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[防癌抗癌] 为什么我国肠癌越来越多?忠告:家中的4种食物,尽早撤下餐桌

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发表于 2024-9-7 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“不是说十人九痔吗!我只是痔疮出血严重了点,怎么可能是肠癌呢?”面对检查结果,王大叔有点难以接受。
1 x3 H) q+ C: i6 g
/ v) G- i- z+ J% Q: T6 R" J$ j1 v4 ~, Q: k8 u; G+ B
今年52岁的王大叔,一直有痔疮这个老毛病,平时发作的时候都是自己去药店买点药来涂,但自从两年前痔疮再犯后,情况就一直反反复复,而且每次上厕所的时候,大便都有粘连血液,有时候涂了痔疮膏会缓解,一旦停药又会发作。
# ]  Z$ D4 D- K1 Q, J6 c& z% j- e7 F3 _0 }/ j
近来,王大叔发现自己便血情况有所减少,但上厕所却越来越频繁,妻子见状督促他赶紧到医院检查。
% N8 v8 U" @( u, w% X/ H6 `# m' I4 X
接诊医生替王大叔哦做了肛门指检和肠镜检查,发现他这次并不是痔疮进犯,而是有肠道内有息肉。
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4 Q: N4 W7 u- ]8 U( n7 F  P0 M医生将经内镜下黏膜切除术切除的息肉被送去病理活检,结果显示绒毛管状腺瘤,是肠息肉癌变病变。
: A/ ?2 s" q6 Z7 r2 `" p2 O( j6 }9 e" s, B, @" s
幸好这一次癌变的肠息肉已经切除,但医生督促王大叔还是要定期进行肠镜检查,以免肠息肉复发。* s6 \" u9 Z4 i) s5 l

# K% h/ _5 x$ N) B. Y01
! r! K$ K! X: I
" R" j4 u' W% I6 K+ _7 `肠息肉会癌变,尤其是这4类人要当心+ }2 o/ f# W* z2 _) i8 Y  v
; k- }% H: _7 D; ]
息肉是黏膜层异常突出生长组织,确定病理前统称为息肉,而肠道内出现的息肉则称为肠息肉,临床上将肠息肉分为非肿瘤性和肿瘤性两种。
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非肿瘤性息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,恶变率较低。& ^6 |9 `8 J) M
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肿瘤性息肉有管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤,恶变程度较高。尤其是有以下几大特征的肠息肉,癌变风险极大。
- L; p3 H$ m* o' I1 n( J6 Y/ i: q& J
一是直径超过2厘米的腺瘤样息肉,癌变率60%以上;) p3 S- v  v/ H
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二是息肉越大,数目越多,癌变率越高;
9 }$ z/ b6 }1 t4 f) F$ d' p, E& H4 X  F, I
三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。
! _) k5 d1 z# }* }- q, [! V* H# l
上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。5 O. f6 n' r; k, r7 K

$ L( V; N% ^5 c1 a3 E0 X  K2 ~有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。* W9 U! N2 x3 n7 v

6 [( o- r) {, B饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。
( ?! Z6 s8 A; ?% j. a* j9 V
5 f. C. Q+ F' ~存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。
# |  k) _& W8 p) u, Y5 Q* u" `3 K3 O0 ^7 e
缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。; K) c4 R+ |1 P; v0 a9 j
# R( g" P4 J& j/ l" z7 v- ?
《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。
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普通人50岁后,每5年做一次肠镜/ ]& j# t) s5 W% T$ _- W# @
8 n6 c0 ]7 y' o) V' Y; z* l$ W% c
有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访4 ~9 @1 m# I8 S) G
1 `; ~0 h' [2 r4 J0 b
有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查
9 o% E. k7 H0 \0 t8 n8 _" t
- l0 k( B) F+ B: K) }; A肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率
& t3 L9 j% m4 A9 ?  U: W; a
0 H2 }  q/ _# x8 D9 y4 c3 G02  T  S2 @% z2 q# `; H

2 z+ x  {! B6 L3 b8 O( b上厕所时出现4种异常,. U- I3 ^. B' f4 v- a% l" O/ U
; i4 d: r: M1 ?: v# @! _$ w
要留心是肠息肉/ C4 k# C1 @: v
. r, |+ C. l8 k5 a0 P
河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。* e  _" ^) v: a
虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。
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+ c- B4 h( `$ }" X* E7 F1、大便形状改变4 B. d' C' ]: w

. p6 t* P2 P: g! y' R( R正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。. _7 P7 o5 L' X& a- b/ \

6 P# E, H6 ~; s6 V' p$ ^2、腹泻或者便秘
" y% K2 W3 m- C2 f0 W$ F6 U2 B2 R
排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。
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% m$ W4 k9 D2 k+ i+ ~3、大便带血4 ^$ _1 c6 |* w9 w

' N! f0 ^# ~( ~9 N: u便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。, e: M4 E8 Q  {; O% |3 f/ B3 W) Y9 U
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4、排便不尽
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+ ?% c7 `# J' F- q; p& P肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。7 g; U* o1 e& X, L0 A- B
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