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百万医疗险是报销型险种,和医保一样,在满足条件的情况下,花多少报销多少。但百万医疗险的条款也非常复杂,影响报销的因素也非常多,比如不在保障范围内、去错医院等等,都有可能不报销,而这些地方也是大家被坑的点,下面详细来给大家说一下。
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1.基本保障缺斤少两
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8 y4 p+ f- {1 E5 e7 m 现在随着竞争的激烈,百万医疗险的保障项目越来越多,但很多人就蒙圈了,这些保障哪些是必须的,哪些是可有可无的呢?
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: ?3 S# N9 r& T1 Y u0 `7 h 其实,百万医疗险最基础也是最重要的保障项目有这4个:住院医疗、特殊门诊、住院前后门急诊、门诊手术。
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; \9 ]" [ w* S! S* M 如果一款百万医疗险产品中缺少任何一项保障或者多项,都可以直接判定为这款产品不合格,就不要看了,看了也不要买,保障不全。
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* H' K$ l/ l+ h) }! Q/ G 不过,大家放心的是,大多数产品都还是有的,大家只要注意别选到没有的就可以了。
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) Z. e D- [# u1 f& S 2.续保一辈子,是假的!
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先声明:除了医保和税优健康险,目前没有任何的医疗险可以保证续保一辈子的;百万医疗险也不例外,现在最高保证续保20年。
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! r+ Q+ K, q7 A4 X" J( L6 u 很多人看到这样的说法:可续保至99周岁或者100周岁,于是很多人便信以为真。
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然而事实上并非如此,产品会停售,如果是不能保证续保的产品,在产品停售后就不可以进行续保。
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7 j" N% [9 U1 D& m S 而如果是保证续保20年的,那么在未来20年内,不管产品是不是停售,可以雷打不动的每年进行续保。
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. f; z& p+ P$ y0 E% {- x 所以,大家别再把可续保认为是保证续保了,如果条款中没有写明是保证续保的产品,一律是短期产品,来年都可能买不上的。
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- N3 M4 ?' L: u3 |4 A# r- y 再给大家强调一下:目前百万医疗险真没有保证续保一辈子的,最长的是20年,如果有人用续保这个忽悠你,你可以远离他了,千万别再上当了。
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3.不保外购药!
! M+ i7 l1 s! }6 [" j B 这一点是最近这两年的最亮眼的保障,也用这项拉开了百万医疗险同质化产品。
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大家知道,国家医保局的砍价能力越来越好,因此,越来越多的自费药、抗癌药进入医保,让人吃得起药,但随之带来的是供不应求,很多医院对于这类要往往处于缺货的状态,医生会建议患者外出买药,这就造成外购药,医保不报销啊!
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7 b& g. c5 y5 d+ I+ g9 D2 k 院内报销一部分,买不到;院外买得到,不报销,这对患者来说,是一个极其困难的选择,毕竟自费药一般是超贵的。
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6 o% P: ?7 ^9 \5 \ 所以,这个时候就体现外购药保障的作用了,如果用百万医疗险可以进行报销,患者还用担心贵不贵吗?不会,只会关心买不买得到了。
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因此,在购买百万医疗险时,小星是建议大家选择有这项保障的,毕竟能用得上百万医疗险的疾病,已经属于大病了,用到自费药的几率很大。
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: R4 {" O& z9 c( g$ y! K" v% J I 写在最后
3 X2 F: w+ P! ~# z! \. g 以上三点是大家要重点关注的,除此之外,大家在购买时还要注意一下几个小点:
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& b, \5 y% c( c$ W! P3 C 免赔额:一般来说,1万的免赔额是百万医疗险的标配,但是低于1万的也有,价格会高很多,而且越低的免赔额续保条件不稳定,很容易停售,所以,选择1万的更好一些;
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报销不限医院:有不少百万医疗险限制了地区或医院,一定要看清楚是不在排除了自己所在的地区,同时一般医院只报销二级及二级以上的公立医院普通部,这点也要知悉;
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是否垫付医药费:现在有些百万医疗险有提供垫付医疗费的保障责任,有比较关注这个的,可以着重看下哦,其实这项责任很好,大病动辄十几万甚至几十万的医疗费,如果能提前垫付,可以减轻很大的负担。
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总之一句话:买百万医疗险的朋友,一定要认真阅读保险条款,每个细节都不要放过,不然损失的一定是自己。
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