0 X/ s- w; G$ ?; [# o; J5 b本病传染性强，多发生于婴幼儿。婴儿及重症患者可并发肺炎或百日咳脑炎。本病属于乙类法定传染病。 ( Y. Q8 b' Y5 W* [2 e# f9 u4 z f! K u
百日咳临床表现：发病初期，可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳，2～3天热退后咳嗽加剧，以夜晚为甚。第7～14天后热退而出现阵发性痉咳，常为短促咳嗽10～30声，继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳，直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。- @) _- I. C) W. \& `) L4 B
/ {9 p9 ]) W4 ~# h; A百日咳流行病学特点： , L$ R4 J v/ R6 a! z0 S8 E5 ~/ `6 K6 |% h4 z
百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源，主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。 * ~$ H# u) G2 \9 {& ^: _8 K) z! h8 F+ `* h
人群普遍易感，5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。: t- Q+ E1 l6 e1 F. ]2 v/ n- I
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百日咳发病率上升了吗？ 8 m7 H/ I9 Y% E5 x6 J# `+ j0 \/ w. @5 B, U
百日咳作为一种法定传染病，国家有监测和报告。2023年1-11月份，全国共报告百日咳29079例，其中7月份开始，发病明显上升，11月份共报告6410例， - P/ q/ I: D1 |4 S$ c5 @6 e. i* c) b3 v- }9 n6 t H" [. t- z( o# \
从过去15年全国百日咳病例报告情况进行统计分析，发现近年来，全国百日咳报告病例整体呈明显升高趋势( W# }! f6 v, P! m# N2 S
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划重点：近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显，再次提醒大家需要加强关注。 5 z$ x# b. X; ^( ], k2 v5 K j W" V. }0 e( A, F1 T& }: }
怎么知道是否患了百日咳呢？- U. R/ f- ~5 J+ Z
, \0 G0 n* c F5 J( V4 W' h4 Y0 R孩子如果出现了上面百日咳的临床表现，最好到医院就诊。( o0 |3 w9 ^0 B8 E+ c
' ~9 [( D+ A1 A9 L1 Z血常规检查典型的会表现为白细胞总数明显升高，可达20-50x109/L，以淋巴细胞升高为主。目前采用最广泛的检查是百日咳核酸，起病后3周内取鼻咽拭子用PCR检测可阳性。如果确诊了百日咳，配合医生开展治疗。0 Z! M+ P# R( d9 l
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如何预防？! U# x r ?/ W+ o4 m5 T
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1.预防接种 ) j0 m! k8 f- `$ p! r! N. w! ?2 n) E6 g J1 s3 |3 N
接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一，我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降，年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。 9 t d; a- c% J7 J z* r; C9 Y: P+ f+ F5 \
值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫，可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。 9 J% i7 t; K' H" ?% F1 M$ Q/ Z( y' @: l
2.切断传播途径; m5 w# b8 ~) ?/ F. ]3 o
/ I' n3 M' y. C另外，确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗，佩戴口罩直至咳嗽消失。病例居室定时开窗通风、湿式扫除，勤晒衣被，无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。密切接触者医学观察21天，发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。% @0 W0 r r# w. g3 k x
发表于 2024-10-31 14:40:11