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[防癌抗癌] 为什么我国肠癌越来越多?忠告:家中的4种食物,尽早撤下餐桌

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发表于 2024-9-7 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“不是说十人九痔吗!我只是痔疮出血严重了点,怎么可能是肠癌呢?”面对检查结果,王大叔有点难以接受。
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) ^' o& U  x9 u. ?( B; }今年52岁的王大叔,一直有痔疮这个老毛病,平时发作的时候都是自己去药店买点药来涂,但自从两年前痔疮再犯后,情况就一直反反复复,而且每次上厕所的时候,大便都有粘连血液,有时候涂了痔疮膏会缓解,一旦停药又会发作。
% S" h5 ^) v0 j: z4 b4 L' W; [$ r. L" Y
近来,王大叔发现自己便血情况有所减少,但上厕所却越来越频繁,妻子见状督促他赶紧到医院检查。) |" W% {: a; P$ d- _

3 e/ \* A* H' u# B/ [接诊医生替王大叔哦做了肛门指检和肠镜检查,发现他这次并不是痔疮进犯,而是有肠道内有息肉。
) S+ S9 V6 y% ?9 @" {( }* s% `3 o9 q0 `4 Y7 m' N
医生将经内镜下黏膜切除术切除的息肉被送去病理活检,结果显示绒毛管状腺瘤,是肠息肉癌变病变。
* R2 w) E" O( |7 c# G
% s% L6 @% c- |5 w8 e: J5 E, r- S幸好这一次癌变的肠息肉已经切除,但医生督促王大叔还是要定期进行肠镜检查,以免肠息肉复发。& G8 [* N1 v. j# W6 L; i
, \, g, ?* P' {: v/ q; y
01
. |! C* F0 b- a: R1 q9 M8 H8 |  P3 j9 s
肠息肉会癌变,尤其是这4类人要当心& p* o+ @: s2 m% y

  u% S$ @. }- C6 Z1 S息肉是黏膜层异常突出生长组织,确定病理前统称为息肉,而肠道内出现的息肉则称为肠息肉,临床上将肠息肉分为非肿瘤性和肿瘤性两种。' M: w8 p5 ~' `: q' a

5 [$ N0 x6 P+ F% Z) v非肿瘤性息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,恶变率较低。/ h+ H( `. h) P: h3 ]/ H) U) V9 ~

6 Q% v- z$ y2 X6 z6 ~- m6 _肿瘤性息肉有管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤,恶变程度较高。尤其是有以下几大特征的肠息肉,癌变风险极大。0 U3 \. n* _, H6 ~" `: p
$ J4 L4 F) K7 }1 F, {
一是直径超过2厘米的腺瘤样息肉,癌变率60%以上;
* ~$ S! i9 p; L0 ?- P# B; o, t9 _
二是息肉越大,数目越多,癌变率越高;
$ D! ?! L6 W( F$ H$ r7 l2 b1 N- X" v
三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。
1 y( B' L8 |/ N: |/ j% U( e' q" H0 y  @
上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。
( j# K& b- h6 Y/ g5 g" H+ C$ z% }1 I+ g- L! r6 e
有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。
3 o9 Y% J  Y" c' W
! \8 k' t5 t6 j. _饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。# [+ a$ x9 c$ ^, k# L1 Z- j6 f

+ t& u2 ^2 l9 R存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。5 C( B# z9 U+ r- c
* X7 E; n2 K; {8 y- e
缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。8 k+ V1 p4 l- ~( r- w1 \1 |% ~

# H9 [% T4 O4 T9 K, ]  l《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。
( t9 N% L, T) I# V( E( A( M$ r6 X5 X) A
普通人50岁后,每5年做一次肠镜
2 J7 X& \- D: Z& W3 ~0 U# s& ?
& s8 |" l5 ?3 s# s3 l+ D, E7 q有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访
. A+ H: v* S& ?0 y% V
  I) I$ G% X) e  |2 W+ A! N有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查, F# p* e. o& ?) G
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肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率; Y9 v( `" p7 u2 l
7 Z3 o- w  ~0 [) s
02# K2 R8 p/ c) _1 h' I2 ?" B
/ i: Q' a: K1 j' {+ t& K
上厕所时出现4种异常,! U* z/ z/ E, x3 m6 W3 u

" R4 d# g& K3 Y8 \要留心是肠息肉
  ^9 `3 \8 r  T9 A+ L) r9 i7 ~: d7 z$ o, Z4 M3 J
河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。
' r  M% _/ l0 {& ]% L9 G虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。8 t1 o* k% u" P( }/ D

+ r; I! Q/ b9 R) t; j1、大便形状改变
) L( A/ Y0 p# e; r. U9 h" N
1 v' e9 D8 a1 @) P- U9 h( ^( H正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。, G( @! R% q7 a- Z! q# d  G+ E  r

% h9 U# T8 I3 O+ }- u6 l+ K2、腹泻或者便秘
+ ^- a! x' G8 ^# c" x
7 F" M8 ?* |% Z4 I5 `排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。
/ Z" a! a: l( p9 R( V; e! C0 M' l( T# \# ?; X  M2 z7 r: W' A
3、大便带血- C) E+ H, v2 m  N- {( M

% N7 S2 ?# y. }0 v8 Z$ R7 k3 O便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。
3 J% i- H/ S+ V8 q
* R1 `. m. }4 P4、排便不尽
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肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。
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