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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?
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7 }" P3 U5 K6 N. P6 v* Q h# c t9 Z q冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。; U" ~( P* z) |4 Y( z# A2 `# z
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据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。
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为什么冬天对中老年人这么不手软?
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' R8 d4 r0 D# Q原因可能就是:冷。- \ V. `3 N: h
/ D3 `- `8 S0 v6 ]+ l6 l6 H0 K但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
& f0 Q j( _& u" p: E8 E" S, g. o1.心血管疾病
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。4 Q6 t K: O0 ` q D
7 ~- u* m( o( x4 q2 A3 {: _作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。
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# C$ B; K$ {; s(心绞痛)作乱表现:) ]: X/ R3 O2 A" @9 ~7 v- h2 T
! d% \8 S9 j( @$ k& H% t心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
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退敌方法:戒烟戒酒;0 J. g& m6 A4 \2 x/ B
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上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
7 y4 C% o2 z# E4 E7 w }0 z
3 }* @2 f( P( s& O% q高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;
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确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;
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' _: p0 O' u/ C2 \ ]注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;
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$ c3 }5 S7 p4 r保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;
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8 Q3 l% J, x- T2 `及时就医,谨遵医嘱进行治疗。
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; C- `+ T0 Q. a# B& [" e+ Z注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。- i) ]8 C/ J4 z8 ~
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2.脑血管疾病3 E% Y5 E8 C. L0 M9 \, e% O
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主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。: q- y2 u- H. a+ \$ X# u
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作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。$ i* P6 N3 g1 F/ a1 Q
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在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。6 ]# z) }8 K/ R8 `* V8 f
8 x4 p# f' I% `% d ~+ q另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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(急性脑梗死)作乱表现:
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0 K8 w3 Y0 J7 f; D$ W+ l脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;
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! n0 e% |! d6 n$ W, w& G) E* i7 Y突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。
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退敌方法:
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避免严寒刺激,做好保暖工作;
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. ]' A1 L, d+ a避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;1 q0 s' C& L4 u1 F) Y
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高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。& i* [. v6 h: Q5 F% R2 t
6 h2 x* h' \6 t9 [9 |/ b, @' N3.下肢静脉血栓
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作乱动机:
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冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;0 e: @* y' ~" [' x7 [1 Z
6 N9 O+ R; S7 h加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。
5 q3 G2 ?' l0 K9 K0 J! H(下肢静脉血栓)
r( H; F! N" p作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。% q& L1 d' Z+ l8 u/ m% Z
X; Q) T' t8 {- q% T( g4.呼吸系统疾病: ?% \* C6 I M6 i
* t0 c7 @3 @% Y( H6 V |- ^5 t% G! ?主要作乱分子:' u @, ^ [! _" Q# j
/ g) `, l$ ? B. A0 [+ ]% t' `4 C哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。
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4 R" \" _2 C, w作乱动机:
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冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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* x2 b6 I+ C" X4 @- t! ~# k o还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。
# s, Y( f& N" q1 x {8 p# K
) v# D* f- ?: c# ^值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。0 c( |3 g1 r5 D: f: Y3 o
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作乱表现:
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% j& V( j/ t' _不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。/ A" n+ U3 m! \! ~0 i e9 E
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退敌方法:0 L) S* B( B R- E* Q" c9 ~& j
* p3 W2 O3 @, w, Y虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;
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不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;
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在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;
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: Z# }2 W. x$ \过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;& `. F6 v3 U2 H# B2 K( Y0 X
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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2 E) m$ Q: c$ ^7 Q, s. l. |哮喘患者要坚持用药,定期复查。
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$ n9 J: U. Z6 `& P: }除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
# ], d' S$ T( H1 D) u# l1.不爱动/ g# L+ u' v& f
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前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。
: b% Y6 e" w* r4 b: D+ P6 g
+ j' h0 a/ _# Y所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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6 z# E; J# b3 Y2.太爱动3 ?2 X( ]. r. ?
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不运动不行,但太爱运动也不行。
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2 R8 V( E1 v$ `, x9 Q7 ?- o) g一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。3 S2 k3 h4 t; t! y% Z- f
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因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。: y- y7 y7 m6 p5 X3 Z' F1 y
6 R+ t6 j1 c, d# j所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。8 X( o4 r0 G& m; r! n1 Q0 t" D
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还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
, a! d+ ~, D. G1 g% S+ m但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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3.不注意保暖8 G7 D+ Z1 G4 X+ h
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冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。
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% u; V, X$ {# f" q6 `1 _8 t# _" _4 D穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。( h( b5 C, y& h. ] N
, {5 [- e6 Q9 |& `家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!
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