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进入冬季后,呼吸道疾病高发 4 P3 { y Y* p: h3 }* u* k, h G# |
' h6 l2 v; A4 a4 I* s* ~* K0 k F不少孩子出现了咳嗽的情况
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“咳咳咳”不停,
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$ G! n- f) v7 _* J# L1 {反复咳嗽总不好?怎么回事?
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近日,网上又有人表示,百日咳报告发病与往年同期相比上升显著,同时也有网友表示身边周围知道的百日咳都有好几例。会不会是百日咳? " @6 j+ G; e) N( T; y' G; H7 K
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百日咳是什么?真的是否异常升高?孩子咳嗽老不好是不是因为它?江苏疾控发布最新提醒——
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百日咳是什么?
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2 ^5 K C- T$ Y! C百日咳是由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽终末伴有深长的“鸡鸣”样吸气回声为特征,病程常迁延2-3个月,故有百日咳之称。 # @. k! \% Y1 `* h5 T( i0 j3 U
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本病传染性强,多发生于婴幼儿。婴儿及重症患者可并发肺炎或百日咳脑炎。本病属于乙类法定传染病。 5 q# @; q( ?. W0 x
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百日咳临床表现:发病初期,可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳,2~3天热退后咳嗽加剧,以夜晚为甚。第7~14天后热退而出现阵发性痉咳,常为短促咳嗽10~30声,继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳,直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。 % C: |1 E, l; b) P4 p
: V6 r5 M4 P8 i" K( N; l! z5 r5 p百日咳流行病学特点: " d% f- g8 ]& N; u5 q3 Q0 }
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百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源,主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。 6 p3 M( M4 j0 B. H# I
2 E3 G# X+ l& {4 C6 p5 v人群普遍易感,5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。
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& C. d3 @- u6 C7 n百日咳发病率上升了吗?
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百日咳作为一种法定传染病,国家有监测和报告。2023年1-11月份,全国共报告百日咳29079例,其中7月份开始,发病明显上升,11月份共报告6410例, . n' A3 Q. T. l
4 t1 l$ x# Q7 x+ H+ C. v" d从过去15年全国百日咳病例报告情况进行统计分析,发现近年来,全国百日咳报告病例整体呈明显升高趋势
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划重点:近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显,再次提醒大家需要加强关注。
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4 \1 S& t& h. |7 I& U/ t6 w$ F怎么知道是否患了百日咳呢? 4 p. O' f9 v+ |0 E/ U* {9 @6 o
/ _0 Q1 q8 `) R* P) L) B# b孩子如果出现了上面百日咳的临床表现,最好到医院就诊。
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血常规检查典型的会表现为白细胞总数明显升高,可达20-50x109/L,以淋巴细胞升高为主。目前采用最广泛的检查是百日咳核酸,起病后3周内取鼻咽拭子用PCR检测可阳性。如果确诊了百日咳,配合医生开展治疗。
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如何预防? 8 y& h3 `' f) m: D; e& y9 g
0 I) i6 D2 N( u, n5 ^1.预防接种 " Y! e. _, e( l; y2 V
( X O+ @; q C/ }( Y1 A- i接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一,我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降,年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。 0 x, b. o, s( |" J
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值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫,可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。
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2.切断传播途径
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控制传染源,切断传播途径,即发现患者及时治疗和呼吸道隔离,应隔离至有效抗生素治疗后5天或起病后21天。
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5 r( R7 a7 A! n0 l) i5 k: s另外,确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗,佩戴口罩直至咳嗽消失。病例居室定时开窗通风、湿式扫除,勤晒衣被,无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。密切接触者医学观察21天,发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。
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