! I. \. n* M9 V8 P+ n
) w7 x! e' V! F# H; k% A" z* W7 _穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。
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家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!1 b2 F( _" g, T" K7 a% f6 o$ `
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