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[防癌抗癌] 为什么我国肠癌越来越多?忠告:家中的4种食物,尽早撤下餐桌

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发表于 2024-9-7 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“不是说十人九痔吗!我只是痔疮出血严重了点,怎么可能是肠癌呢?”面对检查结果,王大叔有点难以接受。
3 B+ c/ k' ^9 f+ {
8 A- K/ W" D; j' i3 u* F  b2 D8 i/ J7 q; M- }7 G' G7 ~
今年52岁的王大叔,一直有痔疮这个老毛病,平时发作的时候都是自己去药店买点药来涂,但自从两年前痔疮再犯后,情况就一直反反复复,而且每次上厕所的时候,大便都有粘连血液,有时候涂了痔疮膏会缓解,一旦停药又会发作。
$ W9 ^. u& g! c# n% {/ l! ^# s+ n& i: M2 r5 c& @6 `+ e, E
近来,王大叔发现自己便血情况有所减少,但上厕所却越来越频繁,妻子见状督促他赶紧到医院检查。
( f7 ]( D$ m# i2 o8 z6 u9 Q: k
7 n7 ~0 Y; ^: h+ J7 f, ~接诊医生替王大叔哦做了肛门指检和肠镜检查,发现他这次并不是痔疮进犯,而是有肠道内有息肉。5 e1 B) Y& z9 a* W3 J# e

" `0 A4 w" h6 R9 y  P' ]医生将经内镜下黏膜切除术切除的息肉被送去病理活检,结果显示绒毛管状腺瘤,是肠息肉癌变病变。% J2 S' B- W+ q7 N
3 }; {' [, L: f$ Q+ M+ c! G
幸好这一次癌变的肠息肉已经切除,但医生督促王大叔还是要定期进行肠镜检查,以免肠息肉复发。
$ L+ R- r3 X0 X: k0 V# S0 A+ L; {+ A0 u/ e0 b
01
9 W, @! v! @, R( u1 }: Y- X9 z- Z  p0 P* s8 y
肠息肉会癌变,尤其是这4类人要当心9 B- K4 |/ g' D$ l! ?

5 t9 e" c, C' C! Z! q息肉是黏膜层异常突出生长组织,确定病理前统称为息肉,而肠道内出现的息肉则称为肠息肉,临床上将肠息肉分为非肿瘤性和肿瘤性两种。
1 u1 [' I2 ]- T3 T( n9 H: s0 G/ R
2 e+ I5 L4 F4 F, k2 e  Y非肿瘤性息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,恶变率较低。' [" d) j" F8 O' U1 e

8 X  }6 C! g) T1 X6 U肿瘤性息肉有管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤,恶变程度较高。尤其是有以下几大特征的肠息肉,癌变风险极大。
6 H7 h* c: r: e  B
3 L  o2 Y$ N; m! \1 q7 I5 ~一是直径超过2厘米的腺瘤样息肉,癌变率60%以上;
2 o3 X4 T0 C9 W) Z0 I% ~# D
: Q3 |0 j( ]# ?8 G) P! b: k. L二是息肉越大,数目越多,癌变率越高;' _7 T, V) r- S, _
7 ~  F! x8 K% T
三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。& l+ r- z: ?0 K& f- v" i
# ?: g/ l! m. v& I
上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。" L+ K, c6 S2 G6 R, S/ s

' A- @5 J; H; R7 X! c; j有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。4 I. X$ U2 n0 P
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饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。2 ]9 T) l8 ~9 x9 Y" H1 U
5 n- F, a( w' @1 P! b! W
存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。& S3 z: ?, l8 p- @: L) t

  T- m5 \1 H& Z" m3 m; s( E; @! w缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。: u. `' t2 \% @8 i4 a5 L

- O& @' M( c  p8 a《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。" y# A8 e/ K. n5 d" R. n7 |* G8 y

% f7 c8 A! e; ^; M" o普通人50岁后,每5年做一次肠镜
4 p4 T4 d. U6 W  _/ P) C! b
% |5 T7 R4 v: p, c! o/ u有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访0 W  s+ ^; N2 H/ S

* N1 d$ S  Y& I4 k% z) L: P: R( w: p" d有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查
1 a; S! L& y7 p. X
* I3 E( s! w6 \! E1 V; x% v7 T5 L肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率
0 T: x& D0 v0 M% m2 s) S+ s$ }3 D# q* I* `2 I
02; \% a% u  u" z" u

7 j2 c5 C' q  A; y上厕所时出现4种异常,7 y$ l- d5 N! s3 f1 b" c4 H
9 y( G4 D- V) X" f: Z8 a8 C( b) t
要留心是肠息肉
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河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。  Y% E# n3 g; I/ b# V+ [
虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。
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6 k, q' q! t5 H/ g0 `8 s0 a/ F1、大便形状改变/ _( V) i. t7 n8 D5 G7 {6 C, W

5 u$ N" ~$ g6 f' i4 n正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。" ]' A3 `' e5 x& e

5 s# o1 v2 G* g6 y. E7 c2、腹泻或者便秘
6 D- K3 Z; J% V" k- a
0 Z( M& w9 C+ C5 S! L8 _8 }& D排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。
2 ~! f: O: ]3 ~/ b# C2 e. [( P: e% F4 T( g- ]6 p0 P: u6 h
3、大便带血
* X! P% E5 U! b1 ], b2 ^! Y
; K0 |% i& L, L$ P; e( Y7 w- t- t便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。
. B% o0 M! `0 _, h& H/ ?, v
* @8 V4 W0 i. r' ~4、排便不尽
9 N) X  b/ V+ T
, P8 [4 [4 y# t! a5 W4 t/ E  @* A肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。8 {8 X4 ?- w- P! u+ ~) e" @% I
. f4 X* ^* C6 E0 x' U, x" d- _0 |/ C
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