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[防癌抗癌] 癌症是基因注定的躲也躲不掉?父母患5种癌或会传给下一代

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发表于 2024-10-31 14:27:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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朱女士在36岁那年生下二胎,就在一家人都沉浸在喜悦之中时,朱女士的身体出现了异常。" m4 Y+ }  k$ V8 O8 o) |8 Z* ]

% U1 }1 w  ^7 E+ H$ H4 B一直在定期随访的甲状腺结节突然变大了,去医院检查被确诊为甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中危险性较高的一种。% P) x' C, j- c4 N( r4 m4 A2 j

" V! V7 i5 ^" ?2 A1 }, \# \$ w; q患癌这件事,在朱女士家中并不是罕见事,因为她的家里足足有8位癌症患者,包括爷爷、哥哥、两位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。: p3 p5 d4 s6 L8 x
# y* j+ H/ E5 v/ R: B
到底是什么原因让癌症如此“青睐”朱女士一家人?8 o; [! _# W5 s- \& [* G
- j+ u" y: a2 B
019 ]: D0 ?2 T8 T" J6 o
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超过1/8的人具有癌症相关的可遗传基因% G' O2 h0 n/ _' f% }. D* i( ^
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癌症是一种由基因突变导致的细胞功能异常,细胞会变成快速、无限制生长的恶性肿瘤。虽说癌症是一种基因病,但其的确有一定遗传的可能性,所有癌症中约有5~10%有明显遗传倾向。3 e' ^2 N5 p6 O; w; Z

7 n2 l1 D& Z+ v+ P% J- z5 Q家族内有遗传致癌突变的话,那么很可能会导致家庭内多个成员共同患上同一种癌症,临床上称之为家族性、遗传性癌症。但大部分癌症还是后天因素所致,占比达到了90%左右。+ p9 r9 S! s" Q) J8 v- S
1 r2 M1 G! W# c2 W
2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》曾发表过一项研究,研究称至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。当家族内的兄弟姐妹罹患这些癌症的时候,那么你罹患同样癌症的几率会比普通人增加33%。( G" X& k$ c( f' x+ Z/ G( R1 l

( `- D+ n! d( r, P' q无独有偶,《JAMA Oncology》上的一项研究指出,参与研究的受试者中有1/8以上的癌症患者体内有癌症相关的可遗传基因突变。+ h' x, G& X# h9 B4 S# d3 _: Y; b

) g& K) D- `8 E2 v, T* j0 l但癌症遗传的其实并不是癌症本身,而是癌症的易感性。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示,首先可以明确的一点是癌症属于基因病。
5 |6 A3 ?/ u- F* ?# Z6 b. Q- `: u# H* L
正常的细胞在一些特定因素,如辐射、化学致癌物以及病毒感染等的作用下被异常激活,转变成了致癌基因,让细胞发生了癌变。: {# J3 ~1 y8 L' P
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而基因是遗传的基本单位,确实会导致一些癌症发病率增加。但这种遗传与普通的遗传不同,不是我们认知中的父亲患病,小孩也会遗传的那种遗传。癌症所导致的遗传,可能会出现多人罹患不同癌症的现象出现。
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02" [% M- S* I- ^6 ^; K3 ?2 Q

6 v8 b* X7 H6 m2 v; Z父母若得了这5种癌症,可能会传给下一代, z# Y" ^; I5 b% ]) ]% m
. `9 W* _& S0 ^. T) k
如果你的父母罹患这几种癌症的话,那么你患癌的风险会比普通人高许多,对此要引起足够的重视。6 r+ Y! |  y* f! M& X* t9 U
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1、乳腺癌2 ^8 u. U) n. Z) k
9 M! E7 W* d; }: Y1 w4 ^9 S
普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右,有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。建议家族内有病史的女性,在40岁之前开始进行乳腺筛查,防患于未然。3 K; Y6 O+ Q3 g: Y- B& i! b3 x
* b% k/ o3 y% F' r
2、卵巢癌1 I; h; H) f. n4 b" `* x5 Y
# s' ^# Q8 {' Q( ~# {! R
临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关,尤其是有BRCA基因突变携带的人群,建议30~35岁就开始进行相关筛查。
* ]3 N9 j& ~; }9 T1 u6 C4 k" p: ^6 V
3、肠癌) n% u4 @6 K3 @& L3 S

1 G* E6 \3 ?3 l" D+ m* w' P  z: b遗传是导致肠癌发生的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%,而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中,约有15%与遗传因素相关。建议家族内有肠癌病史的人,1~3年进行一次肠镜检查。- Z$ ^9 u& ]( s1 o

! Y; m& i4 N* _& \2 y4、胃癌
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家族内有胃癌病史的人,罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中,大部分都与遗传因素相关。  z# N4 Y1 ?4 k( F, N2 S( V

$ l6 `. \& O- d. C* c) R5、胰腺癌( x' O" Q/ J8 K' v, H# r$ O
$ Z% T2 q- u! |6 l+ d+ X  z
胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种,前者占所有胰腺癌的3%左右,有早现遗传现象,在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早,症状越重、预后越差。5 f3 \' y# ?# B+ l7 @$ f
2 v* n: u6 e+ G/ F, @7 l. _
033 B) _/ s$ g9 u- c" E1 b" b) q! p
( M# Z$ \% t4 u' M- Z4 W
若有癌症家族史该怎么办?3 G4 H9 Q$ l0 u7 k$ O# i
* n2 o- ]1 N4 F$ e" F
虽说癌症具有一定的遗传倾向,但对此也别过于惊慌。家族内有癌症病史的人,可以通过这些措施来预防癌症发生。7 ^6 l3 D# W4 \* c% M/ T

! `0 n2 j/ B7 u' i1、判断自身患癌风险
$ c  E9 v6 L; E+ o# v7 ]& O: [, @9 A$ T2 F/ K* {
想要判断自己患癌风险,需要看三个方面,分别为多发,近亲内一人罹患多种癌症或多个近亲患癌;少见,近亲罹患有罕见癌症,如男性罹患乳腺癌;年轻,家族内有近亲30岁以下患癌。- |& C8 K5 G( [- i9 \# p+ ]
* m  |  {( Z0 @) f- j, y3 \
2、减少接触致癌因素' x* D4 ~9 s' A. B, h- z/ O4 H

9 Z/ M8 G) }) N9 V% `建议尽早接种HPV、乙肝疫苗,对预防癌症发生有一定的帮助,有职业暴露史的人,要做好自身防护工作并定期体检。9 m2 B: P/ ~  O/ l( T: g' T2 `: F

2 ~( {1 K$ I! m3 V3、坚持健康生活方式
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0 ]7 n" U8 d& j, a- R癌症的发生与不良的生活方式,如饮食不健康、作息不规律、抽烟酗酒等也有很大关系,预防癌症需要从这些细节上进行改变。
# U3 X$ s1 {# F" @" J" n& j6 n8 x- D2 u- y
4、定期体检及时筛查
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* c) F! m1 U6 z家族内有相关病史的人群,要尽早进行早期筛查,如肺癌要进行低剂量螺旋CT、胃癌进行胃镜检查、肠癌进行肠镜检查等。4 K3 f3 t# |" T+ t' l; z# u
3 ^# T: x7 P- ?2 E% c+ R* c3 I2 @
癌症的发生并非不可预防,我们能做的就是从生活中的细节去进行改变,并长期坚持下去。0 ?. x8 m# X8 a2 H( d
7 a3 }7 y3 B) P
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