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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?; r. [9 j9 d! x8 i8 I" a% }
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冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。4 F3 Y' l5 s7 J2 i7 }( t3 T4 e" N
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据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。( e) v# g( T' Q+ b
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为什么冬天对中老年人这么不手软?
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5 @6 M0 b. D8 L* P7 h原因可能就是:冷。3 p- A* U' u7 I' X$ Y$ c% S u
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但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
; c7 }4 d! o4 }1 h& d3 {" V/ R1.心血管疾病
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。% Z+ t, R0 s+ }3 L% l* B
7 F" u. w% z, i# j+ A5 i) Y作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。
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(心绞痛)作乱表现:0 x- U, z6 p: j" W
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心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
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退敌方法:戒烟戒酒;- Y6 i" }' F5 r* V$ O& ]* W
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上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
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高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;
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确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;
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" @, V( C7 u! U3 C2 ]- W注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;
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' Q) I& ?3 S: Z6 C保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;. T: }3 r! Y5 j, t+ V# z
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及时就医,谨遵医嘱进行治疗。
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& P. |! w; r/ v- h# c注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。+ X' L# K0 X5 `* w+ f
' {2 K+ v4 t8 F1 L" j. q2.脑血管疾病. @. a' T. y# z: ^( D& o
/ j% E5 `! K( V6 Q主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。: A7 A% u1 H3 Z# u3 c- ~
0 `) X0 R% t. U* S+ x$ J作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。
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) j( O& Q/ m! x, D在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。$ w0 c% d' l# O) U3 U$ Q& R
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另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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(急性脑梗死)作乱表现:
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: s. h7 N- F4 L8 o) d j脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;4 d8 n/ z1 n* v
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突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。3 I% P0 t" j$ a4 w( D7 D) |, p
1 R; }, i6 ^; M' v5 X! u2 L退敌方法: w- J& g0 y; s/ H
0 V* o3 K8 b$ x+ A7 |1 d避免严寒刺激,做好保暖工作;
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9 O. _- `- e* Y% j1 a避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;8 H6 q0 ]) a' j1 X1 U3 q4 W2 A
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高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。
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$ N ~: J: v* t: K3.下肢静脉血栓
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作乱动机:
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5 C, O% Q4 f3 R6 G* q3 R冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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, t- r N* E% K加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。9 N7 q# F) T! Z, {4 ~
(下肢静脉血栓)
' G" G9 d4 C2 p( a1 x作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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9 M& i3 S. B! s退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。( o4 X+ c/ t& Y
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4.呼吸系统疾病+ M* M8 e$ r. g* h, Q
! d' {, F: z& g$ ?6 ^主要作乱分子:
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哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。
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作乱动机:
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0 b4 B6 P1 U9 ]7 M/ p) ?7 d冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。( s: Q( Y, ^" Y# `
; h) V! S5 }! N/ @( g: ~% R值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。
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- V0 I4 c( @+ D, [1 s2 F作乱表现:
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不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。
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退敌方法:
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7 }6 l/ ^( ^4 ]/ G1 Q虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;8 j; `- T9 x% m& h ?3 p- q
b. x$ Q! s) H! [* v+ p# F不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;
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* x4 H, \ J+ e Q2 O在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器; T) |. S! E% d" k9 Q
) Q* `! C- I- ?2 y1 P过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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0 w2 ?2 ]; X6 b: b# x哮喘患者要坚持用药,定期复查。, T, w% K' D% j+ F: K
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除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。" Z/ ~ x/ b2 m. E/ N" \/ A
1.不爱动# @ w. r# _" K& m' q
+ E$ B$ D+ C0 r6 V) U; F5 t" u7 N& Y前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。
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所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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2.太爱动$ X; t: S) o* {9 l/ S
7 C/ a, z9 L! k! G; b P9 W不运动不行,但太爱运动也不行。9 ]4 w' {- i% U7 U
. D, f! E5 s+ V2 m一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。8 j2 k2 ?8 x" [/ A
_0 r: ]7 u& V- Q* k$ p" i4 `9 l因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。
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所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。
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还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。# @9 e, H' h) V# w% o9 U
但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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3.不注意保暖
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4 [# k$ o5 T0 t/ p5 `冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。8 C8 j; ^) A& J) ~" I; T1 ~# J
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穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。$ E+ B& x* d! H6 {
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家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!
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