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[防癌抗癌] 癌症是基因注定的躲也躲不掉?父母患5种癌或会传给下一代

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发表于 2024-10-31 14:27:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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朱女士在36岁那年生下二胎,就在一家人都沉浸在喜悦之中时,朱女士的身体出现了异常。
9 B; X' E, \" @* N6 g  s+ j0 a' m/ K. K2 G/ l# a0 e
一直在定期随访的甲状腺结节突然变大了,去医院检查被确诊为甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中危险性较高的一种。
- k7 K3 T+ T! U1 s8 M6 Z$ h& u: w$ M
患癌这件事,在朱女士家中并不是罕见事,因为她的家里足足有8位癌症患者,包括爷爷、哥哥、两位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。
2 N* W; j0 l( U4 `
; ^5 v, H2 e7 p% F到底是什么原因让癌症如此“青睐”朱女士一家人?& ~, t6 m8 k) Q3 M

  J- C; ~" x  ]3 t. y01# n2 \9 k# A( \% i7 f( G2 f
5 T( m: O. N& i6 D
超过1/8的人具有癌症相关的可遗传基因% d- B# ?! f7 Q

; J2 j* n1 g+ T+ b0 X& z癌症是一种由基因突变导致的细胞功能异常,细胞会变成快速、无限制生长的恶性肿瘤。虽说癌症是一种基因病,但其的确有一定遗传的可能性,所有癌症中约有5~10%有明显遗传倾向。( c) B) C: N* P$ K( g% O. P9 s+ Z

8 G7 D( h  W1 ~. C6 V家族内有遗传致癌突变的话,那么很可能会导致家庭内多个成员共同患上同一种癌症,临床上称之为家族性、遗传性癌症。但大部分癌症还是后天因素所致,占比达到了90%左右。
' g+ _1 T' ^) `% i: f0 S- p8 `" Y& Z' s- }; \* [! p8 u: U
2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》曾发表过一项研究,研究称至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。当家族内的兄弟姐妹罹患这些癌症的时候,那么你罹患同样癌症的几率会比普通人增加33%。
: J; L3 f5 [6 X5 o6 a5 G
4 n: y! U% B7 D, x* E: g无独有偶,《JAMA Oncology》上的一项研究指出,参与研究的受试者中有1/8以上的癌症患者体内有癌症相关的可遗传基因突变。
: v9 e! l# I! q% B- P% ?  b% W8 g3 k0 I! A* N% d* ]$ Q
但癌症遗传的其实并不是癌症本身,而是癌症的易感性。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示,首先可以明确的一点是癌症属于基因病。
) f4 l: z) _: F) C6 I* t3 }" @) ]( m/ F9 Q
正常的细胞在一些特定因素,如辐射、化学致癌物以及病毒感染等的作用下被异常激活,转变成了致癌基因,让细胞发生了癌变。: `* o6 s" K& Y9 ^8 ^( ?6 F

1 h5 ?2 ]5 x# j而基因是遗传的基本单位,确实会导致一些癌症发病率增加。但这种遗传与普通的遗传不同,不是我们认知中的父亲患病,小孩也会遗传的那种遗传。癌症所导致的遗传,可能会出现多人罹患不同癌症的现象出现。- X2 e3 `7 P6 G4 u

% T5 c5 L  W5 N0 k, s* m028 j6 T3 G6 T7 E+ ]  m1 I: s
% D) O0 Z% Q! R' d( w
父母若得了这5种癌症,可能会传给下一代
; h( V1 e: h- `
+ H7 b$ V* p( C8 E; j2 B如果你的父母罹患这几种癌症的话,那么你患癌的风险会比普通人高许多,对此要引起足够的重视。2 b, L) t$ r; L% ~1 G3 K" {5 o& I9 h

- Z* O! b0 l# I7 X1、乳腺癌
  p! u8 y' ^6 ]# m& L$ b
8 W9 ~1 M4 r6 P- b. O; d! g; u普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右,有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。建议家族内有病史的女性,在40岁之前开始进行乳腺筛查,防患于未然。: n# [& w! r8 F, p% p" U$ }  L
. y/ m8 ^) {" B* [7 x2 j
2、卵巢癌; ]# T- ]+ d! z) w, L- D

; r& H7 m) i' w临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关,尤其是有BRCA基因突变携带的人群,建议30~35岁就开始进行相关筛查。# Y; q7 h" P$ Y* F5 b

% i# ^2 w5 M2 m9 N% d" q3、肠癌
( K+ ^' E- C7 i3 h5 K: Z3 H1 j2 q' h) h& n- ^1 {
遗传是导致肠癌发生的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%,而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中,约有15%与遗传因素相关。建议家族内有肠癌病史的人,1~3年进行一次肠镜检查。
9 P8 ~: Q& D2 F" `% j; V" _+ z* G3 Z: f. w& ?% q3 O& p" n
4、胃癌
3 v* C3 }4 o6 w. @+ d8 P; g0 c4 p9 `6 O0 K3 @* h
家族内有胃癌病史的人,罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中,大部分都与遗传因素相关。
- A, s- E( P- [( T- ~; E
5 a) E, y% u5 w5 T( B9 i, k6 W# _5、胰腺癌, z$ p) T! X: g  b
8 @# A$ V1 [4 N
胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种,前者占所有胰腺癌的3%左右,有早现遗传现象,在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早,症状越重、预后越差。
& _& B! C3 j( x+ H$ U) d. G3 e0 a$ r$ P4 |+ O% P+ f% I4 x
03
3 N/ K8 }6 }: B
( Q" ^, O. N3 E* m* x8 t4 _若有癌症家族史该怎么办?7 W& Q! c' x; k/ f

" g! j! R& ]' R8 {9 ]虽说癌症具有一定的遗传倾向,但对此也别过于惊慌。家族内有癌症病史的人,可以通过这些措施来预防癌症发生。9 G% ^+ o- z6 G: i

3 Q$ Z) [! u/ [1 K9 Y. V) ^6 o/ ^1、判断自身患癌风险; ^5 ?& G4 S$ v9 @" p6 j3 Y7 u$ W

+ D8 l, e. L, P( `5 Q0 J' U! \想要判断自己患癌风险,需要看三个方面,分别为多发,近亲内一人罹患多种癌症或多个近亲患癌;少见,近亲罹患有罕见癌症,如男性罹患乳腺癌;年轻,家族内有近亲30岁以下患癌。
/ K$ V, ~6 P; P* X$ y/ e2 g
% [7 R  R3 ]2 v) H2、减少接触致癌因素
5 G# Z" G, z# c1 ^# W2 e; p+ q
. j7 |- A3 Y# k& z+ E8 f5 a& E' p建议尽早接种HPV、乙肝疫苗,对预防癌症发生有一定的帮助,有职业暴露史的人,要做好自身防护工作并定期体检。* ]1 [+ h" v' L

+ x. d5 ~; ^7 Q3、坚持健康生活方式
# V3 T8 Q4 S) l2 x
, s3 b: S7 c, ~癌症的发生与不良的生活方式,如饮食不健康、作息不规律、抽烟酗酒等也有很大关系,预防癌症需要从这些细节上进行改变。
( x& B" f% a$ V/ O! b4 [2 p! F7 C/ _9 C2 f7 z" w
4、定期体检及时筛查$ P) `5 u% ?7 E- P# r: d

- P0 l- c9 u; `' Y% z( D' d家族内有相关病史的人群,要尽早进行早期筛查,如肺癌要进行低剂量螺旋CT、胃癌进行胃镜检查、肠癌进行肠镜检查等。
) ]" M* i- l3 A  F9 w) g$ l
' k& r1 V  Z% S3 l4 H2 |+ Y1 q) b癌症的发生并非不可预防,我们能做的就是从生活中的细节去进行改变,并长期坚持下去。
: m0 J7 }& I( g  B6 \9 U* z$ J
% q- [8 U- }+ T% r- C  [) _' p7 c8 ]
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