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[防癌抗癌] 全球近1/3男性感染HPV,精子就这样悄悄受伤

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发表于 2024-10-29 08:13:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
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提到人乳头瘤病毒(HPV),很多人第一时间会联想到女性、宫颈癌。  g5 l3 K1 R8 ?2 ^' ]7 ]

  Z3 h1 _, d" ^( X9 v2 I/ C$ s而世界卫生组织公布的最新数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种HPV,约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。
* y( I1 }5 P5 `* _4 Z0 t3 m0 f! N" T! \, D. W/ l
全球近1/3男性感染HPV- V; t$ ^. R7 E6 k  v, K5 R
HPV是全球最常见的性传播病毒之一,大多数性活跃的男女在一生中至少会经历一次感染。
4 z/ {) w# O: Z  Z& K8 w* m" d! y与女性不同的是,男性在整个生命周期均易感HPV,女性HPV流行率在第一次性行为后会达到顶峰,并随着年龄增长而下降。
) r$ r+ M9 P( V/ f: z; T8 V. d上述世卫组织公布的数据,来自于《柳叶刀-全球健康》上的一项对全球男性HPV患病率的荟萃分析。
  d7 {* u: z) M' i/ v7 x' b) \4 G* j+ ~
研究人员分析了1995至2022年间在35个国家进行的65项研究,发现全球男性HPV感染的总患病率为31%,其中高危险HPV感染的患病率为21%。
5 m0 s9 ]* X+ |3 s) O* P总体来说,年轻男性HPV感染患病率很高,25~29岁达到顶峰(35%),此后稳定或略有下降。+ l/ D% D9 P7 d: Q( C8 R8 B
这项全球研究证实了男性感染HPV的普遍性,2023年9月,世界卫生组织官网刊文呼吁,将男性HPV感染纳入管理。
0 \! C7 Y3 `* E& \9 d- {6 }/ o/ Q/ d+ i( G* A) G
  c8 A7 `) H6 J8 X9 J
男性感染几率为什么那么高?; A9 _  G4 [/ Y0 u7 n$ o. n
HPV传播途径主要包括性传播、母婴传播和接触传播,其中性接触是最常见的感染途径。
' E! N# P) w7 K( m+ D( j. g4 n“在大众认知中,女性更易感染HPV,但其实男性感染率也很高。”王东耀强调,数据显示,男性终身感染HPV的几率达90%。
( J/ O, I) h7 }8 }  F3 Z/ K# Y+ }6 s0 u; ~7 F
究其原因,主要有有以下2点:; U$ C& z' D" l8 h$ ?5 V% ]- g! r
1. 男性隐性感染占比较大,没有明显症状,造成隐匿传播。
& Q  F& K# f5 _" n1 W2. 多数男性对于HPV的预防和治疗意识,均存在明显欠缺。很多男性对性健康不重视,比如包皮过长、包茎和不注意清洁,都会导致病毒潜藏。( H' I6 |# c+ w+ J0 w) w

( q3 J8 x1 Z  |* M/ i感染HPV很伤精子- H& y  E, ^5 e/ I
阿根廷研究人员发表在《细胞与感染微生物学前沿》的最新研究显示,感染高危型HPV的男性,还可能出现生育能力的下降。3 G2 v- |7 t6 @" Q, \
研究结果显示,感染高危HPV的男性,会因为氧化应激和泌尿生殖系统局部免疫力下降,导致精子死亡率升高。
2 u6 ?2 `( c8 `9 V6 e' h
) t1 D% _% z5 o) r也就是说,高危HPV阳性的男性,生育能力可能会受到影响。
* x3 T2 u/ R, ?+ B除了伤精,王东耀表示,皮肤疣、肿瘤等疾病也与HPV感染有关。
. L( Z& U+ }; {1 j
$ h3 ?6 g. \" g高危型包括16、18、31、33等,可引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等;
9 Z$ J; p: \' R. n% O* _低危型包括6、11、42、44等,会导致尖锐湿疣、扁平疣和跖疣等。
+ ]$ a+ u0 }( U8 e即使属于低危型感染,也可能严重影响身心健康和生活质量。
3 k% g4 T- l! _2 p0 V9 `3 V" `
5 R3 A  {+ I8 X0 v/ E# g- l除了打疫苗,还能怎么防?
* Z* B' X& O9 m, ^$ S# u当前,许多国家推荐适龄女性接种HPV疫苗,但仅有少数国家鼓励适龄男性接种。/ J6 ~" g4 `4 L. w$ b  q
我国大陆地区现阶段还未推行针对男性的HPV疫苗接种,但已有部分九价疫苗男性适应证进入3期临床阶段。3 E6 c! w! v3 J$ D2 a
王东耀表示,不论男女,如果条件允许,都应尽早接种,这能大大降低相关肿瘤和性病的发生率,不仅是对自身的保护,更是对未来伴侣负责。, R& B9 O( y% E1 {* w$ H* P
# _& [3 O2 W; s/ n+ `
推荐在青少年时期、性行为开始前接种HPV疫苗。除了接种疫苗,日常防护也非常关键。9 E5 R% W; l5 G" y# w
0 O! l" k* v( Q8 n/ Q* |) @
注意日常卫生; r$ c! h7 J8 Z% c* m( I' \
生活中,男性要注意会阴部卫生;包皮过长、包茎者可考虑接受包皮环切术。
9 z/ y. X' y6 S% e4 \保证性行为是安全的' s' b  s% `: k5 Z' @; J+ ^% ?
性伴侣过多或高危性伴侣、过早性生活、感染性传播疾病(如淋病、衣原体等)及自身免疫系统疾病,会增加HPV感染风险。: t: W. G: M. f  e7 I6 l- a& q
科学佩戴避孕套
/ c3 I1 ]) X6 L7 N3 g; h( F性生活时科学佩戴避孕套,有助减少病毒传播。5 k; Q  K0 M# N3 ~
需要提醒的是,避孕套一定要全程佩戴;同时要注意选对尺码、取出时避免扯坏等。& S" M' q" F5 b( u& e/ a
7 x8 |0 ~% ]' R; z$ W; s! r4 Y& @
定期做检查
8 e. M/ Z5 F( V6 z即使打了HPV疫苗,也不能取代常规的生殖系统疾病筛查。- k. Q7 B5 T! \
注意定期检查生殖器,会阴区、肛周出现疣状体提示可能感染HPV,应遵医嘱接受治疗,等治愈后再进行性生活。▲
1 @- c2 a1 u; g
2 j# c$ a+ d, d7 D) l' z, c
0 c  h0 C, ^* o$ }1 o* d5 n' i8 d
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