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[防癌抗癌] 为什么我国肠癌越来越多?忠告:家中的4种食物,尽早撤下餐桌

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发表于 2024-9-7 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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“不是说十人九痔吗!我只是痔疮出血严重了点,怎么可能是肠癌呢?”面对检查结果,王大叔有点难以接受。! d( t2 @4 W  @% [

& K9 l: S# C& o" w- [7 t8 F$ z
' S1 W- r1 x. H+ k0 a7 ~9 W今年52岁的王大叔,一直有痔疮这个老毛病,平时发作的时候都是自己去药店买点药来涂,但自从两年前痔疮再犯后,情况就一直反反复复,而且每次上厕所的时候,大便都有粘连血液,有时候涂了痔疮膏会缓解,一旦停药又会发作。
* ^1 J, _/ U* f+ U* M8 I& r" p! l
' d: J1 \9 G2 A4 E4 s近来,王大叔发现自己便血情况有所减少,但上厕所却越来越频繁,妻子见状督促他赶紧到医院检查。0 |% h- Q( b, h  z6 ^' E

( @: A# e: r4 l1 C; z接诊医生替王大叔哦做了肛门指检和肠镜检查,发现他这次并不是痔疮进犯,而是有肠道内有息肉。: ]' K$ k/ l! u6 ~

- n6 W) m7 B7 {: O0 D  z医生将经内镜下黏膜切除术切除的息肉被送去病理活检,结果显示绒毛管状腺瘤,是肠息肉癌变病变。
' Y. C0 |0 F) s" e
& s6 C0 \/ X; c# B% v8 Y9 G幸好这一次癌变的肠息肉已经切除,但医生督促王大叔还是要定期进行肠镜检查,以免肠息肉复发。
7 l* F3 F2 ?& H
7 A; g: }$ @  t; h& m01' j' R- I3 i; b2 U; P6 V
9 T& S  S" F" c( B$ T1 Z6 P% H
肠息肉会癌变,尤其是这4类人要当心4 v; r1 Z) K' R0 v! \
' H  U, `+ R3 J! j! \
息肉是黏膜层异常突出生长组织,确定病理前统称为息肉,而肠道内出现的息肉则称为肠息肉,临床上将肠息肉分为非肿瘤性和肿瘤性两种。* h$ y1 {" t; r+ r4 Z; p7 \
! H- y$ b# L. O" v- I  |  A
非肿瘤性息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉,恶变率较低。9 s2 `. D7 D6 L% x$ d. b/ y

3 }. y& U% o' k7 y肿瘤性息肉有管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤,恶变程度较高。尤其是有以下几大特征的肠息肉,癌变风险极大。
* B4 a5 i- d; o9 X, Z% N3 w9 V; O  P) c5 u' u' ?% \
一是直径超过2厘米的腺瘤样息肉,癌变率60%以上;
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二是息肉越大,数目越多,癌变率越高;
% Z2 |: E% H0 ?8 D4 I0 ^' A  U2 X/ W* G" G8 M3 O
三是息肉病理诊断中,绒毛成分越多也越容易癌变。不过,有种带有小尾巴的息肉是带蒂腺瘤样息肉,癌变率不高。9 q+ I4 ]8 I2 h- J, u  F" t
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上海市第一人民医院消化科主治医师李凯刊文指出,尤其是以下4类人,更容易被肠息肉盯上。
# k/ m, R/ T  L* |4 l6 _3 z+ P# E( b8 E# h+ e% h
有家族遗传性因素的人:部分肠息肉有一定遗传倾向,即家族聚集性。
3 W1 [  t7 D0 p. u0 i/ M! q
/ \( v! L" b$ o1 F饮食习惯不好的人:长期进食高蛋白、高脂肪但缺乏膳食纤维的人,更容易患上肠息肉,而长期吸烟酗酒也是结直肠腺瘤的一个高危因素。
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5 t% V! k: v4 v7 z) I存在代谢性炎症的人:比如有血吸虫病、克罗恩病、肠结核或溃疡性结肠炎的人,容易在原有肠息肉的基础上长出新的肠息肉。
5 I  \0 w6 E2 w
% p( f, P$ }; u& ~) A. D) M缺乏微量元素的人:维生素D、叶酸或钙等元素缺乏时,可能引起长细胞过度生长,导致肠息肉出现。0 S3 j* ]. ], D$ s6 u9 s
; a4 p) S( m/ k' V9 g* D
《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》中刊登的瑞典科学家的一项研究指出,所有的肠息肉都有癌变的可能,因此,对于肠息肉要引起重视。尤其是有以下高危风险的人群,要尽早进行肠镜检查。: p/ D0 z5 _' X- _, `/ X+ m

5 h. T  y3 G7 \7 Z6 Q普通人50岁后,每5年做一次肠镜
6 k5 g$ }1 {2 A# R  w% {% Y; K1 z
. V* |( {2 T4 n5 s) ~8 Y有家族性腺瘤样息肉的人群注意筛查时间要提前,尤其是父辈有结直肠癌家族史的,要提前10年做肠镜并定期随访
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有黑斑息肉综合症、溃疡性结肠炎或林奇综合症,或者既往查出直肠腺瘤的高危人群,应当从40岁开始定期做肠镜筛查9 p% `) G; V4 Z7 _
3 O/ F, p; |  b( G; q; W- k
肠镜检查发现有息肉,则之后3年的每一年都要做肠镜,并根据最新的息肉情况确定下次检查频率
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7 {) }7 k: Y. k. T( J02. j1 s; V7 j9 n. T4 ^4 L+ b

! Y3 p- K5 y# m上厕所时出现4种异常,
; C5 t, a: q9 b: ]) X
/ `- U) n& i  M  m1 K" D; ^# S* Q要留心是肠息肉
" F! v  ^+ h9 ~3 d0 s9 l  J4 ?# L3 n$ ^$ H7 Q2 ^+ v% }( P
河南大学淮河医院普外科主治医师李兴旺表示,超8成肠癌都是由肠息肉发展而来的,肠息肉到肠癌通常会经历四个阶段:增生→腺瘤样息肉→重度不典型增生(癌前病变)→肠癌。从增生到肠癌需5-10年,如果患者能够早期发现肠息肉并经内镜切除,是能避免肠癌发生的。
+ t1 y% ?) o" D虽然大部分的肠息肉并不会产生明显的症状,但随着息肉的增大,身体也会出现一些异常症状,尤其是上厕所时出现这4种异常,一定要尽早进行肠镜检查,排查病因。9 q) F) b+ Z8 s, C

2 X9 s" m: q/ p$ `6 U# a+ ]# m1、大便形状改变
3 ^4 q8 r$ S/ W. ^9 B2 L1 I: |: t& d! i* |3 j1 n, d3 p
正常大便为圆柱形,如果大便出现变细、变扁或呈现槽沟状,需要怀疑是肠道肿瘤挤压所致。
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. U- b8 J7 u; N2 Q& r2、腹泻或者便秘
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排便变得不规律,腹泻、便秘或二者交替进行,很可能是肠道内长了息肉。; L  }0 j& ]7 F" y9 u

1 R: u. |9 S4 D' o3、大便带血8 ?4 F- k- K5 x/ E' Q

. g/ h8 T0 ?& n便血为肠癌的一个重要信号,早期为脓血或黑便,多是粘稠型或发红发暗血。注意与痔疮的鲜红色血便区分开来。( M1 c  T8 _7 o; x

# _- _' h9 C3 x4 Q( i2 @& r4、排便不尽  W5 h- `9 w5 l$ G
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肠道肿瘤会反复刺激肠道黏膜,导致便意频繁,且排便总有种想排又排不净的感觉。- k5 A# W% A. B) i# R# E
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